Что вас беспокоит?
Понос , боль в низу живота
24.09 у ребенка поднялась температура 39,3 Сели на больничный . Был насморк , кашель продуктивный и температура 38,5-39 На очном посещение педиатра были назначены анализы и рентген грудной клетки . Результаты прикреплю . Доктор назначил панцеф на 7 дней. Пропили . Температура прошла на 4 день приема . Во вторник 08.10 ребенок проснусь с температурой 39, поносом ( более 5 раз в сутки ) рвотой (6 раз в сутки ) отсутствием аппетита. Вызвала на дом врача . Доктор назначил амоксиклав 500мг 2 раза в день. Вчера в 18.00 рвота прекратилась , на сегодняшний вечер остался понос 6-7 раз по чуть чуть и боли внизу живота в центре при опорожнении. Температура 37. Принимаем амоксиклав, регидрон , бак сет Что это может быть такое ? Какие анализы нужно сдать дополнительно ? Лечение назначили верно?
Здравствуйте
Вероятно жидкий стул это
Антибиотик-ассоциированная диарея
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Сейчас рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней или Энтерозгель
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней или Энтерол
А боли спазмами внизу живота , тоже ?
Болит когда идет какать
Да жидкий стул раздражает стенки слизистой кишечника поэтому боль
Я переживаю , не может ли это быть аппендицит ?
Принятый ответ
Так конечно без осмотра сложно сказать
Что бы исключить нужен очный осмотр детского хирурга ?
От боли можно дать Тримедат детский
Здравствуйте . Учитывая , что у ребёнка отмечался повторный подъем температуры тела и жидкий стул , скорее всего наслоилась новая инфекция , только уже с кишечными проявлениями .
По анализам: посев кала роста не дал (норма)
Общий анализ мочи норма
В общем анализе крови есть признаки сгущения крови (повышен гематокрит) - недостаточный питьевой режим, немного снижены тромбоциты - может отмечаться при вирусной инфекции( через 3-4 дня анализ повторить для динамического наблюдения)
Боль в животе и спазмы будут , так как идет воспалительный процесс в кишечнике + антибактериальная терапия
По лечению:
Сейчас необходимо дать слизистой ЖКТ восстановится , раз начали второй курс антибактериальной терапии, продолжайте , по моему мнению, на данный момент нужды в антибиотике не было.
Я так поняла , ребёнку 6 лет . Сейчас нужно заселить кишечник полезной флорой , можно начать курс пробиотика с доказанной эффективностью Энтерол по 2капс 2 раза в день на 10 дней
Диетотерапия 2 недели : исключить все молочные продукты, свежие фрукты и овощи, крепкие мясные бульоны , острое, жирное, жареное , фаст-фуд, копчености, кондитерск к изделия , ограничить прием мучного
Если жидкий стул сильно беспокоит , можно принимать сорбенты типа Смекты или Полисорб
От болей в животе Тримедат 100 мг по 50 мг (1/2таб) * 3 раза в день вне зависимости от приема пищи 7-10 дней
Обильное питье из расчета 40 мл кг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202012 ответов
- 21 Июля 202010 ответов
- 23 Февраля 20211 ответ
- 5 Марта 20213 ответа