СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея, тянет в левом боку

Здравствуйте. У меня начались боли в желудке, началась диарея. Сходила сдала анализы, их прикрепляю. Диагноз - доуденогастральный рефлюкс. Лечение назначили - диета 5п, Тримедат форте 3рд и нексиум по 2рд. Принимаю неделю, но улучшений вообще ни каких. Пью уже

Нет
29 лет
10 Октября 2024·Просмотров: 191·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! К лечению нужно добавить
Гептрал 400 мг 2 раза в день 1 месяц ( есть повышение печеночного фермента). Флуканазол 150 мг 1 раз в день - через день - всего три дня
Сдавали ли вы кровь на вирусные гепатиты?
ВИЧ?
По поводу рефлюкса рекомендую добавить и соблюдать:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 1 раз в день

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое.
Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Михайловна, здравствуйте. На ВИЧ и гепатиты не сдавала. Прикрепленные результаты анализов сдавала по направлению врача.

Обязательно нужно сдать. Снижения веса не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Михайловна, на фоне диареи да

Хорошо. Мои рекомендации выше актуальны, закрепить стул можно Смектой ( но не сочетать с другими лекарствами в течении 2х часов), рекомендую вам дообследование - вич, гепатиты В и С. Коррекция лечения после результатов анализов.

Принятый ответ

Добрый день.
Вам нужно дообследоваться со стороны кишечника-
Сдать фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха- исключить воспаление в кишечнике.
Кандидозный эзофагит - диагноз очень сомнительный и он подтверждается исключительно при биопсии.
Сейчас Вам нужно обратить внимание именно на желудок-
Нексиум 20 мг два раза до месяца продолжить
Добавить де нол 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Тримедат продолжить до месяца и добавляем энтерол 250 мг два раза в день (14 дней) он восстановит стул.

Для печени ничего сейчас принимать не нужно, показатель АСТ повышен совсем незначительно, нужно сделать контроль биохимии через месяц.
И нужно разбираться с кровью- низкие тромбоциты, низкий гемоглобин, повышена СОЭ.
Сдать анализ крови на сывороточное железо и ферритин, так же кровь на гепатиты В и С.
Скажите, а ранее был понижен гемоглобин и тромбоциты или впервые обнаружили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Николаевна, во время анализов пришёл цикл (неожиданно) , кровь сдавала в этот период.
До этого анализы не сдавала

Изменения в крови с циклом не связаны.
Меня очень смущает кишечник, поэтому давайте досдазтм кал.
Еще остаётся вопрос с тромбоцитами, нужно бы проконсультироваться с гематологом .

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи грибковое поражение пищевода. В таких случаях рекомендуемая схема лечения: Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день после еды чере45-60 минут после еды 1 месяц-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Альфазокс по 1 саше на ночь 1 месяц; Флуконазол 150мг 1 раз в сутки после еды 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.