Консультация гастроэнтеролога /

Диарея, тянет в левом боку — вопрос №2515076

102 просмотра

Здравствуйте. У меня начались боли в желудке, началась диарея. Сходила сдала анализы, их прикрепляю.
Диагноз - доуденогастральный рефлюкс.
Лечение назначили - диета 5п, Тримедат форте 3рд и нексиум по 2рд.
Принимаю неделю, но улучшений вообще ни каких.
Пью уже

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! К лечению нужно добавить
Гептрал 400 мг 2 раза в день 1 месяц ( есть повышение печеночного фермента). Флуканазол 150 мг 1 раз в день - через день - всего три дня
Сдавали ли вы кровь на вирусные гепатиты?
ВИЧ?
По поводу рефлюкса рекомендую добавить и соблюдать:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 1 раз в день

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое.
Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте. На ВИЧ и гепатиты не сдавала. Прикрепленные результаты анализов сдавала по направлению врача.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Обязательно нужно сдать. Снижения веса не было?
Клиент
Наталья Михайловна, на фоне диареи да
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Хорошо. Мои рекомендации выше актуальны, закрепить стул можно Смектой ( но не сочетать с другими лекарствами в течении 2х часов), рекомендую вам дообследование - вич, гепатиты В и С. Коррекция лечения после результатов анализов.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Вам нужно дообследоваться со стороны кишечника-
Сдать фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха- исключить воспаление в кишечнике.
Кандидозный эзофагит - диагноз очень сомнительный и он подтверждается исключительно при биопсии.
Сейчас Вам нужно обратить внимание именно на желудок-
Нексиум 20 мг два раза до месяца продолжить
Добавить де нол 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Тримедат продолжить до месяца и добавляем энтерол 250 мг два раза в день (14 дней) он восстановит стул.

Для печени ничего сейчас принимать не нужно, показатель АСТ повышен совсем незначительно, нужно сделать контроль биохимии через месяц.
И нужно разбираться с кровью- низкие тромбоциты, низкий гемоглобин, повышена СОЭ.
Сдать анализ крови на сывороточное железо и ферритин, так же кровь на гепатиты В и С.
Скажите, а ранее был понижен гемоглобин и тромбоциты или впервые обнаружили?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, во время анализов пришёл цикл (неожиданно) , кровь сдавала в этот период.
До этого анализы не сдавала
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Изменения в крови с циклом не связаны.
Меня очень смущает кишечник, поэтому давайте досдазтм кал.
Еще остаётся вопрос с тромбоцитами, нужно бы проконсультироваться с гематологом .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи грибковое поражение пищевода. В таких случаях рекомендуемая схема лечения: Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день после еды чере45-60 минут после еды 1 месяц-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Альфазокс по 1 саше на ночь 1 месяц; Флуконазол 150мг 1 раз в сутки после еды 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург