Консультация гепатолога /

Дискомфорт в правом боку , завышен АЛТ , ГСПГ , Тестерон — вопрос №2515153

168 просмотров

Добрый день , подскажите как решить проблему или рекомендации , что дальше делать. Начал , ощущается дискомфорт в правом боку , обед нормальный , а перекус быстрыми углеводами ужинать уже не хочу + не соблюдение режима труда и отдыха работа по 9-14 /5 точнее нахождение на ней , не высыпаюсь +ем не качественно.после приема алкоголя ощущение вздутие правого бока Делал УЗИ пол года назад , заключение: слабовыраженные диффузные изменения структуры печени. Сказали ничего серьезного . До этого быстро набирал вес и ем много. Был при росте 186 вес 106 , апатия была , решил худеть и скинул до 93 Работа физическая. Летом легче было , быстрее восстанавливался .
Личной жизни никакой , потому что приходишь и ложишься просто.
Сдал анализы
Алат - 64 (<41) ед/л
Асат - 31 (<37) ед/л
Билирубин общий - 11.1 (3,4-20,5) мкмоль/п
Билирубин прямой - 4/2 (<8,6) мкмоль/п
Гамма-ГТ 22 (<49) Ед/л
Фосфатаза щелочная 108 (40-150) Ед/л
Ферритин 176 (22-275) мгп/л
Т4 свободный 11,50 (9-19,05) пмоль/п
ТТГ 1,51 (0,4-4) мЕд/л
Эстрадиол 106 (40-161) пмоль/л
Тестерон 51,51 ( 8,9-42) нмоль/л
ГСПГ 112,8 (16,2-68,5) нмоль/л
ИСТ индекс свободного тестерона 45,7 (24,5-113,3) %
Витамин 25(OH) D 28,9 (20-30 недостаток , 30-100 адекватный уровень).В чем может причина быть ? Сейчас желание не на что нет. За выходные не успеваю отдыхать.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию у вас тревожное расстройство.
Вы сдавали анализы на гепатиты вирусные? Учитывая повышение печеночной пробы и апатию, я бы рекомендовала вам проколоть курс Гептрала в Вену 10 инъекций.
Поможет печени и вам.

Витамин Д стоит пропить в дозировке 2000 1 раз в день 3 месяца.
Клиент
Да , сдавал . на Б и С , отрицательно , а если заменить на гептрал в таблетках ?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Эффективнее уколы. а так да, можете заменить на Гептрал в таблетках по 400 мг - 2 раз а в сутки 1 - 3 месяца.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Алкоголь наверно пока временно исключить.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Ваше состояние с апатией скорее всего не имеет связи с отклонениями в анализах печени.
я рекомендую посетить невролога для назначения антидепрессантов. Эндокринолога по поводу завышенного тестостерона.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! По жалобам это может быть нарушение моторики желчновыводящих, сибр , гепатоз
Можете прикрепить узи?
Клиент
Да могу. Но чуть позже
Клиент
Прикрепил УЗИ
Инфекционист, Гепатолог
По узи есть застой желчи, в этом может быть причина
В таком случае назначают прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через 3 месяца
Нарушенный отток может провоцировать сибр (рекомендован тест на сибр)
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Ваше состояние и изменение в анализах вероятнее всего связано с метаболическими нарушениями, не регулярным питанием, избыточным лишним весом.
Ничего критичного в анализах нет, не переживайте.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант) если нет возможности сделать инъекции то в таб по 200 мг 3 раза в день 1-2 месяца.
Далее тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).

На счет витамина 3000 МЕ аквадетрим или вигантол 1 месяц, затем переходим на 1000 МЕ (профилактическая доза и принимаем длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фимоз
19 ноября 2019
Максим
Вопрос закрыт
Нарушение плодово-плацентарного кровотока
4 мая 2024
Юлия, Брянск
Вопрос закрыт
Геморрой наружний
10 июня 2024
Евгений, Бердск
Вопрос закрыт
Как продлить половой акт?
25 ноября 2024
Григорий, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария