Консультация невролога /

Кружится голова — вопрос №2515538

172 просмотра

Добрый день, сегодня проснулась с легким головокружением . Не крутилось но как не много плыло . Когда встаю рассаживаюсь нормально но голова как в тумане. Вот когда ложусь как подъезжает не много потом нормально. Что это может быть .

Возраст: 39

Хронические болезни: РС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Стресса не было у Вас? Тревожность не повышена?
Клиент
Вчера и сегодня не было , а так конечно бывает.
Клиент
Тревожность сейчас конечно есть , страшно ложиться, знаешь что голова может подъезжать
Невролог, Рентгенолог
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).

Пройдите пожалуйста тест hads, можно найти в интернете
А здесь прикрепите пожалуйста результаты
Клиент
Анализы закрепила
Клиент
Бывает когда ложусь спать меня как внутри тело колыхается
Невролог, Рентгенолог
По анализам повышен креатинин, Вы не проверяли почки?
Общий анализ мочи, узи?
Железо и ферритин в анализах не увидела, наверное, не сдавали
Пройдете пожалуйста еще тест?
Клиент
Моча нормальная мне сказали
Клиент
Креатин был повышен я позанималась спортом все тело болела и я пошла сдавать анализы
Клиент
Гемоглобин в норме
Невролог, Рентгенолог
Гемоглобин может быть в норме, но существует такое понятие как латентный железодефицит, когда низкий уровень железа или ферритина, при их низком уровне может быть головокружение.
Клиент
Именно такое головокружение когда ложусь в кровать?
Клиент
Уровень кислорода в крови у меня нормальный
Невролог, Рентгенолог
Да, головокружение может быть как постоянное, так и периодическое.
Это одна из причин.
Еще психогенное головокружение может быть, на фоне тревожности, например.
Клиент
Знаете я потом хожу как в тумане
Клиент
Вот именно когда лежу и двигаю головой голова подъезжает
Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Когда в последний раз сдавали анализы? В особенности ферритин?
Клиент
Гемоглобин я сдавала в норме
Невролог
Бывает латентный дефицит железа, когда гемоглобин в норме, а ферритин близко к 0. Это также может давать несистемное головокружение.
Либо заболевания щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Именно когда ложусь и голову переворачиваю в право или в лево не много подъезжает
Невролог
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Клиент
Оно не плывет но как будто хочет как опьянение
Невролог
Это несистемное головокружение. При неврологических заболеваниях головокружение, когда предметы кружатся вокруг вас, может зависеть от положения тела, сопровождаться рвотой, подергиванием глаз и т п.
Ваше головокружение имеет либо психогенный характер, либо возникает на фоне других заболеваний (латентный дефицит железа, заболевания щитовидной железы)
Клиент
Так мне надо анализы какие сдать ? Просто когда хожу нормально а когда ложусь подъезжает голова
Невролог
Может сдать кровь на ферритин, ттг,т4.
Сколько секунд длится головокружение?
Клиент
Когда ложусь полову поворачиваю около 4 ,5 секунд, если поворачиваюсь на другую сторону также
Клиент
Может 3 секунды просто я пугаюсь и оно проходит
Клиент
Но давно было такое что я проснулась все медленно кружилось мин 15
Невролог
Можно провести позиционные пробы у доказательного невролога или отоневролога для исключения ДППГ. ДППГ лечится лечебными маневрами. Если он его исключит,то назначит лечение от психогенного головокружения.
На данный момент можно использовать циннаризин 1т 3р в день 1-2 месяца для облегчения симптомов. Но если в течение 2 недель эффекта не будет, отменить препарат.
Клиент
Мне невролог прописал таблетки золофт 50 мг , проверяла глаза сказала все нормально. Но анализы на ферритин не назначала ( Просто вы знаете когда я хожу все нормально просто резко стает как туман в глазах а теперь еще появилось когда ложусь головокружение
Клиент
Бетасерк пью но что то не помогает
Клиент
Уколы ставили мексидол и все за нова через неделю появилась
Невролог
Золофт обычно начинает работать в дозировке 100мг в сутки. Титрация должна быть медленной. Если по анализам норма, то начать золофт.
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг  1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель  от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы
Невролог
Мексидол, к сожалению, здесь не поможет
Клиент
А бетасерк пить или нет ?
Невролог
Если эффекта от него нет в течение 2 недель, то отменить
Клиент
Золофт когда начну пить голова прекратиться грузиться ? И как я пойму что он мне подходит?
Невролог
Эффект оцениваем через 4 недели от выхода на 100мг в сутки. Головокружение должно пройти. Если же эффекта не будет, то коррекция дозировки,но это редко. Обычно 100мг в сутки достаточно. + подключить вестибулярную гимнастику
Можно посмотреть здесь
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Клиент
Знаете бывает такое все нормально мою посуду в друг состояние как пьяная но меня не шатает это внутри ощущения
Невролог
Тревожное расстройство и психогенное головокружение имеют хроническое волнообразное течение, поэтому вам то лучше, то хуже. Это самостоятельные заболевания, у них нет причин
Клиент
Подскажите как мне правильно начать пить Золофт у меня 50 мг ? И в какое время его пить лучше? Мой врач мне сказала перед сном пить .
Невролог
Я вам писала схему выше. Обязательно начать с 25мг. При 50мг могут быть выраженные побочные эффекты и вы не сможете продолжить приём, лучше заходить плавно
Клиент
Я поняла . Спасибо вам за консультацию ?
Клиент
А бывают препараты ты по легче ?
Невролог
Нет лёгких и тяжёлых препаратов. Есть доказанно эффективные, а есть неэффективные, их обычно и считают "легкими", но никакого смысла в их приеме нет
Клиент
Бетасерк я еще не пропила его можно с Золофтом пить ?
Клиент
Когда лучше пить утром или вечером?
Невролог
Золофт лучше утром, но если будет сонливость, что вряд ли, то перенести на вечер. С бетагистином можно
Невролог
Здравствуйте.
Какие хронические заболевания вас беспокоят?
Когда в последний раз обследовались: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови? Пройдите тест HADS и прикрепите данные.
Клиент
Хроническое загрязнение не беспокоит. Беспокоит что голова когда ложусь как подъезжает
Невролог
Вы отметили в категории Хронические болезни: РС
Что это значит?
Клиент
Анализы закрепила
Клиент
Рассеянный склероз .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва