Что вас беспокоит?
Ферритин и железо
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли пить препараты железа, если в результате анализа установлено, что ферритина в крови 29 мкг/литр, а показатели гемоглобина в норме. Изначально анализ сдавала, т.к. хотела узнать причину отсутствия энергии, повышенной утомляемости и ощущения усталости. Если необходимо принимать препараты железа, то хотелось бы получить рекомендации по приёму, с учётом наличия хронического гастрита.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, уточните, пожалуйста уровень гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови. Если опираться на то, что показатели в норме, а ферритин 29мкг/л, то это латентный дефицит железа в организме (состояние предшествующее анемии, которое требует терапии).
Можно начать прием препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1-1,5 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Ферритин должен примерно быть равен массе тела.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Хронический гастрит вне обострения не влияет на всасывание препаратов железа.
Рекомендую так же проверить уровень витамина Д, при его дефиците могут быть такие жалобы.
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ и рекомендации! Гемоглобин - 13.8 г/дл, эритроциты - 4.33 млн/мкл по результату общего анализа крови. Показатель витамина D 31,3 нг/мл.
По анализам имеется недостаточность витамина Д
Принимайте витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель. После повторите этот анализ. Если будет в норме, то прием поддерживающей дозы 2000 МЕ ежедневно с последующим контролем раз в пол года.
Анастасия Алексеевна, спасибо Вам большое!
Не за что. Не болейте!
Здравствуйте.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Его дефицит возникает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа, иначе упадет и гемоглобин.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки должен быть не менее 40-60, в идеале равен весу тела.
Начните принимать «Тотема» по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель. После окончания приема препарата нужно обязательно сделать перерыв 2 недели и только после этого сдать кровь на ферритин, если он не достиг 40 - продолжаете еще 1 месяц.
Важно не принимать железо одновременно с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка (Омепразол, Алмагель, Ренни и пр.), они препятствуют всасыванию и усвоению железа.
Дополнительно рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4свободный, Витамин Д, тк это показатели ключевых дефицитов - при отклонениях от нормы так же возникают утомляемость, слабость.
Елизавета Владимировна, спасибо Вам за ответ и Ваши рекомендации! Анализ на ТТГ, Т4 и витамин D тоже сдала. ТТГ - 1.39 мЕд/л, Т4 - 14,55 пмоль/л, витамин D - 31.3 нг/мл.
ТТГ и Т4св в пределах нормы. Витамин Д на границе между адекватным уровнем и недостаточностью.
Как рекомендовала моя коллега выше, следует пропить лечебную дозировку 7000 МЕ (14 капель) в течение 1 месяца, принимать утром. Препараты в аптеке Аквадетрим/Вигантол/Детримакс. Далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) по утрам длительно.
Елизавета Владимировна, спасибо Вам большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20243 ответа