Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ — вопрос №2516172

112 просмотров

Ттг в апреле был 6.0 сказали пить витамин д3 и железо.
Сейчас сдала заново
Св Т3-1,5
АтТПО-262,6
ТТГ- 11,15
Нужно ли начинать пить гормон?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Да. Сейчас вам показан тироксин (эутирокс)
Рекомендую начать его прием с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Высокие антитела говорят о риске стойкого гипотиреоза

Какой сейчас у вас уровень ферритина и витамина Д?

Как давно делали узи щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, на УЗИ все в норме, железо принимаю практически постоянно,т.к анемия с 16 лет ,на д3 анализ меня не направляли
Эндокринолог
Начинайте тогда прием тироксина (эутирокса)
Через 6-8 недель нужно посмотреть на гормоны, чтобы решить вопрос о эффективности дозировки
Эндокринолог
Здравствуйте, судя по результатам анализов у Вас манифестный гипотиреоз (ТТГ выше 10), свТ4 не сдавали, УЗИ щитовидной железы проходили? При данных показателях показано назначение заместительной терапии Левотироксином. Какой у Вас вес? Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 30 и выше, но лучше выше 45).
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, свободный т4 -12
Узи в норме
Эндокринолог
Вам показан прием Левотироксина натрия (Эутирокса) с 50 мкг строго натощак за 40-60 минут до еды, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч. Контроль ТТГ через 6-8 недель для уточнения дальнейшей тактики (оставляем эту дозировку или увеличиваем).
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.

Да, сейчас уже манифестировал стойкий гипотиреоз. прием тироксина нужно начинать.
Какой у вас вес? Дозировка подбирается на вес тела.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, 62 кг
Эндокринолог, Сомнолог
Начните прием эутирокс 50 мкг утром строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов.
Железо принимать не ранее чем через 4 часа после тироксина, а в идеале - перед сном.

Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозировки.

Витамин Д принимать сезонно 2000 Ме в день, кроме лета.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется манифестный гипотиреоз, принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Если имеет место прием ещё препаратов, то обязательно выдерживайте 2 часа между приемом тироксина и другим препаратом, при приеме препарата железа - 4 часа; при несоблюдении этого условия тироксин плохо усваивается.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.

Да, нужно начать прием препарата Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) –50 мкг ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель

Есть АТ к ТПО -контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть.

Сделайте УЗИ щитовидной железы.

Витамин Д можно принимать проф.дозы 2000МЕ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Развился манифестный гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Тироксин сейчас показан потому что ттг выше 10. Начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Препарат нужно будет принимать постоянно. Ферритин должен быть не ниже 45. Ещё можно проверить витамин д, если ниже 30 то нужно принимать 8000 - 10000 ме в день.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно
У Вас аутоимунный тиреоидит
Манифестный гипотиреоз
Эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака один раз в день
Через 2 месяца ТТГ,Т4 свободный
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железодефицитная анемия
25 сентября 2021
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Гормональный фон, ожирение
1 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
17 января
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула