Желтуха новорожденного — вопрос №1211050

Question

Желтуха новорожденного — вопрос №1211050

Ирина

990 просмотров

5 января 2023

Добрый день! Доченьке сегодня 16 дней, на 3 день жизни билирубин был 170. Ничего не назначали в роддоме. Дома ребенок ещё больше пожелтел, взяли напрокат лампу-люльку, отсветились 8 дней (около80 часов), допаивали водичкой. Сегодня пересдали анализы (прикрепила), билирубин 148!!!, это после всех мучений!!! Так же сдали глюкозу(у старшей дочери диабет) и общий анализ крови. Я так понимаю, что в общем анализе повышены лейкоциты(лейкоформулу уже не смогли сделать-мало крови взяли из пальчика, еле-еле), так же анизоцитоз. Педиатр говорит ничего страшного, все анализы в физиологич.норме, снова "светиться" не нужно, глюкозу пересдавать не нужно. Ребенок на грудном вскармливании, беспокоят колики и частые срыгивания(иногда фонтаном-по 1 разу в сутки). У меня 1 группа крови, у неё 2. Как Вы считаете, действительно ли, никакого лечения не требуется и анализы в пределах нормы?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

анализ

нормы

частое срыгивание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 5 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. К сожалению, я не знаю сколько лейкоцитов было при выписке. Указан только гемоглобин 207 и билирубин 170. Беспокоит то, что очень маленькое снижение билирубина за 8 дней фототерапии. У меня два варианта: либо билирубин поднимался выше 170, либо лампа, взятая напрокат неэффективна по причине выработки ресурса. Сколько по Вашему мнению нам нужно ещё дней фототерапии? И какой уровень билирубина уже не даст повторноно повышения в месяц? Может ребенку не подходит моё молоко? У меня были антитела по системе АВ0 в беременность... Прервать грудное вскармливание на несколько дней не представляется возможным-у меня гигантская грудь(восьмой размер), сцедить такую не руками, не молокоотсосом невозможно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 5 января 2023

Инфекционист, Педиатр

Такое повышение не критично,не стоит прерывать грудное вскармливание, снижение может быть до 2мес, желательно лампу на недельку ещё взять. Если снизится до 100и менее,дальше снижение будет самостоятельным,не волнуйтесь. Это желтуха новорожденных, такие показатели возможны

Пожаловаться

Ирина, 8 января 2023

Клиент

Екатерина, подскажите, пожалуйста, можно ои мне во время ГВ пить Нутридринк Эдванс Нутризон? Не вызовет аллергии у малышки? Пила во вторую половину беременности из-за низкого белка и отёков, очень нравился.

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 8 января 2023

Инфекционист, Педиатр

А в данный момент белок низкий?

Пожаловаться

Ирина, 8 января 2023

Клиент

Екатерина, сейчас к сожалению, нет возможности сдать. В конце беременности был на нижней границе нормы. Из питания сейчас убрала всю молочку, яйца, мясо не могу есть в большом количестве.

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 8 января 2023

Инфекционист, Педиатр

Там содержится казеинат из коровьего молока,если вы убрали молочку то смесь тоже пить не стоит. Необходимо сдать о.белок и посмотреть,после родов он обычно приходит в норму

Пожаловаться

Ирина, 5 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо за ответ. Копрограмма показывает воспаление в кишечнике? Нам ещё назначили БиоГаю. После её курса лучше сдавать данный анализ? По поводу билирубина-пугает что он может снова подскочить в месяц. Какой темп его снижения будет нормальным? И почему он так медленно снижался на фототерапии? Не будет ли без неё вообще повышаться? Что скажите про глюкозу? Не высоковата?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 5 января 2023

Педиатр

Ирина, да, по копрограмме можно исключить воспалительный процесс в кишечнике. БиоГая на результат не влияет, продолжайте курс, это хороший пробиотик с доказанной эффективностью.
На ГВ билирубин снижается медленно, но это не критично, ГВ отменять не нужно. Повышения не будет, не волнуйтесь. Снижаться будет постепенно до 3 мес, темп зависит в том числе от регулярности стула, т.к. билирубин выводится с калом и мочой.
Уровень глюкозы в норме.

Пожаловаться

Ирина, 8 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, подскажите, пожалуйста, можно ои мне во время ГВ пить Нутридринк Эдванс Нутризон? Не вызовет аллергии у малышки? Пила во вторую половину беременности из-за низкого белка и отёков, очень нравился.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 8 января 2023

Педиатр

Ирина, сейчас у Вас тоже низкий уровень белка?

Пожаловаться

Ирина, 8 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, сейчас к сожалению, нет возможности сдать. В конце беременности был на нижней границе нормы. Из питания сейчас убрала всю молочку, яйца, мясо не могу есть в большом количестве.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 8 января 2023

Педиатр

Ирина, это все таки лечебная смесь, без показаний не стоит ее употреблять. Как отразится на ребенкк неизвестно, содержит большое количество белка.
Для кормящей мамы можно Фемилак, но он тоже содержит белок коровьего молока.
Почему убрали всю молочку из рациона?

Пожаловаться

Ирина, 8 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, молочку убрала сразу так как у старшей дочери была аллергия на бкм

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 8 января 2023

Педиатр

Ирина, у младшего ребенка не обязательно будут проявления АБКМ, рановато убрали молочку.

Пожаловаться

Ирина, 5 января 2023

Клиент

Ирина Васильевна, спасибо за ответ.Беспокоит то, что очень маленькое снижение билирубина за 8 дней фототерапии. У меня два варианта: либо билирубин поднимался выше 170, либо лампа, взятая напрокат неэффективна по причине выработки ресурса. Какой уровень билирубина уже не даст повторноно повышения? Может ребенку не подходит моё молоко? У меня были антитела по системе АВ0 в беременность... Прервать грудное вскармливание на несколько дней не представляется возможным-у меня гигантская грудь(восьмой размер), сцедить такую не руками, не молокоотсосом невозможно.

Пожаловаться

Катрич Ирина Васильевна, 5 января 2023

Педиатр

Билирубин сразу и не упадёт, нужно время. Грудное вскармливание тоже отменять не нужно, а наоборот часто прикладывать. Если есть возможность, то лампу ещё оставить

Пожаловаться

Ирина, 8 января 2023

Клиент

Ирина Васильевна, подскажите, пожалуйста, можно ои мне во время ГВ пить Нутридринк Эдванс Нутризон? Не вызовет аллергии у малышки? Пила во вторую половину беременности из-за низкого белка и отёков, очень нравился.

Пожаловаться

Катрич Ирина Васильевна, 8 января 2023

Педиатр

Желательно для начала узнать уровень белка в организме. Возможно белка поступающего в организм с продуктами вполне достаточно

Пожаловаться

Ирина, 8 января 2023

Клиент

Ольга, подскажите, пожалуйста, можно ои мне во время ГВ пить Нутридринк Эдванс Нутризон? Не вызовет аллергии у малышки? Пила во вторую половину беременности из-за низкого белка и отёков, очень нравился.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 9 января 2023

Педиатр

Проверьте уровень белка и если нужно пейте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна ли операция по удалению щитовидной железы?

8 ответов

10 января 2023

Татьяна, Георгиевск

Вопрос закрыт

Плохие анализы

3 ответа

26 июня 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Мононуклеоз

1 ответ

5 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Схема лечения

3 ответа

25 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Заверткина Екатерина Егоровна, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T12:40:06+03:00

Здравствуйте,какие лейкоциты были при выписке из роддома? Вам необходимо чаще прикладывать к груди малыша,следить чтоб стул был ежедневный,так же лучшее лекарство это фототерапия,препараты в данный момент никакие давать ребенку не нужно

Степанова Зульфия Илдусовна, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T12:42:16+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Соглашусь с Вашим педиатром, анализы у ребенка в пределах возрастной нормы. У детей другие нормы, на бланках нормы указываются для взрослых , поэтому на них не ориентируемся. Норма лейкоцитов у детей первых месяцев жизни до 19.
Анизоцитоз эритроцитов это норма, т.к. идёт активное разрушение эритроцитов с фетальным( детским) гемоглобином на эритроциты с адультивным (взрослым) гемоглобином.
При уровне билирубина 148 лечение не требуется, фототерапия не показана, показатель будет снижаться постепенно до 3 мес.
По поводу частых срыгиваний рекомендую сделать УЗИ привратника, чтобы исключить пилороспазм, пилоростеноз, а также копрограмму, чтобы исключить воспалительный процесс.

Катрич Ирина Васильевна, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T12:46:11+03:00

Здравствуйте. После рождения у детей имеются свои физиологические особенности, кровь претерпевает некоторые изменения. Поэтому переживать не стоит. По поводу желтухи, необходимо часто прикладывать к груди, во-первых с калом и мочой выходит билирубин, во-вторых налаживается лактация.
Выкладывайте ребёнка чаще на живот и делайте массаж, так улучшается моторика кишечника и выходят газы. Если рвота фонтаном не имеет частый характер, пока наблюдайте. Срыгивания до 2х столовых ложек являются допустимыми. В месяц оцените прибавку в весе на фоне срыгиваний

Вахламова Ольга, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T16:02:37+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 5 января 2023

Педиатр

Здравствуйте) при данном уровне билирубина фототерапия не показана, чаще прикладывайте ребёнка к груди. Билирубин постепенно придёт в норму к 3м-4м месяцам жизни

Принятый ответ