Консультация эндокринолога /

Вывод гормонов — вопрос №2517287

62 просмотра

Здравствуйте
Ребенок 7,5 месяцев, вес 11 кг. Был назначен гормон гидрокортизон в таблетках, в дозе 150 мг в сутки. Принимал 80 (8 таблекток) в 8:00 и 70 (7 таблеток) в 14:00. На протяжении 23-х дней. Назначении в связи с эпилепсией ( инфантильные спазмы).
По какой схеме можно вывести гормоны, чтобы было безопасно для надпочечников.
С завтрашнего дня вывод, с эпилептологом не могу связываться.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Снижают гормон по 1 таб в неделю.
Т.к. каждую неделю снижаете на 1 таблетку:
например - неделя 8 утром и 6 вечером
1 неделя 7 утром и 6 вечером
3 неделя 7 утром и 5 вечером и далее до полной отмены таблеток.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо
Подскажите, необходимое перейти на метилпреднизолон внутривенно на дозу 30 мг на кг, 5 дней продолжительность капельниц.
Далее таблетированная форма на снижение препарата. Можно сразу переходить на метилпреднизолон с гидрокортизона ( не снижая гидрокортизон) просто сделать замену.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
После капельниц таблетированная форма и постепенно снижать.
Эндокринолог, Сомнолог
300 мг гидрокортизона - это 60 мг метилпреднизолона.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо

Я правильно поняла что переход сразу возможен?
После капельниц схема снижения такая.
Таблетки медрол
1,5 мг на кг-1 мес
1 мг на кг-1 мес
0,5 мг на кг -1 мес
Она верная?
Эндокринолог, Сомнолог
Почему снижение 1 р в месяц? Обычно снижаем 1 р в неделю по 1 таб.
т.е. прокапали 300 мг гидрокортизона, завтра начали 60 мг метилпреднизолона и постепенно каждую неделю убираем по 4 мг до отмены.
Клиент
Капельницы по 30 мг на кг с метилпреднизолоном.
На данный момент мы на гидрокортизоне и не отнят заменить метилпреднизолоном. Это безопасно?
Наталия Владимировна, я так поняла что поддерживающая доза для исключения рецедива
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда это другая схема, доктор Вам должен сам расписать.
Клиент
Наталия Владимировна, а вообще переход с гидрокортизона в дозе 150 в сутки на капельницы с метилпреднизолоном в дозе 300 мг в сутки это безопасно для надпочечников? У ретенка вес 11,5 кг
Эндокринолог, Сомнолог
Безопасность определяет доктор. который назначает эти дозировки. при разных заболеваниях используют разные дозировки. Вам нужно обсудить эти дозы с лечащим доктором.
Короткие курсы больших доз обычно безопасны.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Схем снижения много
Например по полтаблетки раз в 5 дней
Или можно целую таблетку убирать раз в неделю
И обе схемы безопасны для надпочечников
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
Подскажите, необходимое перейти на метилпреднизолон внутривенно на дозу 30 мг на кг, 5 дней продолжительность капельниц.
Далее таблетированная форма на снижение препарата. Можно сразу переходить на метилпреднизолон с гидрокортизона ( не снижая гидрокортизон) просто сделать замену.
Терапевт, Эндокринолог
Именно так.Переходим сразу с гидрокортизона на метилпреднизолон
Без снижения дозы
Затем таблетки и постепенный уход
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
А таблетки медрол по какой дозировке и
схеме снижать после капельниц?
Терапевт, Эндокринолог
Это я вам написала первым сообщением
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ээг
22 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Ребенок начал выжимать голову в плечи
11 января 2024
Лера
Вопрос закрыт
Параксизмы
1 августа 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Инфантильные спазмы
6 декабря 2024
111
Вопрос закрыт
Инфантильные спазмы
22 декабря 2024
Полина
Вопрос закрыт
Защита желудка у грудничка при приёме гормональных препаратов
26 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел