СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вывод гормонов

Здравствуйте Ребенок 7,5 месяцев, вес 11 кг. Был назначен гормон гидрокортизон в таблетках, в дозе 150 мг в сутки. Принимал 80 (8 таблекток) в 8:00 и 70 (7 таблеток) в 14:00. На протяжении 23-х дней. Назначении в связи с эпилепсией ( инфантильные спазмы). По какой схеме можно вывести гормоны, чтобы было безопасно для надпочечников. С завтрашнего дня вывод, с эпилептологом не могу связываться.

Нет
10 Октября 2024·Просмотров: 119·Евгения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снижают гормон по 1 таб в неделю.
Т.к. каждую неделю снижаете на 1 таблетку:
например - неделя 8 утром и 6 вечером
1 неделя 7 утром и 6 вечером
3 неделя 7 утром и 5 вечером и далее до полной отмены таблеток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо
Подскажите, необходимое перейти на метилпреднизолон внутривенно на дозу 30 мг на кг, 5 дней продолжительность капельниц.
Далее таблетированная форма на снижение препарата. Можно сразу переходить на метилпреднизолон с гидрокортизона ( не снижая гидрокортизон) просто сделать замену.

После капельниц таблетированная форма и постепенно снижать.

300 мг гидрокортизона - это 60 мг метилпреднизолона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо

Я правильно поняла что переход сразу возможен?
После капельниц схема снижения такая.
Таблетки медрол
1,5 мг на кг-1 мес
1 мг на кг-1 мес
0,5 мг на кг -1 мес
Она верная?

Почему снижение 1 р в месяц? Обычно снижаем 1 р в неделю по 1 таб.
т.е. прокапали 300 мг гидрокортизона, завтра начали 60 мг метилпреднизолона и постепенно каждую неделю убираем по 4 мг до отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Капельницы по 30 мг на кг с метилпреднизолоном.
На данный момент мы на гидрокортизоне и не отнят заменить метилпреднизолоном. Это безопасно?
Наталия Владимировна, я так поняла что поддерживающая доза для исключения рецедива

Тогда это другая схема, доктор Вам должен сам расписать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталия Владимировна, а вообще переход с гидрокортизона в дозе 150 в сутки на капельницы с метилпреднизолоном в дозе 300 мг в сутки это безопасно для надпочечников? У ретенка вес 11,5 кг

Безопасность определяет доктор. который назначает эти дозировки. при разных заболеваниях используют разные дозировки. Вам нужно обсудить эти дозы с лечащим доктором.
Короткие курсы больших доз обычно безопасны.

Принятый ответ

Добрый день
Схем снижения много
Например по полтаблетки раз в 5 дней
Или можно целую таблетку убирать раз в неделю
И обе схемы безопасны для надпочечников

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена Борисовна, спасибо
Подскажите, необходимое перейти на метилпреднизолон внутривенно на дозу 30 мг на кг, 5 дней продолжительность капельниц.
Далее таблетированная форма на снижение препарата. Можно сразу переходить на метилпреднизолон с гидрокортизона ( не снижая гидрокортизон) просто сделать замену.

Именно так.Переходим сразу с гидрокортизона на метилпреднизолон
Без снижения дозы
Затем таблетки и постепенный уход

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена Борисовна, спасибо
А таблетки медрол по какой дозировке и
схеме снижать после капельниц?

Это я вам написала первым сообщением

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.