Что вас беспокоит?
Болит плечо и локоть
Доброе утро уважаемые врачи, в июне месяца я работала на огороде и после этого стало болеть правый локоть с плечом. Болит локоть когда дотрагиваешься, болит при разжимании и сжимании руки, ночью постоянно ноет рука что не могу спать. Лечение было, дексалгин уколы, мазь долгит, диклофенак, Фастум гель, но ничего не помогает. Уже 3,5 месяца мучаюсь от боли. Скажите пожалуйста у меня по обследованию артроз 1 степени или эпиндиколит. Вылечить эго можно? уже устала терпеть боль.
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Подтверждено на УЗИ.
Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Константин Эдуардович, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте. По симптомам, клинике наружный эпикондилит плеча. Показано консервативное лечение: Блокада области обла сти боли дипроспана +лидокаин, ношение ортеза DEL 104 и косыночной повязки AS 302,компресс с димексидом +новокаин на ночь,электрофорез с новокаином № 10,эффективно УВТ № 6.
Виктор Анатольевич, спасибо большое, а вылечить его полностью можно?
Можно, без сомнения . Я сам лично через это прошел. Сейчас не беспокоит. После лечения, когда будете делать физическую работу, одевайте ортез. Он часть нагрузки возьмет на себя .
Виктор Анатольевич, спасибо большое.
Пожалуйста. Не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас эпикондилит. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент. После этого наступит ремиссия.
Станислав, спасибо большое.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил вашу ситуацию. Имеем дело с латеральным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)
Причиной является профессиональная перегрузка данной области.
Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома. Вот такой на озоне -https://ozon.ru/t/Zn7B6qe
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ;
ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до купирования болевого синдрома.
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
При сохранении симптомов
возможна клеточная терапия(prp )минимум 3 сеанса.
Выздоравливайте!
Расул Маденядович, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20151 ответ
- 17 Августа 201715 ответов
- 11 Ноября 20171 ответ
- 24 Ноября 20171 ответ