Консультация инфекциониста /

Вирусная инфекция — вопрос №2518721

156 просмотров

Здравствуйте. Прошу помочь в лечении Мужчина 31 г 6.10 появились первые симптомы, температура около 40, горло, кашель небольшой, на 3 день началась тошнота, рвота и боли в животе Отвезли на скорой в больницу, по крови определили вирусную инфекцию, поставили капельницу с глюкозой и прописали когацел , и все на этом До сих пор держится температура 39, пьет парацетамол, рвота продолжается, жидкий стул , но ничего ест , рвет желчью Подскажите, что можно сделать, пожалуйста!!

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
температура
жидкий стул
пьеты парацетамола

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. что мужчина ел и после чего появились эти симптомы? Остальны дома здоровы?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Михайловна, не ел ничего, чтобы не ели остальные, но у меня с сыном только насморк, кашель и небольшая температура, у него тяжело все протекает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По крови и по описанию больше данных за бактериальную инфекцию. Я бы добавила к лечению энтерофурил по 200 мг 4 раза в сутки 7 дней, смекта 3 пакетика в день ( не сочетать с другими лекарствами), церукал 1 таблетку при толноте и рвоте или инъекция его же.
Регидрон 1 пакетик в день или капельницы с физ раствором и витаминами
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! Данные общего анализа крови больше характерны для бактериальной инфекции, а не вирусной. Скажите, сколько раз в день жидкий стул и рвота? Слизи, крови в стуле нет? Болей в животе?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Александровна, стул жидкий последние два дня , есть боли в животе , по поводу крови не знаю
Пожаловаться
Клиент
Юлия Александровна, рвота 4-5раз, жидкий стул 2-4раза, по поводу крови и слизи сказать не могу
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Я бы рекомендовала повторить общий анализ крови, плюс сдать биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, альфа-амилаза, мочевина, креатинин, натрий, калий, С-реактивный белок).
Пока обязательно частое дробное питье, чтобы не провоцировать рвоту. Но чтобы был большой объем в течение дня (не менее 2-3 литров). Лучше использовать готовые солевые растворы (регидрон, адиарин). Для купирования тошноты можно использовать метоклопрамид по 10 мг (до 3 раз в сутки в среднем). Я бы рассмотрела прием антибиотиков - ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день на 5-7 дней.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Александровна, спасибо большое!
Пожаловаться
Клиент
Юлия Александровна, спасибо, завтра и сдадим!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Пожалуйста!
Если рвота и боли в животе так и будут беспокоить, пусть сходит на УЗИ брюшной полости.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте,по анализу на вирусную инфекцию не похоже?он сейчас дома?и какой стул,сколько раз,мочится ли?
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, он дома, стул жидкий 2-3р , мочится
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Тогда в течение дня стараться дробно пить маленькими глотками солевые растворы(регидрон), плюс энтерол по 2 к*2 раза 7 дней,если тошнота выраженная и рвота-таблетки церукал или мотилиум,можно добавить альфа-нормикс по 200 мг*4 раза в сутки.Из питания убрать молоко,жирное,жареное,острое.В каждый прием пищи добавить креон или мезим
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо Вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте. Кишечная инфекция. Лечение таб Энтерол 250 по 1 таб 3 раза в день, Полисорб 3 раза в день, Регидрон 3 раза в день, при тошноте, рвоте таб Церукал, при диареи Смекта 4 раза в день, при температуре Ибупрофен
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Добрый день , по описанной вами ситуации симптомы схожи с острой кишечной инфекции , в аналогичных с вашим случаях назначают : показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон. Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней Соблюдение личной гигиены ( моем руки) , кушаем с отдельной тарелки. Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ
Пожаловаться
Клиент
Петр Николаевич, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У мужчины признаки кишечной инфекции (острый гастроэнтерит).
В лечебном плане рекомендую:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки, газировку. Добавьте рисовую кашу на воде, рисовый отвар, кисели - они хорошо крепят стул.
-Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней (т.к. кровь бактериальной этиологии)
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней (во время кишечных инфекций часто возникает внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, фермент будет в помощь).
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг
-Церукал по тошноте/рвоте по 1 таб 3 раза в день или 2,0 в/м
Обязательно, небольшими глотками пить воду, чтобы не допустить обезвоживание!

Если есть возможность поставить капельницу то можно это сделать, это быстрее поможет восстановиться.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, а какую именно капельницу, подскажите, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
С солевыми растворами (дисоль/ацесоль/хлосоль).
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, а можно энтерофурил вместо энтерола ?У нас имеется энтерофурил дома
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Нет, это разные препараты.
Энтерофурил это кишечный антисептик, если он есть то тогда его вместо ципрофлоксацина, а энтерол это противодиарейное средство и пробиотик, он дает рост собственной микрофлоре кишечника, механизмы действий у них разные.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, еще имеется бифиформ и ципрофлоксацин можно тогда в такой комбинации, без энтерофурила. Сегодня стула не было, он не ест ничего почти
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, давайте так, без энтерофурила, но начнет принимать ципрофлоксацин и вместо энтерола бифиформ.
Это все на фоне инфекции. Главное пить жидкость, аппетит постепенно появится.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите , пожалуйста,что делать,если лекарства выпил, а все вырвал обратно через 20 мин? Получается эффекта не будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Нет, не будет. Нужно выпить заново. Препараты всасываются через 30-60 минут полностью.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, напишите , пожалуйста про капельницы: сколько и чего вводить, сегодня бы и поставила медсестра, мне ей нужно показать название и объем препаратов
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Укажите вес мужчины пожалуйста.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, 80кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
На его вес достаточно прокапать 1000 мл любого из солевых растворов который найдете (ацесоль, дисоль или хлосоль), я использую ацесоль чаще всего.
Если вдруг их не будет в аптеке то подойдет физ раствор 800 мл+ 200 мл 5% глюкозы.
Капать со средней скоростью за один раз. Можно в этом объеме прокапать сегодня и завтра, а там по самочувствию посмотрите.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо огромное!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Удалось прокапать вчера? Как самочувствие?
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день, прокапали,ночь была более-менее спокойна, но пришлось лечь в стационар, диагноз пока не поставлен, ковид, ротавирус, менингит все отрицательно по анализам ,Разбираются ещё ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Доброе утро!
Поняла Вас.
Самое главное, что он под круглосуточным наблюдением врачей с возможностью в динамике смотреть анализы.
Все будет хорошо.
Желаю скорейшего выздоровления ему и быстрого поиска причины состояния.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте!
Вероятно, мужчина переносит острый гастроэнтерит.
Рекомендовано:
-Лечебное питание на время болезни, стол №4 (если кратко, то исключаем молоко, каши на молоке, жирное, жареное, острое). На время рвоты стараемся только пить
-Есть признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы), то допустимо принимать Ципрофлоксацин в таблетках пом500 мг 2 раза в день 7 дней
-Смекта
–От болей в животе- но-шпа,папаверин
-Противорвотные-Домперидон

!!!Учитывая, что рвота сохраняется рвота, температура и диарея, то крайне рекомендую поставить капельницу из глюкозо-солевых растворов (чередование солевого раствора, а затем 5% глюкозы)

Пожаловаться
Клиент
Асият Вердиевна, спасибо большое!
Пожаловаться
Клиент
Асият Вердиевна, очень прошу вас напишите , пожалуйста, конкретно какой объем нужно ввести и чего, чтобы я сегодня же купила и позвала медсестру и она бы уже поставила сегодня ! Очень вас прошу , это мой племянник, очень мучается?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте. Если ещё актуально по 400 солевой раствор + 400 5% глюкоза, внутривенно со средней скоростью.
Сохранять питье обычной водой дробно
Пожаловаться
Клиент
Асият Вердиевна, я нашла уже ответ, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле, кашель.
1 ответ
16 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Пременопауза ?
5 ответов
18 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Почечная колика
3 ответа
10 сентября 2024
Анна, Макеевка
Вопрос закрыт
Температура после прививки
6 ответов
28 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Павел Александров
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Юлия Никулина
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна Труханова
181 отзыв
Ирина Труханова
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Гепатологу Екатерина Рогожина
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com