Что вас беспокоит?
Вирусная инфекция
Здравствуйте. Прошу помочь в лечении Мужчина 31 г 6.10 появились первые симптомы, температура около 40, горло, кашель небольшой, на 3 день началась тошнота, рвота и боли в животе Отвезли на скорой в больницу, по крови определили вирусную инфекцию, поставили капельницу с глюкозой и прописали когацел , и все на этом До сих пор держится температура 39, пьет парацетамол, рвота продолжается, жидкий стул , но ничего ест , рвет желчью Подскажите, что можно сделать, пожалуйста!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. что мужчина ел и после чего появились эти симптомы? Остальны дома здоровы?
Наталья Михайловна, не ел ничего, чтобы не ели остальные, но у меня с сыном только насморк, кашель и небольшая температура, у него тяжело все протекает
Здравствуйте! По крови и по описанию больше данных за бактериальную инфекцию. Я бы добавила к лечению энтерофурил по 200 мг 4 раза в сутки 7 дней, смекта 3 пакетика в день ( не сочетать с другими лекарствами), церукал 1 таблетку при толноте и рвоте или инъекция его же.
Регидрон 1 пакетик в день или капельницы с физ раствором и витаминами
Здравствуйте! Данные общего анализа крови больше характерны для бактериальной инфекции, а не вирусной. Скажите, сколько раз в день жидкий стул и рвота? Слизи, крови в стуле нет? Болей в животе?
Юлия Александровна, стул жидкий последние два дня , есть боли в животе , по поводу крови не знаю
Юлия Александровна, рвота 4-5раз, жидкий стул 2-4раза, по поводу крови и слизи сказать не могу
Я бы рекомендовала повторить общий анализ крови, плюс сдать биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, альфа-амилаза, мочевина, креатинин, натрий, калий, С-реактивный белок).
Пока обязательно частое дробное питье, чтобы не провоцировать рвоту. Но чтобы был большой объем в течение дня (не менее 2-3 литров). Лучше использовать готовые солевые растворы (регидрон, адиарин). Для купирования тошноты можно использовать метоклопрамид по 10 мг (до 3 раз в сутки в среднем). Я бы рассмотрела прием антибиотиков - ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день на 5-7 дней.
Юлия Александровна, спасибо большое!
Юлия Александровна, спасибо, завтра и сдадим!
Пожалуйста!
Если рвота и боли в животе так и будут беспокоить, пусть сходит на УЗИ брюшной полости.
Здравствуйте,по анализу на вирусную инфекцию не похоже?он сейчас дома?и какой стул,сколько раз,мочится ли?
Евгения Сергеевна, он дома, стул жидкий 2-3р , мочится
Тогда в течение дня стараться дробно пить маленькими глотками солевые растворы(регидрон), плюс энтерол по 2 к*2 раза 7 дней,если тошнота выраженная и рвота-таблетки церукал или мотилиум,можно добавить альфа-нормикс по 200 мг*4 раза в сутки.Из питания убрать молоко,жирное,жареное,острое.В каждый прием пищи добавить креон или мезим
Евгения Сергеевна, спасибо Вам!
Здравствуйте. Кишечная инфекция. Лечение таб Энтерол 250 по 1 таб 3 раза в день, Полисорб 3 раза в день, Регидрон 3 раза в день, при тошноте, рвоте таб Церукал, при диареи Смекта 4 раза в день, при температуре Ибупрофен
Алексей Александрович, спасибо!
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления
Добрый день , по описанной вами ситуации симптомы схожи с острой кишечной инфекции , в аналогичных с вашим случаях назначают : показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон. Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней Соблюдение личной гигиены ( моем руки) , кушаем с отдельной тарелки. Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ
Петр Николаевич, спасибо!
Здравствуйте!
У мужчины признаки кишечной инфекции (острый гастроэнтерит).
В лечебном плане рекомендую:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки, газировку. Добавьте рисовую кашу на воде, рисовый отвар, кисели - они хорошо крепят стул.
-Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней (т.к. кровь бактериальной этиологии)
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней (во время кишечных инфекций часто возникает внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, фермент будет в помощь).
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг
-Церукал по тошноте/рвоте по 1 таб 3 раза в день или 2,0 в/м
Обязательно, небольшими глотками пить воду, чтобы не допустить обезвоживание!
Если есть возможность поставить капельницу то можно это сделать, это быстрее поможет восстановиться.
Инна Сергеевна, а какую именно капельницу, подскажите, пожалуйста
С солевыми растворами (дисоль/ацесоль/хлосоль).
Инна Сергеевна, а можно энтерофурил вместо энтерола ?У нас имеется энтерофурил дома
Нет, это разные препараты.
Энтерофурил это кишечный антисептик, если он есть то тогда его вместо ципрофлоксацина, а энтерол это противодиарейное средство и пробиотик, он дает рост собственной микрофлоре кишечника, механизмы действий у них разные.
Инна Сергеевна, еще имеется бифиформ и ципрофлоксацин можно тогда в такой комбинации, без энтерофурила. Сегодня стула не было, он не ест ничего почти
Да, давайте так, без энтерофурила, но начнет принимать ципрофлоксацин и вместо энтерола бифиформ.
Это все на фоне инфекции. Главное пить жидкость, аппетит постепенно появится.
Инна Сергеевна, спасибо большое!
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Инна Сергеевна, подскажите , пожалуйста,что делать,если лекарства выпил, а все вырвал обратно через 20 мин? Получается эффекта не будет?
Нет, не будет. Нужно выпить заново. Препараты всасываются через 30-60 минут полностью.
Инна Сергеевна, напишите , пожалуйста про капельницы: сколько и чего вводить, сегодня бы и поставила медсестра, мне ей нужно показать название и объем препаратов
Укажите вес мужчины пожалуйста.
Инна Сергеевна, 80кг
На его вес достаточно прокапать 1000 мл любого из солевых растворов который найдете (ацесоль, дисоль или хлосоль), я использую ацесоль чаще всего.
Если вдруг их не будет в аптеке то подойдет физ раствор 800 мл+ 200 мл 5% глюкозы.
Капать со средней скоростью за один раз. Можно в этом объеме прокапать сегодня и завтра, а там по самочувствию посмотрите.
Инна Сергеевна, спасибо огромное!
Пожалуйста!
Здравствуйте!
Удалось прокапать вчера? Как самочувствие?
Инна Сергеевна, добрый день, прокапали,ночь была более-менее спокойна, но пришлось лечь в стационар, диагноз пока не поставлен, ковид, ротавирус, менингит все отрицательно по анализам ,Разбираются ещё ?
Принятый ответ
Доброе утро!
Поняла Вас.
Самое главное, что он под круглосуточным наблюдением врачей с возможностью в динамике смотреть анализы.
Все будет хорошо.
Желаю скорейшего выздоровления ему и быстрого поиска причины состояния.
Инна Сергеевна, спасибо большое!
Здравствуйте!
Вероятно, мужчина переносит острый гастроэнтерит.
Рекомендовано:
-Лечебное питание на время болезни, стол №4 (если кратко, то исключаем молоко, каши на молоке, жирное, жареное, острое). На время рвоты стараемся только пить
-Есть признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы), то допустимо принимать Ципрофлоксацин в таблетках пом500 мг 2 раза в день 7 дней
-Смекта
–От болей в животе- но-шпа,папаверин
-Противорвотные-Домперидон
!!!Учитывая, что рвота сохраняется рвота, температура и диарея, то крайне рекомендую поставить капельницу из глюкозо-солевых растворов (чередование солевого раствора, а затем 5% глюкозы)
Асият Вердиевна, спасибо большое!
Асият Вердиевна, очень прошу вас напишите , пожалуйста, конкретно какой объем нужно ввести и чего, чтобы я сегодня же купила и позвала медсестру и она бы уже поставила сегодня ! Очень вас прошу , это мой племянник, очень мучается?
Здравствуйте. Если ещё актуально по 400 солевой раствор + 400 5% глюкоза, внутривенно со средней скоростью.
Сохранять питье обычной водой дробно
Асият Вердиевна, я нашла уже ответ, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20176 ответов
- 14 Ноября 201718 ответов
- 21 Октября 20182 ответа
- 6 Декабря 20181 ответ