Консультация травматолога /

Можно наступать на ногу или нет. — вопрос №2519295

87 просмотров

здравствуйте.
возраст - 35 лет. 03.09.24 сломала ногу, пятая плюсневая кость - загипсовали тогда же (3 сентября). гипс сняли 01.10.24. был отек. врач посоветовал носить мягкий ортез, наступать на пятку и разрабатывать ногу (катать мячик и скалку). после однодневного ношения ортеза нога распухла и посинела - перестала его носить. 11.10.24 другой врач на приеме сказал ходить без костылей, за неделю научиться ходить с тростью, а 18.10.24 приходить на прием без какой-либо опоры. есть лишний вес + отёк стопы остаётся.
в повторном снимке от 01.10.24 указано: нарушения монолитности костных структур просматривается в проекции основания 5 плюсневой кости в виде линии просветления до 1 мм. смещения костных отломков нет, костная мозоль не сформирована (срастающийся перелом 5 плюсневой кости без смещения).
можно ли наступать на ногу в такой ситуации?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Нужно видеть сам снимок от 1.10. Прикрепите.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте. прикрепила.
Ортопед, Травматолог
Это не снимок. Это фото бумажки, которая для диагностики не пригодна. Используют в других целях её.

Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

По фото бумажки имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Убедительных признаков сращения на бумажке не видно.

Пока наступать на ногу нельзя.
Коррекция рекомендаций после предоставления адекватных снимков.

П.С. Или просто сделайте новые снимки через 2 недели, но заберите оригиналы на диске.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
У Вас перелом Джонса.
Это очень противный перелом.
Я за ним наблюдаю уже с 1994 года.
Даже после сращения иногда он сильно болит.
Такие особенности.
Если не будет болей - считайте, что повезло. Лучше такой перелом сразу оперировать (особенно если есть возможность), даже если нет смещения.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома.
Пока наступать нельзя.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом большой берцовой кости
26 июня 2021
taisiya1_84@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Опух сломанный палец
1 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Отёк стопы через месяц после травмы колена
26 апреля 2024
Наталья, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Болит правая рука, ранее сломанная была
18 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Арсентий Борисович Кошкин
20 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Расул Маденядович Гелимов
80 отзывов
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург