Что вас беспокоит?
Тошнота 2 месяца
Здравствуйте. На протяжении 2-х месяцев мучает тошнота, без рвоты, от еды не зависит. Пошла сама на ФГДС: поверхностный гастрит, бульбит. Тест на HP- сомнительный. Выписали: -Нексиум 20мг 2р/д -Фосфалюгель 3р/д -Холензим 3р/д Это все на 14 дней, далее: -Нексиум до месяца -Карсил 2т-3р/д Пропила я это где то месяц, не проходит. Пошла делать УЗИ ОБП. Фото прикреплю. Пошла к другому врачу, она назначила: -Одестон 2т/3р/д -Урсосан 1т 3р/д Нольраза 20 мг 2р/д 14 дней - Креон 10000 1 3р/д 14 дней Пила это все недели 2, не проходит тошнота. Добавили Гонатон. Сначала было улучшение с него, но сейчас снова тошнота вернулась, хоть и продолжаю его пить и Урсосан. Стараюсь придерживаться диеты 5. Колоноскопию проходила год назад, все нормально. Еще добавлю, что я очень тревожный человек.
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет, по ФГДС все абсолютно спокойно. В 90%случаев тошнота является неврогенный и сопровождает тревожное расстройство, тревогу нужно лечить. В идеале у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии. С органами ЖКТ, по результатам представленых обследований, все хорошо, тошнить просто не из за чего. Тошнота это результат не правильной работы нашей вегетативной нервной системы, поэтому и эффекта от гастро препаратов нет. Точка приложения тошноты другая, не желудок.
Зачастую противотревожная терапия даёт хороший эффект, тошнота уходит и без какой либо гастро поддержки.
Анна Сергеевна, Спасибо за ответ.
Но переодически появляются боли, то на уровне желудка (как покалывает), то под ребрами, то слева, то справа.
Вздутие тоже присутствует, Эспумизан не помогает.
Еще бывает отрыжка воздухом, без горечи.
Вот такие летучие боли, то справа, то слева, посередине в эпигастрии, это повод обратить внимание на кишечник, так как в верхнем отделе живота располагается поперечно ободочная кишка. Для, исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания.
Болеть по результатам УЗИ ОБП и ФГДС просто нечему.
Обязательно коррекция тревожного расстройства, иначе никуда жалобы не денутся. Тревога сама не проходит.
Анна Сергеевна, еще прикрепила колоноскопию.
Дорогие исследования, если не считать кал на скрытую кровь.
Анна Сергеевна, еще не понимаю, есть у меня панкреатит или нет?
Терапевт говорит, что нет. Так как сдавала кровь на амилазу, в норме все было.
А по узи один врач всегда почти ставит хр.панкреатит.
По КТ с контрастом не ставили панкреатит, а по узи в тоже время ставили.
УЗИ плохо видит поджелудочную железу, поэтому панкреатит по УЗИ не ставим.
Анна Сергеевна, Здравствуйте.
Вот я пропила упаковку Ганатона 40 таб. Мне нужно его продолжать. Пока нет возможности сдать анализы. Может пробиотик пропить?
Без Ганатона сильнее чувство тошноты.
Ганатон, согласно инструкции, может приниматься до 1 месяца.
Пробиотики никакого эффекта на чувство тошноты не окажут, их приём абсолютно нецелесообразен.
Анна Сергеевна, Здравствуйте.
А еще подскажите пожалуйста, с такими симптомами и увеличенной печенью может нужно на паразитов или гельминтов сдать?
Сдать можно ,но самой частой причиной увеличенной печени являеься жировой гепатоз,это отложение жировой ткани в клетках печени.
Анна Сергеевна, а на какие сдать? Из же много
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20201 ответ
- 14 Апреля 20208 ответов
- 10 Августа 20202 ответа
- 2 Сентября 20203 ответа