Консультация ревматолога /

Что за заболевание? Скв? — вопрос №2520646

127 просмотров

Здравствуйте. Болят мелкие суставы рук. Где-то полгода.
Последние 3 месяца сильнее намного. Утром скованность долгая. Думала сначала от ношения ребёнка, ему сейчас 2 года. Приложила анализы. Помогите, пожалуйста.
Может быть ревматоидный артрит или системная красная волчанка? Анализы прилагаю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, боль носит постоянный характер или возникает только при нагрузке? Суставы не припухают? Кроме кистей, другие суставы не болят?
Нет ли у Вас псориаза? Боль в нижней части спины в покое или ночью не беспокоит?
Волосы не выпадают? Сыпи нет? Язвочки в ротовой полости не появляются? Сухости во рту или в глазах нет?
Клиент
Виктория Владимировна, здравствуйте. Переодический характер боли, под утро от боли просыпаюсь, от скованности, отека. Кулак не сжать. При нагрузке бывает как натянутую гитарную струну тронули(такое ощущение в пальцах), мурашки. Когда с утра встаю, то пальцы ног немного скованы, но сразу проходит.
Все остальное-нет. Фото прикрепляю.
Подскажите, волчанку можно исключить??
Ревматолог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей.
Клиент
Виктория Владимировна, прям сильно началось когда летом месяц не было горячей воды. А сначала потому что поднимала ребёнка, держала
Клиент
Виктория Владимировна, фото прикрепила
Ревматолог, Терапевт
Указательный палец на правой руке кажется припухшим.
Титр АНФ 1:320 может быть и у здорового человека. Уровень антител к двуспиральной ДНК у Вас в норме. Клинически данных за СКВ также мало.
Но, пройти дообследование нужно.
Я бы рекомендовала сдать АНА-иммуноблот. Исключить наличие антител с учетом небольшого повышение титра АНФ.
Сжать анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис. Сдать ТТГ, Т4 своб.
И выполнить МРТ или УЗИ мелких суставов кистей (если МРТ, то можно только правую кисть). Нужно оценить процессы, происходящие в полости суставов.
Клиент
Виктория Владимировна, подскажите , пожалуйста, а почему в анализах написано, что повышено к Двуспир Днк(норма до 25)?
Сифилис, гепатиты, ВИЧ отрицательно. Гормоны щитовидки и узи в норме, узи брюшной полости в норме.
Клиент
Виктория Владимировна, hla b27 сдала, но он пока не готов.
Ревматолог, Терапевт
Извините пожалуйста, смотрела результаты на телефоне, достаточно не расширив фото, и посмотрела не на ту строку. Еще раз извините.
Антитела к ДНК повышены, но кроме боли в суставах, у Вас нет других проявлений. Поэтому диагноз СКВ поставить нельзя.

Нужно пройти дообследование, написанное выше.
Плюс, сдать общий анализ мочи, суточную протеинурию.

Скажите, выкидышей у Вас не было, тромбозов?
Пальцы на холоде не синеют?
Диарея, примесь крови в стуле не беспокоит?
Клиент
Виктория Владимировна, анализ мочи приложила, он в норме.
Остального не было. Насчёт примеси крови может быть, но не точно.
А почему еще антитела могут быть повышены? Их можно уменьшить, или это навсегда?
Клиент
Виктория Владимировна, подскажите, пожалуйста, еще.. На склеодермию не похоже?
Клиент
Виктория Владимировна, могут ли антитела к Днк быть повышены из-за вылеченного гепатита С( вылечила в 2008 году). Болела примерно 10 лет.
Ревматолог, Терапевт
Антитела могли повыситься после перенесённой инфекции, аллергической реакции, ошибки лаборатории, патологии щитовидной железы. Повышение может быть временным. Но именно лечения для снижения уровня антител нет. Лечим заболевание, а не анализы.
После перенесённого гепатита С повышение антител маловероятно, но не исключено.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо вам большое. Еще один вопрос , насчет склеодермии. Это не она?
Ревматолог, Терапевт
Нет, данных за склеродермию нет. Склеродермия проявляется плотным отеком кистей, посинением пальцев на холоде, трудностью при глотании, одышкой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматойдный артрит анализ
3 часа назад
800.00 р.
Петр
Вопрос закрыт
Ноют все мышцы в состоянии покоя больше.
6 часов назад
699.00 р.
Виктория, Улан-Удэ
Боли в суставах
8 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Опухли суставы и болят
сегодня, 00:31
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Подагра - лечение, диета и прочие...
вчера, 19:12
700.00 р.
Андрей, Псков
Результат МРТ / анализ крови
вчера, 18:31
800.00 р.
Андреянова, Казань
Расшифровка МРТ заключения
вчера, 14:48
800.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр