Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2522106

Что вас беспокоит?

Невралгия

Добрый день, прошла курс массажа шеи и спины, хондроз. Есть снимок прекреплю. После массажа, через пару дней стало ещё хуже, заболело в районе желудка под ребрами справа и слева, и между лопаток, и тянет икру на ноге. Сначала думала заболел желудок, пила тримедат и нексиум, неделю, в итоге изменения нет. Пошла к неврологу, по словам и по снимка она сказала что похоже на невралгию грудного отдела и хондроз шеи по снимку, назначила ксефокам 5 дней через день, мидокалм 10 дней, и комбилипен 10 дней. Предупредила что стараюсь гастритом часто, сказала принимать нексиум, фгдс делала месяц назад, атрофия слизистой, но анализ норм на неё. По итогу на 3 день уколов ночью схватил желудок, стоит ставить дальше или пока пропустить пару дней уколы? И какие именно? И если так жкх реагирует как лечить дальше спину, между лопаток болит до сих пор. Одно бесишь другое болит. Ещё вопрос витамины комбилипен можно ли ставитт когда на печени есть геомегиома, которая увеличивается, вроде не желательно витамины группы б при ней. Сделала снимок грудного отдела рентген, его не получила так как выходные

Гастрит,
35 лет
12 Октября 2024·Просмотров: 99·Оленька, Кызыл

Принятый ответ

Здравствуйте!
Комбилипен и витамины группы Б применяются только при лабораторном дефиците.
Обезболивающие не назначают при обострении гастрита.
Мидокалм можно заменить на Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Через день проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3 дня.

Марина Алексеевна, обострения не было гастрита когда назначили, хотя я сначала думала что болел желудок а дексаметазон для чего?

Дексаметазон снимает боль и воспаление

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно заменить мидокалм на тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней (у него выше эффективность).
Нпвс убрать, раз есть реакция желудка.
Местно гель с нпвс, лёгкий массаж, УВТ
При недостаточном эффекте добавляют габапентин:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.  Он не влияет на желудок.
Но нексимум продолжить, чтобы снять обострение

Анастасия Юрьевна, тизанидин на жкх не действует да?

Нет, на желудок действуют НПВС и глюкокортикостероиды(дексаметазон, преднизалон)

Принятый ответ

Здравствуйте
Замените мидокалм на сирдалуд 4 мг на ночь. 7 дней. Местно мазь с нпвс, сухое тепло.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая обострение заболевания жкт, я рекомендую вам принимать только местное лечение, мази нпвс местно 2-3 раза в день
Так же местно пластырь Версатис
Лфк, плавание, растяжка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.