Что вас беспокоит?
Желтушка 4 день после родов
Доброго времени суток уважаемые врачи, малыш родился в 38 недель и 5 дней, с весом 3670 и ростом 51 см. На вторые сутки билирубин повысился до 150, назначили световую терапию. Малыш совсем отказывался лежать под лампой, полежать получилось 2 раза по 2,5 часа. Вчера нас выписали с показателями билирубина на голове 160 на груди 120…пришла медсестра сегодня из поликлиники и сказала что видно по нему что желтушка, взяли лампу на прокат. Служба нам измерила билирубин 205((( пожалуйста подскажите насколько все опасно? Боюсь читать в интернете. Сколько дней нам требуется терапия? По сколько часов? Спасибо большое заранее за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! При физиологической желтухе с уровнем билирубина выше 160, действительно, рекомендуется фототерапия.
Также прикалывать к груди почаще, тк билирубин выводится с калории мочой.
Стараться светить подольше малыша
По поводу длительности - тут все индивидуально. Ориентируемся на уровень билирубина.
Дарья Евгеньевна, спасибо большое за ответ. Подскажите лампа на каком должна быть расстоянии, нам привезли на длинной ноге которая не очень низко опускается больше 50 см. От Малыша Это не эффективно ?
Дарья Евгеньевна, можно ли держать ребенка на руках во время процедуры?
Если лампа позволяет держать ребенка на руках, то, конечно, можно, главное и Вам и малышу надевать защитные очки. И половые органы ребенка.
Обычно в инструкции расстояние указано, какое необходимо.
Но если Вы видите, что свет попадает, то эффект будет.
Дарья Евгеньевна, спасибо большое, просто начиталась таких страшных вещей в интернете, а малыш вообще не может спать не запеленованным через 5 минут уже будит себя руками и плачет, лежит по малу совсем, лампа позволяет держать его ручках что бы он был пол лампой
Конечно, на ручках можно и нужно держать. Ничего плохого в этом нет, светитесь на ручках спокойно ??
Дарья Евгеньевна, прошу прощения что отвлекаю вас. В комнате что бы малыш лежал раздетый давольно жарко, нормально ли что находясь под лампой он чуть горяченький и мне кажется чаще дышит, считать пытаюсь сколько в минуту по разному от 45-61.бывает спит спит и резко быстро задышит потом опять ровно
Здравствуйте!
ЧДД у новорожденных в среднем 30-60 в минуту, если в комнате жарковато, то может быть чаще.
Почаще проветривайте, когда малыш не в комнате, плюс под лампой тоже тепло действует на малыша.
Во сне ребеночек может по разному дышать в разные фазы сна, не переживайте
Дарья Евгеньевна, добрый день была медсестра потранажная, измерила билирубин головка 180, грудь 110, ножка 90 получается пошел на спад, продолжаем фототерапию подскажите а обратно подниматься может билирубин ?
Принятый ответ
Всё верно, продолжайте дальше. Динамика хорошая.
Подниматься может, но незначительно
Здравствуйте.
Билирубин больше 160 лечится фототерапией.
Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха. Это не опасно, уровень билирубина не критичный. Светиться нужно постоянно, с перерывом на кормление. Обязательно закрывать глаза и половые органы. Сколько светится это зависит как билирубин будет снижаться.
По хорошему нужно через 5-7 5дней повторит анализ на билирубин или сделать билитест
Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо
Ирина Михайловна, спасибо большое за ответ. Подскажите лампа на каком должна быть расстоянии, нам привезли на длинной ноге которая не очень низко опускается больше 50 см. От Малыша Это не эффективно ?
Ирина Михайловна, можно ли держать ребенка на руках во время процедуры?
Пробуйте светить так. Нужно светить часто и как можно дольше. Обязательно нужен контроль билирубина.
Желательно, чтобы малыша лёжал и вы Его переодически переворачивали.
Если не получается, то держите на руках, но нужно чтобы все тело светилось при этом. . Обязательно закрывать глазки.
Ирина Михайловна, спасибо за ответ, а 205 это сильно критичные показатели? Я просто очень впечатлительная боюсь читать в интернете
Нет, не переживайте. Не опасные. Светитесь спокойно с периодическим контролем.
Ирина Михайловна, мы уже сегодня смогли 7 часов один сеанс 4 часа без перерыва не на руках, второй сеанс 3 часа
Уже хорошо. Чем чаще лежите, тем быстрей билирубин будет разрушаться. После 3-5 дней нужно проверить билирубин для динамики.
Если вам могут сделать билитест, то было бы хорошо.
Здравствуйте
При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Сейчас взять в аренду лампу и светить малыша ,закрывать глаза и половые органы во время процедуры ,лежать долго
Через 3-4 дня проверить уровень билирубина в крови
Если будет ниже 160 то можно не светить
К 4 месяцам проходит полностью
Нужно чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Эльнура Назимовна,спасибо большое за ответ. Подскажите лампа на каком должна быть расстоянии, нам привезли на длинной ноге которая не очень низко опускается больше 50 см. От Малыша Это не эффективно ?
Эльнура Назимовна, можно ли держать ребенка на руках во время процедуры?
Пока светит с этим расстоянием
Если не будет лежать то можно на руках
Но лучше что бы лежал
Эльнура Назимовна, , прошу прощения что отвлекаю вас. В комнате что бы малыш лежал раздетый давольно жарко, нормально ли что находясь под лампой он чуть горяченький и мне кажется чаще дышит, считать пытаюсь сколько в минуту по разному от 45-61.бывает спит спит и резко быстро задышит потом опять ровно
Старайтесь чаще проветривать помещение
Давать водичку малышу
Если будет часто дышать то делать перерывы
Здравствуйте!?
У малыша сейчас вероятнее всего наблюдается физиологическая желтуха.
При уровне билирубина выше 160 требуется фототерапия, никакие препараты не нужны. Через 5-7 дней после начала фототерапии рекомендуется контроль уровня билирубина.
Так же рекомендуется больше времени проводить на солнышке и чаще прикладывать к груди, билирубин выводится с калом и мочой☀️
Наталья Юрьевна, спасибо большое за ответ. Подскажите лампа на каком должна быть расстоянии, нам привезли на длинной ноге которая не очень низко опускается больше 50 см. От Малыша Это не эффективно ?
Наталья Юрьевна, подскажите можно ребенка на руках держать во время процедуры?
Лучше чтобы была 40-50 см от малыша
Но обязательно закрывать глазки и половые органы
Наталья Юрьевна, малыш вообще не лежит((((( могу ли я его держать на руках?
Желательно, чтобы малыш под лампой находился больше времени, периодически переворачивая его
Лампа должна светить все тело малыша
Получится сделать так, чтобы он был и на руках и под лампой одновременно?
Наталья Юрьевна, да получится
Тогда можете попробовать
Наталья Юрьевна, , прошу прощения что отвлекаю вас. В комнате что бы малыш лежал раздетый давольно жарко, нормально ли что находясь под лампой он чуть горяченький и мне кажется чаще дышит, считать пытаюсь сколько в минуту по разному от 45-61.бывает спит спит и резко быстро задышит потом опять ровно
Здравствуйте! Скорее всего из-за жары и духоты такое состояние
Так же рекомендуется чаще проветривать помещение, где малыш
Чтобы там был всегда свежий воздух
Дыхание во сне в разные его фазы может быть у малышей разное
Поэтому не переживайте☀️
Так же лампа тоже может небольшую роль в этом играть, это не страшно
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад1 ответ
- 12 минут назад5 ответов
- 23 минуты назад22 ответа
- 38 минут назад7 ответов