Консультация педиатра /

Светлый кал у ребенка — вопрос №2523786

541 просмотр

Здравствуйте. Ребенок 4.10 возраст . Мальчик . В четверг пришел с сада жаловался на живот , крутило видимо . Потом вырвало , потом еще раз вырвало , на след день был метеоризм и чуть светлый стул. Сегодня понос с ночи , жидкий , пукает водой , и кал поносный совсем жидкий был утром светлым . А сейчас вообще белый понемногу . Какал уже 3 раза с утра . Температуры нет. Но кашель и насморк . Лечу смекта и энтерол .
Сегодня ночью - младшая дочка , 2.11- тоже рвало , жалуется на живот . Пока поноса нет.
Так вот, почему такой белый стул. Записаны к доктору в 19.40, но хочу сейчас понять что делать. Понос меня не напрягает , больше цвет пугает

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка вероятнее всего кишечная инфекция, скорее вирусной этиологии. Тк у второго ребенка так же есть клиника кишечного расстройства.
Кал светлым стал из-за частого акта дефекации.
По мере стабилизации состояния стул нормализуется.
Соберите кал и сдайте копрограмму.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Георгиевна, да, похоже на ротавирус . Потому что мы с мужем тоже и вторая сейчас тоже плачет , я ей дала тримедат. В прошлом году у нее был светлый стул почти 3 недели после ротавируса . А тут у сына утром был светлый желтый , а вот 2 часа назад сходил совсем белым ..больше пукал . Может из-за смекты ? С утра мало ел, зато смекты дала пол стакана

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Георгиевна, возможно такое? Мы в эти дни у него был метеоризм после рвоты , пукал часто , вчера приезжали гости и естественно , он уплетал пиццу и торт . И вот после пиццы и торта видимо итак ослабленное жкт дало диарею ..?
Педиатр
Диету обязательно нужно держать, чтобы не было послабления вновь стула и метеоризма .
Цвет изменился и на фоне смекты тоже .
Жерл те диету, отпаивайте , адсорбент до стабилизации стула .
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Светлый может быть от смекты и на фоне частой диареи

Просто светлый или белый кал?
Есть фото?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, фото нет. Утром был желтый светлый , потом водянистый , а потом видимо нечем было уже - белый как глина ..в целом, ребенок активный . Еще вчера не соблюдали диету , ел пиццу, торт , и йогурт молочный .
Клиент
Надежда Александровна, смекту правда много давала с утра на пустой желудок
Педиатр, Детский кардиолог
Молочные продукты тоже могли повлиять на цвет
Пока наблюдаем
Диету нужно соблюдать, это может провоцировать срыв стула и рвоту
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Педиатр
Здравствуйте
Светлый кал может быть на фоне приема смекты и энтерола
Принятый ответ
Педиатр
Доброго дня!
После жидкого стула кал действительно может стать светлеет, так на фоне перенесенной кишечной инфекции нарушается работа ферментативной системы, желчи выделяется в недостаточном кол-во и кал не окрашивается в привычные оттенки.
Скажите, пожалуйста, как мочится ребенок? Нет ли выраженной слабости/вялости?
Учитывая длительность заболевания обязательно нужен очный осмотр врача. В таких случаях дополнительно рекомендуется сдать ОАК и ОАМ

Младшей дочери начали давать какие-то препараты?
Какой вес у девочки и мальчика?


Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна, мочится вроде обычно. Честно не обращала внимания . Он вроде нормальный , но есть некая слабость все таки как вижу я. И аппетит не очень. Ест понемногу . У него орви еще насморк и кашель. Пульмикортом дышит.
Потеет еще .
Девочку ничем не лечу . Дала с утра тримедат . Рвота была 2 раза и пока все. Жалуется на живот . Смекту не могу ей дать, так как не какала . Но она тоже как будто вялая , точнее заболевшая какая то .
Вес детей 16 и 13 кг.
Мы сегодня записаны на вечер со старшим .
Клиент
Лилия Анасовна, 3 стул за сегодня был уже совсем белый , как глина . Сейчас уже часа 2 не какал . Смекты много давала и энтерол да . Ел мало . Выраженной слабости нет, но все равно видно , что заболевший . Играет , просит вкусняшки . Потеет после активности больше
Педиатр
был ли у него лающий кашель и осиплость?
выделения из носа густые, обильные?
кашель влажный? больше по ночам или в течение всего дня кашляет?

Энтерол продолжайте, т.к. стул как глина, то смекту рекомендуется пока убрать
обязательно контролируйте кол-во мочи, т.к на фоне обезвоживания может снизится ее кол-во (это один из симптомов тревоги) + появилась потливость, идет обильная потеря жидкости
Также рекомендуется сделать УЗИ печени и желчного пузыря

Придерживайтесь диеты с механическим и химическим щажением – это будет способствовать заживлению органов пищеварительной системы
РАЗРЕШАЮТСЯ:
 протертые вегетарианские или на нежирном мясном бульоне крупяные супы или первые блюда с мелконарезанными или протертыми овощами; овощные пюре, пудинги или котлеты из кабачков, моркови, картофеля, тыквы;
 безмолочные каши (греча, кукуруза, рис, овсянка),
 различные мясные блюда из нежирной говядины, телятины, кролика, индейки, курицы в виде мясного фарша, суфле, пудинга, фрикаделек, паровых котлет;
 отварные блюда из нежирной рыбы (судак, щука, треска, минтай, окунь).

НЕОБХОДИМО ВКЛЮЧАТЬ (при переносимости):
 кисломолочные продукты, желательно обогащенные пре- или пробиотиками (натуральный йогурт, кефир, ацидофилин), нежирный творог, сыр твердых сортов;
 сливочное масло в небольшом количестве,
 яйца, сваренные вкрутую или в виде омлета;
 подсушенный белый хлеб, сухари, сушки, несдобное печенье.
 фрукты и ягоды разрешаются в виде компотов и киселей
 яблоки разрешаются печеные, в протертом виде.

Данной диеты необходимо придерживаться в период выраженных симптомов заболевания (2-4 дня), с последующим постепенным расширением (1-4 недели).

Для того чтобы восстановить водноэлектролитный баланс ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо дробное обильное питье.
Лучше использовать растворы солей, сухие порошки для приготовления, которые продаются в аптеках. Также можно давать ребенку рисовый отвар, который можно приготовить самостоятельно либо приобрести готовый в аптеках. Солевые растворы, например «Регидрон био», необходимо чередовать с кипяченой водой.
Давайте жидкость очень маленькими порциями по 5-10мл
КАЖДЫЕ ПЯТЬ МИНУТ
не реже, иначе ребенку не удастся выпить нужный объем, но и не чаще, иначе жидкость не успеет усвоиться и ребенка вырвет.
НЕЛЬЗЯ соки, морсы и молочные продукты. Ориентируйтесь на его жажду.
Если малыш не хочет пить, его все равно нужно дробно и часто поить.
Если у мальчика обильные потери - то в течение 6 часов необходимо примерно 500-700мл жидкости дать, после того как симптоматика нормализуется (пройдет потливость, стул перестанет быть обильным жидким, пройдет рвота) обычный питьевой режим

Обязательный контроль объема мочи! Важным критерием состояния ребенка является количество мочеиспусканий и количество выделяемой мочи. В вашем возрасте в сутки примерно 900-1070мл мочи, 7-9 раз

Проводите дезинфекцию и уборку помещения, предметов личного пользования с применением индивидуальных и одноразовых средств по уходу.

Проводите гигиеническую обработку слизистых полости рта, половых органов ребенка не менее 2-х раз в день.

СИМПТОМЫ ТРЕВОГИ!

 признаки обезвоживания (сухая сероватая кожа, сухие губы, налет на языке, липкие слизистые, вязкая слюна, нет слез, ребенок редко мочится, значительно уменьшился объем мочи)
 изменение психического состояния (ребенок беспокойный, раздражительный или же наоборот вялый)
 у ребенка имеются хронические заболевания
 температура > 39 °С
 видимая кровь в стуле;
 выраженный диарейный синдром (частый и значительный по объему стул);
 рвота упорная, повторная, многократная;
 нет эффекта от отпаивания;
 нет эффекта и положительной динамики от лечения на дому более 2 дней;

Клиент
Лилия Анасовна, да, у него лающий кашель и расположенность к ларингитам. Иногда обходимся без пульмикорта. Но в этот раз кашлял после сна в саду и дома . В течение дня не кашляет . Но кашель очень грубый .
Воду пьет хорошо. писает тоже по количеству нормально .
Мы вчера еще нарушили диету , и видимо это спровоцировало понос .. переживаю , врач конечно не увидит в нем слабости вялости, но я то вижу , что он немного другой . Кишечка только 4 день получается .
Скажите , на фоне кишечной стул может быть белым ? Или это чаще заболевания печени .
Педиатр
девочке, учитывая, что болеет старший ребенок в семье, рекомендуется
Полисорб по 1ч.л * 3 р/д за 1 час до еды или после еды
Тримедат, к сожалению, разрешен малышам только с 3х лет
Отпаивайте ее в такой же технике, чередуя солевые р-ры и воду
Так же следите за симптомами тревоги
Если все же стул будет жидкий, начните энтрол по 1 кап *2р/д
Педиатр
да-да, как писала ранее это вызвано кишечной инфекцией, которую сейчас переносит ребенок, сильно переживайте, но дообследоваться следует. Возможно после очного осмотра необходимы будут еще обследования
ингаляции с пульмикортом продолжайте по 0,25мг на 2 мл физ р-а *2р/д (после обязательно протереть щечки водой и дать запить водички, чтобы не было кандидоза ротовой полости и раздражения щечек) по необходимости можно 3р/д
туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
обработка зева растворами антисептиков* 4-5 раз в день (но не в форме спреев, в вашем случае можем спровоцировать стеноз)
можете давать рассасывать таблетки по типу граммидина/стрепсился итп (разрешены с 4 лет)
Клиент
Лилия Анасовна, спасибо , напишу после приема?
Педиатр
да, напишите в комментариях.
Также в течение дня как менялась симптоматика заболевания у девочки и мальчика
Клиент
Лилия Анасовна, доброе утро.
Сообщаю , вчера мы никуда не поехали. Запись была поздно отменили.
Сын вчера сходил еще 2 раза через 4-5 часов и уже не было белого кала. Светло-желтый почти оформленный . Продолжала давать смекту и энтерол. Склоняюсь , что смекта тоже дала такой вид белой глины . И вообще ведет себя лучше . Кашля днем совсем нет, только после сна . Думаете , можно отменить пульмикорт ?

Дочка, после сна была нормальной . Вечером снова вырвало один раз , и снова жаловалась на живот и ныла . Поноса нет, стул хорошии. Тримедат даю 1/4 таблетку , ей уже 3 года в октябре . Вчера поняла , что полисорб ей давала неправильно . 1 чайная ложка за 1 прием , а я давала по чуть чуть разбавленный водой . Что можно еще дать ей ? Кроме полисорба?
Педиатр
Доброе утро!
Хорошо, есть положительная динамика. Если стул стал плотнее можете смекту постепенно отменять.
Сделайте утреннюю ингаляцию с пульмикортом и в течение дня, если не будет проявлений ларингита, то можно пульмикорт убрать. Сделайте акцент на туалет носа и дренажные массаж/гимнастику. Если кашель по утрам будет сохраняться можно добавить ингаляции с физ р-ром по 2,0мл *2р/д (после обязательно массаж) увлажнит слизистые и поможет откашляться

Хорошо, в таком случае продолжайте давать тримедат (т.к. в октябре уже 3 года, можно увеличить дозировку до 1/2) Учитывая, что у брата была явления кишечной инфекции все же необходимо начать прием энтерола по 1 кап*2р/д (5дней), полисобр пока продолжить. После рвоты постарайтесь минимум пол часане кормить, дополнительно поите солевым р-ром
Обоим детям обязательно необходимо пока соблюдать диету, чтобы не спровоцировать рвоту или жидкий стул.
В целом этого должно быть достаточно. Если будет сохраняться слабость, боли в животе, поднимется температура, заметите симптомы тревоги- очно обратиться к врачу, сдать ОАК и ОАМ, УЗИ органов брюшной полости
Клиент
Лилия Анасовна, спасибо , я Вас поняла .
Старший наконец то приобрел прежнее настроение. Активный , веселый , кушает хорошо.
А вот теперь младшая меня смущает , вчера вечером блевала один раз , но почему то вялая сегодня. Не должно быть обезвоживания . Сегодня рвоты , поноса нет. Кушает мало, пьет хорошо, но вялая.может адиарин добавить
Педиатр
Просто пока ее организм активно борется с возбудителями.
Какой именно адиарин имеете ввиду?
Клиент
Лилия Анасовна, здравствуйте ! Наши история повторяется . Рвоты уже нет 2 дня. У младшей также как у старшего открылся понос на 3-4 день хотя была с утра нормальной , нечастый , но живой вздут, и болит . Давала смекту от поноса , энтерол. Потом стала ныть сильнее минут через 40 - тримедат,
Но у нее температура 37.9, возможно повысится , можно будет дать ему нурофен?
Педиатр
Добрый вечер!
Нурофен у вас сладкий? Сладкие сиропы в вашем случае не рекомендуются.
Что-то может еще есть из жаропонижающих?
Смекту продолжайте по 1/2 пак *3-4 р/д, не забывайте дополнительно поитьсолевым р-ром (регидроном или адиарином)
Педиатр
Здравствуйте
по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

Сдать ОАК и кал на ОКИ

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ЖКТ
3 января 2023
Артём
Вопрос закрыт
Светлый стул
21 декабря 2023
Данил
Вопрос закрыт
Частично светлый кал
19 июня 2024
Elena, Москва
Вопрос закрыт
Бледный цвет стула.
28 ноября 2024
Екатери
Вопрос закрыт
Белесый(светлый) цвет кала у ребенка 2,3 года
28 февраля
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал