Консультация пульмонолога /

Кашель 2 месяца — вопрос №2524046

109 просмотров

Здравствуйте, кашель 2 месяца, то сухой то откашливается, расшифруйте ренген пожалуйста, и что дальше делать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте Лия, снимок у Вас чистый.
Когда делали гастроскопию?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, гастро делала месяца полтора назад
Пульмонолог
Можете прикрепить результат?
Клиент
Арпине Араиковна, прикрепила
Пульмонолог
Не откладывайте лечение хелибактера, обязательно посетите гастроэнтеролога для назначения лечения.
Причину кашля надо продолжить искать, легкие исключили, из-за проблем жкт может быть, конечно. Также надо исключить патологии верхних дыхательных путей(консультация лор специалиста), бронхов (спирометрия с дилатационным тестом). Если есть еще вопроса- задавайте .
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, на представленной рентгенограмме патологии нет.
Необходим поиск другой причины кашля:
1) Проведение спирограммы с пробой (исключение бронхообструкции)
2) консультация лор врача очно, исключение постназального затека
3) исключение ГЭРБ, как причины длительного кашля

Вы сдавали какие нибудь анализы? Вы курите?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, да, курю, общий аназ крови сегодня сдала, результат прикреплю. Тоесть к лору и попросить направление на эти анализы, верно?
Пульмонолог, Терапевт
На спирограмму должен направить терапевт.
Да, к Лору необходимо записаться очно.
Так же делательно посетить гастроэнтеролога (исключить ГЭРБ)

Так же кашель может возникать, ввиду раздражения дыхательных путей вредными веществами сигареты, по возможности, стоит отказаться от данной привычки.

Было ли лечение эзофагита (после ФГДС)?
Клиент
Елена Сергеевна, нет, еще не начинала лечение, наверное очно надо попасть к гастроэнтерологу..
Пульмонолог, Терапевт
Да, обязательно.
Вам нужно провести эридикационную терапию, так как при ФГДС обнаружены H pylori. Они могут вызывать язву желудка, быть причиной ГЭРБ. Лечение проводить обязательно.
Пульмонолог
Здравствуйте, Лия. Внимательно изучила ваш вопрос, прикрепленные документы.
На Ренгене грудной клетки нет патологии.
Есть подтвержденный гастрит, рефлюкс-эзофагит, тест на Хеликобактер - пилори положительный.
Позвольте задать уточняющие дополнительные вопросы.
У вас есть аллергия, стаж курения? Гастроэнтеролога посещали, коррекция лечения назначалась?

Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, лечение от хеликобактера не начала еше, курю лет 7 уже
Пульмонолог
Надо начать лечение и бросать курить.
Курение это тоже провоцирующий фактор для постоянного кашля, выделения мокроты. В помощь в аптеке есть Никоретто (пластыри, таблетки, спрей).
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Лия, на снимке лёгких у вас все хорошо, изменений нет.
При наличии ГЭРБ (рефлюксе), гастрите, эзофагите, происходит заброс кислоты из желудка в гортань и глотку, приводит к их раздражению и воспалению.
Посетите гастроэнтеролога очно, чтоб начать лечение гастрита.
Соблюдайте антирефлюксный режим пока.
1. Исключить физические нагркзки, которые включают в себя наклоны, нагрузку на пресс.
2. После приёма пищи ещё в течение часа не принимать горизонтальное положение. Спать на подушке с приподнятым головным концом.
3. Ограничить подъёмы тяжести, особенно рывками.
4. Ограничить продукты, которые увеличивают кислотность в желудке: Кофе, крепкий чай, цитрусовые, копчёные продукты, острые продукты, шоколад, мучное (особенно свежий белый хлеб), жирная пища, жареная еда, газированные напитки
Дополнительно сделайте спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по рентгену без патологических изменений.
К гастроэнтерологу обращались?
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Рентген без патологии.
Причиной кашля может быть:
*бронхообструкция ( рентген её исключить не может, нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой)
*заболевания ЛОР-оргаганов( фарингит, синусит, гайморит, постназальный затёк)
* аллергия ( нужно сдать кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок)
* заболевания ЖКТ ( рефлюкс-гастрит, ГЭРБ, хеликобактер).
*приём препаратов от давления из группы ингибиторов АПФ( лизиноприл, эналаприл и т д)
* неврогенный кашель.
На данный момент, в связи с результатами ФГДС, вам нужно посетить гастроэнтеролога, пролечить хеликобактер. Далее, если кашель не пройдёт, можете по списку дообследоваться. Здоровья вам! ?
Клиент
Наталия Васильевна, я всё поняла, спасибо вам большое!!)
Пульмонолог
Здравствуйте, снимок легких без патологии. Единственное что меня смущает, это куполы диафрагмы справа и слева. Контур как немного не ровный.
Если вам не сложно, когда будет описание рентгенолога , приведите его тут, просто интересно
В остальном, конечно нужно ЖКТ пролечить и еще лор консультацию также.
Клиент
Надежда Руслановна, поняла, конечно, самой теперь интересно, спасибо) прикреплю, завтра должнвюы слелать..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с рвотой и температурой
23 декабря 2019
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать при зелёных соплях и кашле,3 года?
8 ноября 2022
Светик, Воронеж
Вопрос закрыт
Сильный кашель без других симптомов
13 января 2024
Мила, Адыгейск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна