Что вас беспокоит?
У ребенка 11 месяцев красные пятна на теле, иммуноглобулин Е повышен
Здравствуйте, сыну 11 месяцев, изц причину высыпаний на теле, сдали анализы, сегодня пришли, иммуноглобулин Е повышен. Посмотрите, пожалуйста, анализы и посоветуйте, что дальше делать. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Общий иммуноглобулин е не дает информации о том на что есть аллергия и определить или исключить наличие аллергического заболевания по одному общему иммуноглобулину е нельзя.
Это не специфический показатель, который в качестве скрининга аллергических заболеваний не рекомендуется ни отечественными , ни зарубежными руководствами.
Если у ребенка стоит диагноз атопического дерматита , то атопия подразумевает собой склонность к чрезмерному иммунному ответу (то есть выработке иммуноглобулина е ) к безвредным веществам из окружающей среды.
Поэтому если вы не видите четкой связи обострения кожного процесса с воздействием какого -либо аллергена , то обширное аллергологическое обследование не нужно, потому что кожу может раздражать множество факторов извне: слюни, раздражающие кислоты ягод, овощей, сухой воздух, ветренная и холодная погода).
По фото это похоже на контактный дерматит. Как давно возникли высыпания? Кожа сухая? Чем лечились ? Сейчас высыпания только в области лица?
На очаги покраснений наносить элидел тонким слоем до чистой кожи (минимальный курс 2 недели , максимально можно использовать до 2 месяцев). Так же защищать кожу от внешних воздействий слюна, прикорм "барьерными кремами" (цика-кремы): цикапласт/цикабио/авене сикальфат наносить 3-4 раза в день. Стараться , чтобы прикорм ребенок сильно не размазывал по лицу. Пока умывать лицо только водой.
После отмены гормональных мазей, кожа ребенка стала нормализовываться, сейчас прошли сутки, лицо намного лучше, могу приложить фото. Атопический дерматит нам не ставит дерматолог. Говорит, что больше похоже на контактный. Смесь ест Кабрита, я начала грешить на творожок,но реакции ни на одну еду в течение суток после употребления не было. Т.е любой новый продукт после введения не давал быстрой реакции на коже. Но мне сказали, что может быть накопительно и я решила исключить аллергию. Поэтому поехали сдавать кровь.
Сейчас по рекомендации дерматолога, только бепантен крем для сухой кожи, ля рош цикатела и элидел тонко их холодильника.
Я добавила фото, как сейчас у него лицо. Просто ранее он не чксал, а когда вот так покраснело сильно, стал чесать и сильно плакать. Я всеми кремами подряд мазала ,чтоб хоть что-то помогло и дала зиртек в тот день.
Из гормональных мазей был адвантан эмульсия и комфодерм к. Ну у них одно действующее вещество.
И да, слюней очень много, когда активно зубы лезут. Лезут они у него не по одному, а могут и по 2 сразу. Умываю, не тру, лицо промакиваю муслиновым платком. До этого было терпимо, но в этот раз ужас был какой-то. Такие пятна есть на обеих руках, в области сгиба, под коленями пара маленьких пятен и на стопах сверху.
Аллергия не имеет свойство накапливаться.
Она происходит либо по механизму острой аллергической реакции (первые минуты после употребления и максимум до 2 часов от употребления продукта ) и может проявляться в виде крапивницы, отека, бронхоспазма, рвоты, мгновенного обострения атопического дерматита и такую реакцию мы можем подтвердить сдав анализы на специфические иммуноглобулины е .
И замедленные реакции (48-72 часа от употребления продукта) они могут проявляться в виде симптомов со стороны ЖКТ и обострением кожного процесса. Но такие замедленные реакции мы не можем подтвердить анализами сдав специфические иммуноглобулины е , а можем подтвердить только ведением пищевого дневника.
И необходима четная связь дали продукт и реакция каждый раз.
Если видите эффект от терапии , которую используете сейчас , то в дальнейшем при возникновении воспаления на лицо не использовать гормональные средства, а использовать элидел.
Когда воспаление сильное и еще когда на воспаленную кожу слюни попадают это может доставлять большой дискомфорт.
Адвантан и комфодерм можно оставить и использовать на тело (исключая зоны лица и под подгузником, если там есть высыпания).
На лицо теперь только элидел. Гормональные мази на лицо лучше не использовать длительными курсами , потому что на фоне частого применения может быть истончение кожи и развитие периорального дерматита, который потом трудно подается лечению. Элидел таких побочных эффектов не дает.
А, вот мне дерматолог здесь и написала, что уже похоже именно на периоральных дерматит. Я поняла Вас, спасибо, оставлю эту терапию и посмотрю. Если что, начну вести дневник.
Принятый ответ
Здесь возможно наслоилось все и сразу (и контакт , и периоральный от гормонов, одно другому не мешает ).
По дневнику , если выявляется закономерность , что определенный продукт дает обострение - его исключаем на 2-4 недели и смотрим, поменяется , что на коже или нет , если все равно где то появляются воспаления , то продукт тут не виноват, возвращаем и продолжаем наблюдение.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202310 ответов
- 1 Декабря 20233 ответа
- 19 Января 20242 ответа
- 16 Февраля 202419 ответов