Консультация аллерголог-иммунолога /

У ребенка 11 месяцев красные пятна на теле, иммуноглобулин Е повышен — вопрос №2524164

133 просмотра

Здравствуйте, сыну 11 месяцев, изц причину высыпаний на теле, сдали анализы, сегодня пришли, иммуноглобулин Е повышен. Посмотрите, пожалуйста, анализы и посоветуйте, что дальше делать.
Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Общий иммуноглобулин е не дает информации о том на что есть аллергия и определить или исключить наличие аллергического заболевания по одному общему иммуноглобулину е нельзя.
Это не специфический показатель, который в качестве скрининга аллергических заболеваний не рекомендуется ни отечественными , ни зарубежными руководствами.
Если у ребенка стоит диагноз атопического дерматита , то атопия подразумевает собой склонность к чрезмерному иммунному ответу (то есть выработке иммуноглобулина е ) к безвредным веществам из окружающей среды.
Поэтому если вы не видите четкой связи обострения кожного процесса с воздействием какого -либо аллергена , то обширное аллергологическое обследование не нужно, потому что кожу может раздражать множество факторов извне: слюни, раздражающие кислоты ягод, овощей, сухой воздух, ветренная и холодная погода).
По фото это похоже на контактный дерматит. Как давно возникли высыпания? Кожа сухая? Чем лечились ? Сейчас высыпания только в области лица?
На очаги покраснений наносить элидел тонким слоем до чистой кожи (минимальный курс 2 недели , максимально можно использовать до 2 месяцев). Так же защищать кожу от внешних воздействий слюна, прикорм "барьерными кремами" (цика-кремы): цикапласт/цикабио/авене сикальфат наносить 3-4 раза в день. Стараться , чтобы прикорм ребенок сильно не размазывал по лицу. Пока умывать лицо только водой.
Клиент
После отмены гормональных мазей, кожа ребенка стала нормализовываться, сейчас прошли сутки, лицо намного лучше, могу приложить фото. Атопический дерматит нам не ставит дерматолог. Говорит, что больше похоже на контактный. Смесь ест Кабрита, я начала грешить на творожок,но реакции ни на одну еду в течение суток после употребления не было. Т.е любой новый продукт после введения не давал быстрой реакции на коже. Но мне сказали, что может быть накопительно и я решила исключить аллергию. Поэтому поехали сдавать кровь.
Сейчас по рекомендации дерматолога, только бепантен крем для сухой кожи, ля рош цикатела и элидел тонко их холодильника.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Я добавила фото, как сейчас у него лицо. Просто ранее он не чксал, а когда вот так покраснело сильно, стал чесать и сильно плакать. Я всеми кремами подряд мазала ,чтоб хоть что-то помогло и дала зиртек в тот день.
Клиент
Из гормональных мазей был адвантан эмульсия и комфодерм к. Ну у них одно действующее вещество.
Клиент
И да, слюней очень много, когда активно зубы лезут. Лезут они у него не по одному, а могут и по 2 сразу. Умываю, не тру, лицо промакиваю муслиновым платком. До этого было терпимо, но в этот раз ужас был какой-то. Такие пятна есть на обеих руках, в области сгиба, под коленями пара маленьких пятен и на стопах сверху.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Аллергия не имеет свойство накапливаться.
Она происходит либо по механизму острой аллергической реакции (первые минуты после употребления и максимум до 2 часов от употребления продукта ) и может проявляться в виде крапивницы, отека, бронхоспазма, рвоты, мгновенного обострения атопического дерматита и такую реакцию мы можем подтвердить сдав анализы на специфические иммуноглобулины е .
И замедленные реакции (48-72 часа от употребления продукта) они могут проявляться в виде симптомов со стороны ЖКТ и обострением кожного процесса. Но такие замедленные реакции мы не можем подтвердить анализами сдав специфические иммуноглобулины е , а можем подтвердить только ведением пищевого дневника.
И необходима четная связь дали продукт и реакция каждый раз.
Если видите эффект от терапии , которую используете сейчас , то в дальнейшем при возникновении воспаления на лицо не использовать гормональные средства, а использовать элидел.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Когда воспаление сильное и еще когда на воспаленную кожу слюни попадают это может доставлять большой дискомфорт.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Адвантан и комфодерм можно оставить и использовать на тело (исключая зоны лица и под подгузником, если там есть высыпания).
На лицо теперь только элидел. Гормональные мази на лицо лучше не использовать длительными курсами , потому что на фоне частого применения может быть истончение кожи и развитие периорального дерматита, который потом трудно подается лечению. Элидел таких побочных эффектов не дает.
Клиент
А, вот мне дерматолог здесь и написала, что уже похоже именно на периоральных дерматит. Я поняла Вас, спасибо, оставлю эту терапию и посмотрю. Если что, начну вести дневник.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здесь возможно наслоилось все и сразу (и контакт , и периоральный от гормонов, одно другому не мешает ).
По дневнику , если выявляется закономерность , что определенный продукт дает обострение - его исключаем на 2-4 недели и смотрим, поменяется , что на коже или нет , если все равно где то появляются воспаления , то продукт тут не виноват, возвращаем и продолжаем наблюдение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хрон простатит в 35 лет
15 июня 2021
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ
3 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ крови у двухмесячного ребенка
17 мая 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Плоскоклеточная метаплазия
27 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...