Консультация педиатра /

Тошнота рвота — вопрос №2524183

57 просмотров

Ребенку 5 лет. В 21:00 началась рвота, длилась всю ночь( 8 раз) ночью периодически болел живот.температура 37,1-37,5.
С приходом утра начала давать Адиарин,энтеросгель,креон,ношпа. Вырвала в 12:00 и больше не рвала. НО поднялась 38,6, вставила цифекон, сбили до 37,5 .Стул нормальный .Весь день температура так и оставалась 37,5.Едим легкий суп, рис на воде , чай с сухарями( маленькими порциями).вторую ночь хорошо спали,НО утром встали:вялость , тошнота без рвоты прохладные конечности.Мне показалось ногти даже как синеватые, сейчас вроде порозовели.Писала последний раз в 1 ночи, уже 10:00 , не хочет .Подскажите , что это ? Может я что-то не то даю. Она вечером была активная, и ночь спокойная. Я не ожидала что на утро она будет такой вялой с тошнотой :(Ведь после последней вчерашней рвоты в 12 дня , ее не тошнило больше .

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Вы все правильно делаете абсолютно.

продолжать отпаивать адиарином, 50 мл на кг за 8 часов, дробно и часто, чтобы не провоцировать рвоту.

Продолжайте соблюдать диету.


При повышении температуры 38,5 —
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, можете подробней объяснить за прием диарина?Мне в аптеке сказали 1 Саше развести в 100 мл воды и эти 100 мл суспензии разделить на 3 раза и выпить . Все остальное это просто вода.
Что это может быть? Инфекция? Никогда у нас такого не было, что бы без поноса .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Адиарин регидрокомплекс разводится в 200 мл воды. Если ребенок редко мочится это говорит об обезвоживании, поэтому нужно выпоить 50 мл на кг этого раствора за 8 часов. Каждые 10—15 минут по 2—3 ложки раствора предлагаем.

Так может протекать кишечная инфекция, без диареи.
Клиент
Алина Александровна, дочка весит 18 кг.Значит 1 Саше развести в 200 мл. А мне всего надо 900 мл Адиарин на ее вес, правильно? Значит это минимум 4 пакета в день?
Клиент
Алина Александровна, и нужно ли так много регидрона если рвота была только в первую ночь, а вчера и сегодня рвоты не было?
Педиатр
Да, верно, при обезвоживании нужен такой объем солевого раствора. Если ребенок станет регулярно мочится, тогда можно поделить этот объем в 900 мл между солевым раствором и обычной водой.
Клиент
Алина Александровна, почему холодные конечности, утром даже были синеватые ? Это не страшно?
Педиатр
Такой объем будет нужен, если мочеиспускания будут раз в 6 часов и реже.
Педиатр
Холодные конечности это сосудистая реакция, проявление астеновегетативного синдрома, не страшно, достаточно согревать.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По описанию кишечная инфекция
Может протекать волнообразно

Стул может быть в норме при инфекции
Чтобы не допустить обезвоживание-Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро можно
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо


Если ребенку хуже- рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи
УЗИ органов брюшной полости по показаниям
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее всего у ребёнка кишечная инфекция.
Выраженная слабость на фоне обезвоживания, интоксикации и низкого сахара из-за недостатка питания.

Лечение у Вас верное.
Необходимо в таких случаях следить за количеством выпитого.
Пьем не менее 40 мл/ кг в сутки, из которых половина должна быть регидратауионный раствор( адиарин) и остальное вода, компот, чай. Пьем часто и понемногу, чтобы не провоцировать тошноту и рвоту.
Кушаем так же часто и небольшими порциями.

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа или Энтерозгель

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего, это кишечная инфекция.
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты , цельное молоко.
Прием пробиотика- Баксет беби на 10 дней.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли чмт у малыша ?
2 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Челябинск
Температура
10 мин. назад
1000.00 р.
Кристина, Москва
Закапала ушные капли в нос ребенку
39 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови у ребенка
1 час назад
699.00 р.
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высыпание у младенца
1 час назад
700.00 р.
Кристина, Белгород
Боли в животе
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал