Консультация психотерапевта /

Тревога и депрессия — вопрос №2525117

118 просмотров

Здравствуйте, подскажите ,пожалуйста, что со мной? Месяц назад беспокоила проблема в плане СТОСН. Очень думал за это, получил из-за этого сильный стресс. Начались панические атаки, которые продлились 5 дней. После того как переехал в другое место жительства, то они прекратились, но начались проблемы с концентрацией внимания, что на учёбе читал тест и было сложно понять, что там написано. Так же было такое, что я говорю, но не до конца воспринимаю свою речь, вроде деперсонализация называется. После этого забил тревогу, пошёл до невролога, она мне выписала фенибут 2 табл 2 р/д -1 месяц ; милдронат 1 табл утром -1 месяц и сермион 1 табл утром - 1 месяц. Пью уже около месяца таблетки, концентрация внимания вернулась, деперсонализация полностью ушла, но остались симптомы депресси, то есть слабость(бывают дни, что даже тяжело встать, так же аппетит плохой), ничего не радует, что радовало раньше ( бывает конечно настроение +- появляется, чаще под вечер) ; плохой , не глубокий сон, просыпаюсь несколько раз за ночь ; так же страшные мысли посещают, что заболел психическим заболеванием, которое не пройдет, из-за этого тревожусь. Так же болит голова периодически. Сейчас встречаюсь с девушкой, но таких чувств нет любви, как раньше, головой понимаю, что очень нравится, а почувствовать не могу. Так же снизилось либидо. Тоже из-за этого переживаю. Ещё заметил, что мышцы начали подергиватьчя сами собой в разных частях тела.
Обследования : Сдавал ОАК, ОАм, , в крови всё показатели в норме, в моче повышены эритроциты немного в поле зрения и оксалаты. Так же МРТ сделал.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Данных за объемную, очаговую патологию вещества головного мозга на момент исследования не получено. Умеренное расширение боковых желудочков и подоболочечных пространств. Мелкая киста левой гайморовой пазухи. MР-признаки извитого хода обеих ВСА (C1), обеих ПА (V4), ОА, снижения кровотока в обеих ПА (V4).

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест и напишите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, вот результат :psytests.org/result?v=depE2nr

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
По тесту тревожно депрессивное расстройство.
Вам необходимо начать приём антидепрессанта, как вариант можно рассмотреть Бринтелликс, он не влияет на либидо.
Начинаем приём с 5 мг, далее через 5 дней прибавляем ещё 5 мг, получится 10 мг.
Смотрим в течение 2-3 недель.
Если жалобы будут сохраняться, то повышаем до 15-20 мг.
Также рекомендую психотерапию.
Клиент
Татьяна Владимировна, я был у психотерапевта, прописала золофт 50 мг, 1-4 день 0,5 таблетки, 4-10 день 1 таблетка, + атаракс 1 т утром и 1 вечером.
Мне самое главное, чтобы прошло это состояние, чтобы мог в полной мере функционировать, а либидо же возвращается после окончания приёма препарата.
Невролог, Детский невролог
Так, а почему не начали приём препаратов?
Клиент
Татьяна Владимировна, да завтра начну принимать, просто хотел ещё проконсультироватьчя со специалистами)
Невролог, Детский невролог
Поняла, вы принимайте, не бойтесь, лечение правильное.
Только Атаракс можно утром принимать не целую, а хотя бы 1/2 т, а то будет сонливость.
И конечно психотерапия тоже нужна
Психотерапевт
Здравствуйте!
По обследованиям ничего критичного нет. По описанию у Вас все данны за тревожно-депрессивное расстройства. Врач Вам назначил верную медикаментозную схему, в дальнейшем с выходом на монотерапия золофта.
Бояться препаратов не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают. Нужны для работы на уровне биохимии мозга.

Так же рекомендую к чтению Роберта Лихи - Лекарство от нервов, будете больше понимать о своем состоянии и конечно же будет становиться легче.
Принятый ответ
Клиент
Артур, а могут ли быть утренни боли в голове и за глазами при тдр и фасцикуляции мышц частые?
Психотерапевт
Да, это так же может быть следствием тревожного расстройства.
Клиент
Артур, у меня вот ещё странная вещь, вроде эрекция появляется на противоположный пол, но либидо снижено и не хочется . Может такое быть при тдр?
Психотерапевт
Да, тоже, так как тревога занимает слишком много сил, поэтому и либидо может снижаться несколько.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Вадим.
У Вас признаки тревожного расстройства. И Вам нужен приём антидепрессанта.
Если Вам фенибут помогал, то можно начать принимать триттико -он либидо улучшает, с тревогой работает, но слабоват.
Либо рассматривать золофт - он в меньшей степени ухудшает либидо, зато хорошо работает с тревогой.
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Достоверность анализов
23 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Урчит кишечник
18 сентября 2023
Оленька
Вопрос закрыт
Несимметричные складки и тремор
5 февраля 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома