Что вас беспокоит?
Нужна помощь в расшифровке анализа и назначении лечения
Добрый вечер уважаемые специалисты. Сестра, 38 лет. На сегодняшний день аутирокс 100, магний, Л тирозин. Состояние очень плохое. Слабость, постоянно желание лежать. Давление скачет в основном низкое. Волосы выпадают. Принимала кортеф, от него эмоционально были проблемы, тошнота, рвота иногда. Помогите пожалуйста советом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Рост, вес какой?
В связи с чем был назначен кортеф и когда ? Когда закончила прием?
В анализах крови повышен сахар, снижен инсулин, впервые выявили или ранее выставляли Диабет ? ( если нет, то обязательно повторить глюкозу крови натощак + гликированный гемоглобин ( либо глюкозотолерантный тест )
Функция щитовидной железы на данной дозировке работает хорошо, анализы в норме. За исключением чуть повышенного Т3. Можно попробовать снизить дозировку эутирокса до 88 мкг, с повторением ТТГ, Т4 через 2-3 мес.
Наличие а-ТПО подтверждает аутоиммунный тиреоидит, они сдаются один раз в жизни их число роли не играет. Делали ли вы узи Щитовидной железы?
Анна, добрый день. Вес сейчас 51, рост 165. Очень похудела. Кортеф отменили месяц назад, не может пить уже, рвет.
Анна, анализы сдает каждые 2 месяца. Ранее гобкоза и инсулин были в норме. Попробую старый найти и доьавить, для сравнения
Здравствуйте.
Кортеф когда отменили?
Кортизол сдавали после приема гормона?
ТТГ в норме, дозировка подобрана верно.
Л-тирозин не нужен - БАД с недоказанной эффективностью.
Повышена глюкоза крови. Но при надпочечниковой недостаточности она должна быть снижена.
Наталия Владимировна, кортеф убрали месяц назад сдала кровь на его отмене.
Наталия Владимировна, анализы сдает каждые 2 месяца. Ранее гобкоза и инсулин были в норме. Попробую старый найти и доьавить, для сравнения
Повторить кровь на кортизол утром до 10 утра натощак. если снижен, начать принимать преднизолон или метипред, если кортеф плохо переносится.
Сдать также кровь на антитела к хеликобактер. На фоне гастрита кортеф будет вызывать симптомы в желудке.
Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста. Гормоны это теперь пожизненно?
Принятый ответ
если подтверждается хроническая недостаточность надпочечников, то прием гормонов пожизненно. Это важно, без них ситуация может стать критической.
Наталия Владимировна, кортизол 0
Добрый день
Доза эутирокса достаточна
Гормональный профиль щит железы в норме
Тирозин бессмысленен
Анализ на АКТГ и кортизол в какое время сдавался?
До приема кортефа?На его приеме?После отмены?
Какое давление?
Елена Борисовна, анализы сдает каждые 2 месяца. Ранее гобкоза и инсулин были в норме. Попробую старый найти и доьавить, для сравнения
Кортеф отмена месяц назад.
Елена Борисовна, давление то 80,96,100,опять76 верхнее скачет.
Норма 90 на 69
Принятый ответ
Найдите анализ на Актг и кортизол до назначения кортефа
Это важно
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ, сейчас искать буду
Елена Борисовна,
Здравствуйте, чтобы разобраться в ситуации нужно задать пару уточняющих вопросов - в какой дозировке, как долго принимали кортеф? когда отменили? когда проверяли АКТГ и кортизол? на фоне кортефа или на фоне отмены
По поводу остальных анализов:
Гормоны щитовидной железы в норме, эутирокс вам подходит, оставляйте эту дозировку, л-тирозин это БАД , без доказанной клинической эффективности.
АТ к ТПО повышены, повторно их сдавать не нужно, их сдают однократно при постановке диагноза.
Витамин Д - норма, можно принимать проф.дозу 2000МЕ.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20196 ответов
- 5 Сентября 20202 ответа
- 1 Октября 20207 ответов