Консультация пульмонолога /

Левосторонняя нижнедолевая сегментальная пневмония — вопрос №2526995

258 просмотров

Болело горло три недели назад ,потом появился незначительный кашель был назначен аскорил его пропила 5 дней,потом врач назначил грудной сбор сказал,что остались остаточные явления,5 дней назад кашель усилился и поднялась температура 37,3 марта этого вообще не не было,назначили сумамед 500 МГ сделали кт легких ,сегодня сумамед пью 5 день и пришел анализ кт пневмония,прием пульмонолога только через три дня ,что делать

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, как у Вас сейчас самочувствие- есть температура? Кашель?

Сдавали ли Вы анализы за время болезни?
Клиент
Температура держится 37,3.Кашель стал как будто жестче.Кроме кт никаких анализов не назначили
Пульмонолог, Терапевт
Температура 37,3с это характерно для нормального течения пневмонии и не требует коррекции антибактериальной терапии.

Однако, желательно сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок) для уточнения активности лабораторной воспалительной активности. При наличии высоких показателей воспаления- целесообразно рассмотреть вопрос о коррекции антибактериальной терапии.

В настоящее время показаний для коррекции антибиотика нет, продолжайте прием до 7 дней.

Если есть мокрота, то можно добавить муколитики: Флуифорт по 1 пакетику 1 раз в сутки 10 дней. Так же можно добавить ингаляции бронхолитиков через небулайзер- Беродуал 15-20 капель 2 раза в сутки 3-5 дней.

Рентген контроль через 10 дней.
Клиент
Поняла,спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте, подскажите на какой день приема антибиотика было сделано кт? Кровь сдавали?
Клиент
На второй день приема антибиотика ,кровь не сдавала
Пульмонолог
Если компьютерная томография была выполнена на второй день терапии, То нельзя сказать что антибиотик не сработал. На данный момент есть ли у Вас какие-либо жалобы? лихорадка одышка?
Клиент
Да температура так держится 37,7,одышка появилась
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Наталия, какие у вас сейчас жалобы остались (температура тела какая, кашель с мокротой, или сухой больше? на фоне азитромицина отмечаеете положительную динамику?)
сейчас дополнительно лучше пройти дообследование для уточнения причин заболевания: общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме.
Клиент
Кашель с утра влажный,после обеда больше сухой,на фоне приема антибиотика улучшения не заметила,появилась давящая боль слева
Пульмонолог, Фтизиатр
Антибиотик Азитромицин (Сумамед) пропейте до 7ми дней курс, от кашля можно принимать Бронхобос в сиропе 15мл х 3р 7 дней.
Добавьте Полиоксидоний 12 мг х 1р 10дн
Если в анализе крови, когда сдадите, будет признаки бактериальной инфекции, антибиотик надо будет заменить (чаще всего заменяют в таких случаях на цефалоспориновый ряд или фторхинолоны, например Моксифлоксацин 400мг х 1р 10дней).
КТ контроль надо будет повторить через 2 недели.
Клиент
Спасибо ,добавлю еще сироп
Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки степени воспаления. После получения результатов можно определиться с дальнейшим лечением. Пока азитромицин допейте до 7и дней. Мокрота хорошо отходит?
Клиент
С утра хорошо отходит,после обеда хуже,а вечером просто кашель до рвотного рефлекса
Пульмонолог
Тогда добавьте ингаляции через небулайзер с беродуалом 15 капель +2 мл физ раствора, 2 р в день на 5-7 дней.
Клиент
Поняла,спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте, Наталия. Сумамед не очень хорошо лечит пневмонию, к нему большинство микробов не чувствительны.
С учётом, что у вас симптомы заболевания не прошли, температура и кашель сохраняются, желательно поменять антибиотик на Амоксиклав 875/125 мг 2 р в день 7 дней.
Контроль КТ после лечения через 10-14 дней.
Скорейшего вам выздоровления!
Клиент
Спасибо,буду лечиться
Пульмонолог
На здоровье!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анна Валентиновна Тахтамышева
0 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень понравилось объяснение врача моей проблемы, все четко и по делу, всем здоровья и добра....
— Игорь, г. Мытищи
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина