Что вас беспокоит?
Спермограмма и мар тест
Здравствуйте Расшифруйте, пожалуйста, спермограмму Каковы шансы на зачатие? Возьмут ли с такими результатами в протокол ЭКО?
Принятый ответ
Здравствуйте! Для ЭКО всё подходит. По данной спермограмме имеется олигоастенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и снижено их общее число в эякуляте. Возможность естественного пути зачатия снижается при таких показателях, но не исключается.
Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо пересдать МАР – тест. Сейчас он положительный. Это не есть хорошо.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Галина Александровна, нужна ли какая то терапия по этим результатам перед вступлением в протокол?
Всегда была хорошая спермограмма, последний раз в январе.
Галина Александровна, прикрепила спермограмму от января
Посмотрела. Да, была норма. Главное исключать ИППП. Начните приём БАДов.
Галина Александровна, ИППП нет, это все проверяли, т.к. 3 попытка ЭКО и уже дали квоту, а тут такая спермограмма
Галина Александровна, просто переживаю, нас наверное сейчас не возьмут, терапию назначат. Все отложиться.
Почему?! Если ИППП нет, то должны брать.
Галина Александровна, я имею ввиду нет инфекций - отрицательно
Я поняла. Это хорошо, что нет.
Принятый ответ
Добрый день!
Если простыми словами, то в спермограмме снижено количество сперматозоидов, а также их подвижность, т.е мало и неактивные.
Также повышен МАР-тест, что может говорить об иммунном бесплодии.
Для ЭКО подходите.
Вячеслав Александрович, нужна ли какая то терапия по этим результатам перед вступлением в протокол?
Всегда была хорошая спермограмма, последний раз в январе.
Есть 2 детей совместных, планируем третьего. Мужу 45 лет.
Принятый ответ
Январская спермограмма отличная. Октябрьская для ЭКО подходит, но выполнена не очень грамотно. Рекомендую пересдать еще раз в первой лаборатории после трехдневного воздержания, если будет нормальная, нужно искать женский фактор.
Владимир Иванович, какие препараты порекомендуете для повышения качества сперматозоидов?
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Показатели для ЭКО вполне подходят.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад4 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад9 ответов