Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №2528414

66 просмотров

Здравствуйте!
В октябре прошлого года был поставлен Тромбоз глубоких вен левой нижней конечности без флотации. Пропивала ксарелто, Вессел-дуэ, сейчас на аспирине (венотоники плюсом были также).
По заключению гематолога сдала анализы на генетический риск развития тромбофилии. Повторно записана с результатами к гематологу на среду, но хотелось бы уже заранее Понимать, насколько все плохо (с учетом того, что планируется беременность).
Результаты анализов прикладываю

Возраст: 25

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Наследственной тромбофилии у вас не выявлено. К ней относятся только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Они встречаются у большинства людей.
Протеин с,s, антитромбин в норме.
Учитывая перенесенный в молодом возрасте тромбоз, необходимо сдать анализы для исключения  приобретенной тромбофилий (афс): кровь на волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест),  антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры,  не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
В анализах повышение гомоцистеина.
В оак анемия. Уровень ферритина в норме. Однако, ферритин является белком воспаления и может быть повышен, если вы недавно болели. Поэтому необходимо сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом (ожсс, железо), в9, в12, ретикулоциты.
Повышение эозинофилов в общем анализе крови может быть на фоне аллергии, а также при паразитозах.
Клиент
Анна Павловна, поняла, спасибо, подскажите ещё, пожалуйста, если выявляется (вдруг) приобретенная тромбофилия, то будет необходима кроворазжижающая терапия в период беременности? Беспокоюсь именно за беременность, потому что по гинекологии тоже есть нюансы, всегда врачи твердили, что беременность должна закончиться родами, в ином случае могу не забеременеть потом ?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
То, что вы перенесли тромбоз, уже является показанием для антикоагулянтной профилактики во время беременности. Если выявить афс, то будут назначены ещё и антиагреганты
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, поняла, буду теперь знать, благодарю?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, генетический скрининг в норме. Тромбофилий, которые имели бы клиническое значение не выявлено. Дополнительно по анемии стоит сдать коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита, В12 и В9 для исключения дефицита этих витаминов
По повышению эозинофилов проверить Иммуноглобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп.
Сдавали ли вы скрининг на антифосфолипидный сидром?
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, нет, ещё не сдавала, тк не назначали..
Гематолог, Терапевт
Планово вне приема антикоагулянтой терапии, вне ОРВИ стоит сдать: волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельными титрами. Данная патология тоже должна быть исключена при неясных тромботических событиях.
Клиент
Анастасия Сергеевна, если принимаю сейчас венарус и аспирин кардио, то нужно их отменить перед сдачей анализов?
В прошлом году с врачами предположили, что тромбоз случился на фоне долгого приема Димиа (с 2018г принимала, сейчас уже, конечно, отменила)
Гематолог, Терапевт
Сдавать можно уже.
Да, прием кок может приводить к тромбозам, но и остальные отягощающие обстоятельства нужно исключать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антифосфолипидный синдром
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гемоглобин 87 у ребенка 2,5 мес
4 часа назад
1000.00 р.
Карина, Набережные Челны
Профилактика тромбоэмболии
5 часов назад
900.00 р.
Сергей
Лихорадка неуточнённая
8 часов назад
1000.00 р.
Ксения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья