СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу похудеть. Не знаю что уже делать.

Добрый день. В период с 25-32 вес был 49-53 кг. Родила двоих детей пкс. Честно скажу, после вторых родов начала иного есть и вредного. Фаст фуд, газировка, чипсы. Т.к была страшная послеродовая депрессия, мужа военного тогда перевели в Богом забытое место и за медикаментозной помощью я смогла обратиться только когда ребенку было месяцев 8. Потом было удаление желчного. И снова еда, еда, еда. 1.5 года назад еще и начала работать по ночам(днем то не поработаешь). В итоге вес 72-74 кг. Плюс проблемы с кишечником были. Но... Именно 14 кг набрала за последний год. Начала худеть, в первую очередь чтобы решить проблемы с кишечником, снова начала считать калории(ем только домашнюю еду) 1000-1200 калорий. Правда воду не особо пью, но чая много. График работы сейчас нормальный. Если раньше был с 21-3 ночи. То сейчас примерно с 21-12, редко до часа. Стараюсь работать когда дети в саду. Ну вот сейчас последняя попытка похудеть. Начала 4 дня назад. При весе 73.8. Сегодня встала на весы и... 73.8. Вообще ни на грамм не похудела. Руки опускаются. Стоит ли продолжать? Ведь в первые дни должна уходить именно вода и быстро... Но... В молодости похудела на интуитивном питании с 66 до 48. И все время до второй беременности его придерживалась. Потом срыв на Фаст фуд. Сейчас понимаю что 34 года и нужно питаться здоровой пищей, но... Результата 0. К врачу ходила анализы щитовидки в норме. После 6 не ем. Вот вчерашняя еда. Завтрак чай и 2 бутерброда с творожным сыром. Обед суп вермишелевый(250 гр). Ужин помидор 250 гр и рис с печенью 250 гр.

Нет
34 года
15 Октября 2024·Просмотров: 123·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации диетолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро
Какая у вас активностью в течение дня, сколько по шагомеру на телефоне или часам шагов ?

Анализируя вчерашний рацион
Завтрак- углеводы- хлеб, плюс сыр творожный, где много жира, белка почти нет
Обед- суп- с углеводами - разваренные макароны, белка ноль
Ужин - углеводы - рис, печень - белок + жир- скорее всего сьели не больше 100 грамм
Калораж маленький
Нужно по онлайн формуле рассчитать Хариссона Бенедикта и есть хотя бы 1500-2000
Но! Это должна быть диете без сладкого, хлеба, мучного, заменяем на хлебцы и используем сахарозаменитель
Избегаем муки- используем рисовую муку
Едим много овощей ( но не картофель), зелени, салатов
Ограничиваем фрукты, лучше вообще убрать- это тот же сахар
Убираем мед
Едим не жирные молочные продукты
Едим много белка - курица, яйца ( целых 2, белки не ограничено), индейка, белая рыба, говядина не жирная

Пьем чай не больше 1-2 раз в день и много воды

Принятый ответ

Здравствуйте.
- Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
- Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
- Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
- Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
- Можно проверить гомоцистеин, витамины В9 и В12.
- Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон, фсг, лг) и пролактин+макропролактин на 2-5 день цикла, за 3 дня исключить стресс, секс, спорт, и при отклонениях результатов - консультация гинеколога-эндокринолога.
- Делайте биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (посмотреть «состав» вашего тела).

Три приема пищи + 1-2 перекуса полноценный по бжу, потому что удален желчный.
В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, цельнозерновые крупы, орехи – все нужно вымачивать предварительно) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, кисломолочка). Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, в т.ч.и хлеб цельнозерновой, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные нерафинированный (для заправки салатов и гарниров, не для жарки). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль.

Можно использовать правило тарелки на завтрак и на обед:
Диаметр тарелки 22 см.
½ тарелки – зелень и овощи разного способа приготовления
¼ тарелки - сложные углеводы (крупа, бобовые, макароны из тв.сортов пшеницы или сейчас есть и из гречки, и из бобовых, хлеб цельнозерновой)
¼ тарелки – животный белок (мясо, рыба, птица, яйца, кисломолочка – творог, йогурт)
Порция жира - 1 ч/л раст.масла или сыр, слив.масло, орехи - порция (размер порция - как две фаланги большого пальца руки)
На ужин – все тоже самое, только убрать сложные углеводы.
Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете/минимизируйте из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Надежда Яковлевна, ну к сожалению спать так рано не могу. Иначе похудею но от голода

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.