СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2531130

Что вас беспокоит?

Фраксепарин после родов

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Родила 11.10.24. В роддоме на 2е сутки после родов сказали, что нужно сделать фраксепарин. Я отказалась. Никогда проблем со свертываемостью крови не было, в беременность все было хорошо. Сказали, что колоть нужно из за статистики (3и роды, лишний вес, возраст 35 лет). Честно, я как то испугалась… а сейчас думаю, может зря и нужно было сделать? Чувствую после родов сильную слабость, головокружение, только вчера выписали. Поднялось еще давление сегодня 140/85. Может какие-то анализы надо сдать? Я сейчас в растерянности по данному вопросу, подскажите, как сейчас лучше поступить?

МКБ, мигрень
35 лет
15 Октября 2024·Просмотров: 124·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина
Показания к антикоагулянтной профилактике тромбозов определяется по специальной шкале RCOG: возраст - 1 балл, роды - 1 балл, ИМТ более 30 - 1 балл. 3 балла по шкале являются высоким риском тромбозов в послеродовом периоде, в связи с чем показана профилактика в течение 6 недель. Если ваш ИМТ менее 30 , то 2 балла - профилактика в течение 10 дней
Какой рост у вас и вес был до беременности?
Никакие анализы риск тромбозов не отражают.

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Павловна, ВТЭО поставили 4… я просто переживаю , что колоть нужно просто по вероятности… Вес сейчас 83, столько же был до беременности, я не поправилась во время, рост 160

Никакие анализы риск тромбозов не определяют. Антикоагулянты назначаются исключительно по данной шкале. И если риск высокий, то профилактика показана. Это не просто шкала вероятности, а шкала, правильность которой подтверждена многочисленными исследованиями.

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Павловна, сейчас уже поздно что то делать? Просто я стала переживать, а хуже мне с него не будет? Я кормлю ребенка , можно ли совмещать? Не вредно ли?

Для ребенка это невредно, никаких эффектов на ребенка низкомолекулярные гепарины не оказывают при гв. Начать можно сейчас.
3 и 4 балла - это профилактика 6 недель после родов. Вы пропустили немного

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Павловна, может ли начаться какое то кровотечение от них? Или там слишком маленькие дозы назначают? Можно ли совмещать их с допегитом, тк пью его от давления?

Дозировка профилактическая.
Перед назначением гинекологи всегда оценивают риск кровотечения и риск тромбоза. Если риск тромбоза преобладает, то препарат назначается.
Совмещать можно.

- отвечает СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Павловна, спасибо большое за ответ. Все таки буду делать, а то переживаю очень. Получается 6 недель нужно будет колоть его?

Да, 6 недель после родов. Желательно еще ношение компрессионного трикотажа.

Принятый ответ

Здравствуйте, если индекс массы тела более 30 кг/м*2, то колоть низкомолекулярный гепарин стоит 42 дня. Если ниже, то 10 дней после родов.

Не обязательно конечно что случится тромботическое осложнение. Но профилактические дозы низкомолекулярного гепарина минимизируют эти риски до нуля.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.