Комок в горле — вопрос №253141

Question

Комок в горле — вопрос №253141

Борис, Москва

2389 просмотров

10 мая 2020

Добрый день! Вот уже 1.5 месяца меня мучает комок в горле. В середине марта у меня заболело горло. Появился белый налёт на языке, язык болел, красное горло, жгло язык и горло. Самолечение 1 неделю не помогло. Обратился к отоларингологу 30 марта. назначение: Тантум Верде, полоскание Окки, фурацилином, граммидин. Ещё через неделю он добавил назонекс, т. к по утрам слизь из носа спускалась в горло. При этом он поставил острый назофарингит. В ротовой полости действительно все улучшилось. Отоларинголог отправил к терапевту. Осталось только жжение горла и кончика языка. Иногда небольшая отрыжка после еды. Посетил 21.04.20 терапевта, он написал в анамнезе - ДГПЖ. Остеохондроз позвоночника . О. фарингит . Хр гастрит. И поставил основной диагноз гастрит. Назначил нексиум 20 мг утром натощак. И диету. Хуже не становится, но иногда вроде улучшение и опять как раньше : жжёт горло и корень языка и комок и першение в горле. Полоскание от горла иногда чуть смягчает. Пытаюсь откашливать, отхаркивать слизь из горла. Да, иногда на розовом языке бывает красная полоса в центре. Уважаемые специалисты может что-то ещё попробовать?

Вопрос закрыт

першение

комок в горле

жжение горла и языка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте! Рентгеноскопию пищевода желудка с барием не делали? Эфгдс?

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба,
2 года назад делал эндоскопию желудка- хронический поверхностный астральный гастрит. Но с тех пор ничего не беспокоило, кроме ночного урчания в кишечнике. Примерно в это же время мне поставили СИБР.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Надо исключить гастроэзофагеальнорефлюксную болезнь .
Попробуйте сохранять вертикальное положение после еды хотя бы час,спать с приподнятым головным концом кровати,исключит натуживания,в рационе питания исключить газообразующее газированное кофеин,ментол,грубую клетчатку,помимо общеизвестных вредных для желудка продуктов.

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба,
Все что Вы сказали я уже 20 дней выполняю, но пока ещё результата нет

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Надо все же повторить эфгдс,по необходимости, надо будет применять ингибиторы протонной помпы ( Омез и ТП) , Мотилиум,пепсан р .

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба,
Я принимаю нексиум - эзомепразол

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Сколько времени пьете уже его?

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Маргуба, 20 дней

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 мая 2020

Педиатр

Этот препарат можно пить до месяца+ все ж советую начать пить пепсан р по 1 *2 РД между едой 4_5 недель . Хорошо дополняет лечение гастрита, защищает слизистые

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте возможно есть рефлюкс
Узи брюшной полости делали?

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Елена,
УЗИ делал также 2 года назад

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 мая 2020

Педиатр

Значит повторите фгдс и узи

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Елена, спасибо!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, ком в горле может сопровождать заболевания лор органов ( хронический тонзиллит, фарингит, риносинусит), ЖКТ( рефлюкс - эзофагит, ГЭРБ), остеохондроз шейного отдела позвоночника, заболевания щитовидной железы, банально неврозы и неврозоподобные состояния.
Если у Вас предположить связь с патологией ЖКТ и наличие ГЭРБ с рефлюкс - эзофагитом, отчего может возникать периодически ощущение «кома в горле», отрыжка, изжога, тяжесть в желудке - то к лечению нужно добавить Итомед/Ганатон 50 мг 3 раза в сутки 1 месяц. Антирефлюксный режим. Оценить динамику.
Если не будет улучшений, то провести рентген или МРТ шейного отдела позвоночника, узи ЩЖ, консультация узких специалистов (невролога, эндокринолога, психотерапевта) при необходимости.

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Анна,
МРТ шейного отдела делал. Есть две грыжи с5/с6 и с6/с7. Но как это влияет на жжение в горле?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Межпозвонковые грыжи могут давать компрессию соотвествующих нервных корешков, откуда происходит иннервация гортано - глотки, создавать дополнительный мышечный спазм, что будет проявляться затруднением глотания, преходящим жжением, спазмом или ощущением кома в горле.
Но это при условии, что лор и гастро-патология исключены и их лечение будет неэффективным.

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Анна, спасибо!
Ваши Советы учту. Насчёт итомеда я правильно понял, что его добавляю к нексиуму

Пожаловаться

Швецов Сергей Владимирович, 10 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте, У вас все признаки ГЭРБ (заброса содержимого желудка в пищевод). Рекомендую фосфалюгель, мотилиум. Чаще всего это состояние провоцируется стрессом. И если это действительно так (особенно с нарушением сна), то рекомендую подключить тералиджен или гомеострес,

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 10 мая 2020

Хирург

Здравствуйте, Борис !
Хватит пробовать, больше не нужно !
У Вас нет диагноза, Вы уже несколько месяцев пробуя лечите симптомы !
Симптомы имеющиеся у Вас, действительно , могут связаны с недостаточностью кардиального сфинктера и поступлением кислого желудочного содержимого в пищевод ! Но , не факт , что это именно так ! Это, всего лишь предположение !
Ваше состояние может быть связано и с вирусной инфекцией :
ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) ! Не переживайте эти вирусы к коронавирусу отношения не имеют , они не так страшны , ими заражено большинство населения !
Вам необходимо проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Опять таки, не факт что Ваша проблема возникла из за вирусов!
Чтобы не гадать , кроме анализов на вирусы необходимо так же прохождение ФГДС !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Яков, спасибо!
Наверное эти анализы и исследования буду делать уже после самоизоляции.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Надо пройти ФГДС, а пока попрИнимайте НЕОБУТИН. С уважением. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Михаил, спасибо!

Пожаловаться

Борис, 10 мая 2020

Клиент

Елена, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 10 мая 2020

Тут пси хосоматика. Работа с клиническим психологом и все наладится ??

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк и першит горло стабильно раз в месяц

4 ответа

5 марта 2022

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Комок в горле (стрептококковую ангина?) X антибиотиков X анализов

4 ответа

25 января 2024

Метей

Вопрос закрыт

Задыхаюсь, бронхоспазм

4 ответа

5 июня 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Долгое время першит горло,кашель

1 ответ

13 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тут пси хосоматика. Работа с клиническим психологом и все наладится ??

Лукина Анна Владимировна, 10 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-10T17:33:05+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Да все верно, это стандарт лечения ГЭРБ ( ИПП + прокинетик: Итомед или Ганатон).

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 10 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-10T18:18:36+03:00

Добрый вечер!
Необходимое обследование ( друг за другм -все вместе не надо по схеме усложнения
1. эгдс+биопсия пищевода( для исключения эозинофильного эфофагита)При ЭГДС, если найдут воспаление сразу провести биопсию , чтобы есколько раз Вам не делать эту процедуру
2. рентгеноскопия пищевода и желудкас контрастом в определенных положениях( покрутят Вас ,как космонавтата"вниз" головойдля исключения Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
3. если это не помогло-24 часовую импедансометрия- щелочной, слабокислый рефлюкс
4 манометрия пищевода
Ваши вопросы если что-то осталось непонятно?