Консультация терапевта /

Частое мочеиспускание, ацетон в моче — вопрос №2532136

211 просмотров

Добрый день! Обращаюсь к вам повторно.
Очень переживаю и не знаю, что делать и к какому врачу обращаться.
Две недели назад началось частое мочеиспускание, ОАМ показывает кетоны в моче 3,9. Как раз в это время я перестала есть сахар. Позывы не останавливались, я начиталась, что это может быть из-за диабета. Сдала глюкозу, результат 5,0. Почки, гинекология - все в норме. Сделали узи брюшной полости - загиб желчного, есть немного скопление желчи. Ничего не болит. Один день было улучшение, когда я съела пару конфет с чаем. Сегодня утром все было нормально, пила много воды, ела гречку с котлетой, через час снова начались частые позывы, дикая сухость во рту, частое сердцебиение и немного тошнота. Придя домой, я выпила регидрон и через полчаса все прекратилось. В регидроне есть декстроза, это из-за этого мне стало легче? Мне что постоянно употреблять глюкозу, чтобы это все прекратилось?

Пожалуйста. Помогите, я уже не знаю что делать. Завтра пойду проверяться на диабет еще раз, я в панике.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте гликированный гемоглобин .
Клиент
Здравствуйте, сдавала его в марте, результат был 5,2. Завтра сдам еще раз. Получается у меня все признаки диабета? Если мне становится легче от глюкозы
Кардиолог, Терапевт
Гликированный гемоглобин покажет , есть у вас диабет или нет.
Терапевт
Здравствуйте. Кетоны могут появиться в моче не только при диабете, при недостаточном употреблении жидкости, при низкоуглеводном питании, когда организму для получения энергии приходиться расщеплять жиры. Соблюдаете ли питьевой режим? В общем анализе крови небольшой моноцитоз и базофилия, такое бывает при вирусной инфекции, не болели в последнее время?
Клиент
Здравствуйте. Я понимаю, что не только от диабета, просто везде пишут именно про диабет, от этого еще страшнее.
До всего этого я пила мало воды, я не хочу пить, если только чай утром и в обед. Когда начались частые позывы, я сразу начала пить больше, чтобы восстановить баланс. Но это не помогло. Помогает вот только когда съем конфету или вот что-то с глюкозой. Как мне выйти из этого состояния? Кушать пока что только углеводы?
Клиент
Нет, я не болела
Терапевт
Улеводы это не только глюкоза и сахароза. Присутсвуют ли в рационе достаточном количестве овощи, фрукты, молочные продукты, злаки? В весе не теряете? Исключить диабет можно сдав либо гликированный гемоглобин, либо пероральный глюкозотолерантный тест.
Клиент
На данный момент в рационе это не присутствует. Я уже боюсь вообще что либо кушать. Да, я теряю в весе. Мой обычный вес 57, сейчас 53,5. Я не сидела ни на каких диетах, ничего такого.
Я сдавала гликированный гемоглобин в марте, он был 5,2. Мог ли за полгода случиться диабет? Завтра пойду сдавать
Терапевт
Все, что я перечислила,это углеводы. Углеводы-это наша энергия. Если ваш организм их не получает, то ему приходится расщеплять вашу жировую ткань и те жиры, которые поступают в организм, продуктами расщепления будут кетоны, которые выделяются с мочой.а когда вы теряете жировую ткань, вы теряете и воду. Отсюда и частое мочеиспускание, и жажда, как знак организма, что у него обезвоживание
Терапевт
За какое время потерян вес, почему боитесь кушать, какое в основном питание сейчас?
Клиент
Но ведь я кушаю гречку , это же углевод тоже? Утром бутерброд (хлеб) же тоже углевод? Не понимаю… просто такое ощущение, что организм ждёт именно глюкозу. Не понимаю, как я так улетела в «кето-диету». Боюсь уже кушать, потому что снова начнутся частые позывы. Обычно утром все нормально, а к вечеру начинается. Например: вчера я в обед ела только гречку и чай с конфетами. И к вечеру не было никаких позывов, я даже обрадовалась, что теперь будет всё как обычно. Но сегодня я также ела гречку, только уже с двумя котлетами (с жирами, как я понимаю), без конфет без глюкозы. И через час после этого все началось заново. Опять позывы, сухость во рту
Клиент
Позывы у меня начались 10 дней назад , до всего этого вес был 55,5. Сейчас уже 53,5
Клиент
Утром стараюсь кушать кашу - тыквенную на данный момент. Но последние пару дней были просто бутерброды с сыром. На обед гречка с чем-то мясным. Вечером когда как.. особо ничего, потому что у меня начинаются позывы и я только пью воду
Терапевт
Я бы рекомендовала впервые очередь, конечно, исключить сахарный диабет. Если глик.гемоглобин повышен, то конечно консультация эндокринолога. Если дело не в диабете, попробуйте вести подробный пищевой дневник, что съели и сколько грамм. Есть специальные мобильные приложения( Fat Secret и тому подобные), там уже занесены продукты и содержание в них жиров, белков и углеводов. Так вот, обычно для нормального функционирования человеку требуется в среднем 300г углеводов в сутки, если вы получаете меньше этого количества, то организм начинает тратить запасы глюкозы в виде гликогена из печени и мышц и расщепляет жиры. Чем больше дефицит, тем больше расщепляет. Ну и соответственно, все выше перечисленные признаки(потеря веса, потеря жидкости, жажда, кетоны). Также дефицит может быть и не сильно большим, но длительным.
Клиент
Спасибо! Можно пожалуйста еще один вопрос. Завтра утром хотела пойти сдавать комплексный анализ на СД. Но я вот в 8 вечера выпила регидрон (много). Не повлияет ли это на результат
Терапевт
Доброе утро. Пройдет около 12 часов, поэтому не повлияет
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В первую очередь нужно исключить сахарный диабет
Рекомендую сдать гликированный гемоглобин
Но кетоны в моче могут присутствовать и из-за диеты с содержанием малого количества углеводов, недостаточного потребления жидкости, резком похудении, лихорадке на фоне болезни, интоксикации на фоне болезни
Оак у Вас как после перенесеной инфекции, Вы не болели в последнее время?
Не было ли высокой температуры?
Не худели?
Клиент
Здравствуйте! Я сдавала гликированный в марте, результат был 5,2. Разве диабет может за такой короткий срок появиться?
Нет, вроде не болела, были проблемы с глазами в сентябре, судя по всему была вирусная инфекция
Терапевт
К сожалению, гипергликемия может развиться быстро, а далее уже и стойкий диабет.
Но может быть ацетон у Вас в моче вследствие похудения, выше прочитала, что похудели
Клиент
Обязательно сдам завтра еще раз кровь… Да, я похудела на фоне всех этих симптомов. Как началось учащенное мочеиспускание, так начал падать вес. Но я не начинала специально худеть, погрешности в питании были, но я не думала, что так легко можно «войти в кетоз»
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет
24 января 2024
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Результаты обследований больного диабетом 1 типа
7 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Дефицит витамина д
16 февраля
Александр, Тула
Вопрос закрыт
Поставили ГСД
26 февраля
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск