КТ легких — вопрос №2534291

Question

КТ легких — вопрос №2534291

Анастасия, Москва

97 просмотров

16 октября 2024

Добрый день!
Заболела 07.10
Кашель , температура 37.1
Обратилась к терапевту 09.10, сделали рентген - пневмония слева.
С 09.10 начала принимать антибиотики - левофлоксацин.
14.10 поднялась температура до 38.8
Вчера температура была 39.4

Сделала новое КТ, но запись к врачу только завтра. Что делать? На что менять лечение ?

Описание нового кт прилагаю

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 16 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
Судя по описанию МСКТ органов грудной клетки- данных за инфильтрацию (пневмонию) нет.

В данном случае необходим поиск другого очага инфекции, для начала, подскажите, пожалуйста, кроме лихорадки есть еще жалобы? Сдавали ли Вы анализы крови?

Пожаловаться

Анастасия, 16 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, сдавали еще перед повышением температуры
Помимо температуры сильная слабость
Еще супруг ковидом переболел три недели назад
Анализ прилагаю

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 16 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

По Вашему анализу нет признаков инфекционного процесса. Имеется только анемия легкой степени.

1) с учетом возникновения повторной лихорадки в недавнее время желательно повторить анализы крови (развернутый, С реактивный белок)
2) так же с учетом контакта с ковид + мужем, желательно сдать мазок на COVID 19 (ПЦР)
3) необходим очный осмотр специалиста для проведения детального осмотра

В настоящий момент легкие не могут являться очагом инфекционного процесса. Вероятнее всего имеет место вирусная инфекция, назначение лечение после результатов дообследования

Пожаловаться

Анастасия, 17 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, добрый день! Сдала сегодня кровь. Подкрепила. Посмотрите, пожалуйста?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 17 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день, по анализам крови отмечается снижение лейкоцитов, что может говорить о вирусной инфекции, по лейкоформуле все в норме, кроме повышенных эозинофилов (но только в процентном соотношении, абсолютное количество в норме, это диагностически не значимо).
С реактивный белок в норме.

Как Ваше самочувствие? Сохраняется лихорадка?

Пожаловаться

Анастасия, 17 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, В 5 утра температура была 39.
На данный момент 37.7, жаропонижающие в течении дня не пила.
Вчера к этому моменту 2 таблетки выпила.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 17 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

В любом случае, с учетом сохранения лихорадки- необходим очный осмотр специалиста.

Сдавали ли Вы ПЦР на Ковид?

Пожаловаться

Анастасия, 17 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, да, отрицательно .
Была у врача , отменили антибиотики . Подозрение на ковид или грипп

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 16 октября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Анастасия.
По кт у Вас внутрилегочный лимфоузел это не патология. Единичные плотные
субплевральные очаги до 2 мм в обоих легких фиброзного характера - это оже не дает симптомы.

Может Вы сдавали кровь? Может есть другие жалобы?

Пожаловаться

Анастасия, 16 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, сдавала до повышения
Анализ приложила

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 16 октября 2024

Пульмонолог

По данному анализу у вас нет признаков инфекции но у вас есть вероятнее всего железодефицитная анемия, сдайте ферритин и железо.

У Вас других жалоб нет?

Пожаловаться

Анастасия, 16 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, других нет

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 16 октября 2024

Пульмонолог

По заключению данного кт Исследования пневмонии у Вас быть не может, Маловероятно что бронхит протекает с такой высокой температурой, рекомендую Вам обратиться на очную консультацию, повторить общий анализ крови, сдать срб и искать Очаг воспаления.

Пожаловаться

Анастасия, 17 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, добрый день! Сдала сегодня кровь. Подкрепила. Посмотрите, пожалуйста?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 16 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Анастасия, на КТ у вас инфильтрации и очагов нет, данных за пневмонию нет, высокая температура тела вряд-ли связана с бронхитом.
В анализе крови признаки воспаления есть в виде увеличения СОЭ.
Так же отмечено снижение гемоглобина.
Необходимо обратиться к врачу очно для проведения дополнительного осмотра:
1. Осмотр ЛОР врача для исключения синуситов
2.Сдать мазок на ПЦР на коронавирус
3. Сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ брюшной полости.
Кашель у Вас сухой или с мокротой?
Левофлоксацин в какой дозировке принимали?

Пожаловаться

Анастасия, 17 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, добрый день! Сдала сегодня кровь. Подкрепила. Посмотрите, пожалуйста?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 17 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, в анализе крови-
Лейкоциты снизились - признак микст инфекции - вирус+ бактерии.
Эозинофилы повышены только в процентном отношении, его в оценку не берут, в абсолютных цифрах в норме, это хорошо.
СОЭ снизилось.
Как Ваше общее самочувствие? Как температура тела, пошла на спад?

Пожаловаться

Анастасия, 17 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, В 5 утра температура была 39.
На данный момент 37.7, жаропонижающие в течение дня не пила.
Вчера к этому моменту 2 таблетки выпила.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 17 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

В целом есть динамика положительная по СОЭ и клиническим данным, лечение антибиотиком продолжайте до 7ми дней, после выздоровления - сдайте сывороточное железо, кровь на ферритин, чтоб выявить причину анемии.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 17 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
По компьютерной томографии нет признаков воспалительного процесса в легочной ткани, пневмонии.
Желательно сдать мазок из зева и носоглотки пцр к днк ковид-19, грипп.
Очень важно посмотреть «свежий» анализ крови, с-реактивный белок. Возможно пройти узи органов брюшной полости.
Где-то есть очаг, вызывающий такую температуру.
Конечно, очный осмотр)
С уважением)

Пожаловаться

Анастасия, 17 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, добрый день! Сдала сегодня кровь. Подкрепила. Посмотрите, пожалуйста?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затемнение на легком у ребенка 5 лет

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Олеся, Калуга

Задыхание, нехватка дыхания

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Галина

Вопрос закрыт

Результаты КТ

5 ответов

4 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Двусторонняя пневмония и показатели кт

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Людмила

Спирометрия

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Ольга

Сделали снимок

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Даниил

Вопрос закрыт

Противопоказания после пупочной грыжи

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Алексей, Ульяновск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T23:13:05+03:00

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 17 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

По анализам и клинической картине, действительно, можно думать о наличии вирусной инфекции.
Принимаете ли Вы противовирусные препараты?

Принятый ответ