Что вас беспокоит?
КТ легких
Добрый день! Заболела 07.10 Кашель , температура 37.1 Обратилась к терапевту 09.10, сделали рентген - пневмония слева. С 09.10 начала принимать антибиотики - левофлоксацин. 14.10 поднялась температура до 38.8 Вчера температура была 39.4 Сделала новое КТ, но запись к врачу только завтра. Что делать? На что менять лечение ? Описание нового кт прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Судя по описанию МСКТ органов грудной клетки- данных за инфильтрацию (пневмонию) нет.
В данном случае необходим поиск другого очага инфекции, для начала, подскажите, пожалуйста, кроме лихорадки есть еще жалобы? Сдавали ли Вы анализы крови?
Елена Сергеевна, сдавали еще перед повышением температуры
Помимо температуры сильная слабость
Еще супруг ковидом переболел три недели назад
Анализ прилагаю
По Вашему анализу нет признаков инфекционного процесса. Имеется только анемия легкой степени.
1) с учетом возникновения повторной лихорадки в недавнее время желательно повторить анализы крови (развернутый, С реактивный белок)
2) так же с учетом контакта с ковид + мужем, желательно сдать мазок на COVID 19 (ПЦР)
3) необходим очный осмотр специалиста для проведения детального осмотра
В настоящий момент легкие не могут являться очагом инфекционного процесса. Вероятнее всего имеет место вирусная инфекция, назначение лечение после результатов дообследования
Елена Сергеевна, добрый день! Сдала сегодня кровь. Подкрепила. Посмотрите, пожалуйста?
Добрый день, по анализам крови отмечается снижение лейкоцитов, что может говорить о вирусной инфекции, по лейкоформуле все в норме, кроме повышенных эозинофилов (но только в процентном соотношении, абсолютное количество в норме, это диагностически не значимо).
С реактивный белок в норме.
Как Ваше самочувствие? Сохраняется лихорадка?
Елена Сергеевна, В 5 утра температура была 39.
На данный момент 37.7, жаропонижающие в течении дня не пила.
Вчера к этому моменту 2 таблетки выпила.
В любом случае, с учетом сохранения лихорадки- необходим очный осмотр специалиста.
Сдавали ли Вы ПЦР на Ковид?
Елена Сергеевна, да, отрицательно .
Была у врача , отменили антибиотики . Подозрение на ковид или грипп
Принятый ответ
По анализам и клинической картине, действительно, можно думать о наличии вирусной инфекции.
Принимаете ли Вы противовирусные препараты?
Здравствуйте, Анастасия.
По кт у Вас внутрилегочный лимфоузел это не патология. Единичные плотные
субплевральные очаги до 2 мм в обоих легких фиброзного характера - это оже не дает симптомы.
Может Вы сдавали кровь? Может есть другие жалобы?
Арпине Араиковна, сдавала до повышения
Анализ приложила
По данному анализу у вас нет признаков инфекции но у вас есть вероятнее всего железодефицитная анемия, сдайте ферритин и железо.
У Вас других жалоб нет?
Арпине Араиковна, других нет
По заключению данного кт Исследования пневмонии у Вас быть не может, Маловероятно что бронхит протекает с такой высокой температурой, рекомендую Вам обратиться на очную консультацию, повторить общий анализ крови, сдать срб и искать Очаг воспаления.
Арпине Араиковна, добрый день! Сдала сегодня кровь. Подкрепила. Посмотрите, пожалуйста?
Здравствуйте, Анастасия, на КТ у вас инфильтрации и очагов нет, данных за пневмонию нет, высокая температура тела вряд-ли связана с бронхитом.
В анализе крови признаки воспаления есть в виде увеличения СОЭ.
Так же отмечено снижение гемоглобина.
Необходимо обратиться к врачу очно для проведения дополнительного осмотра:
1. Осмотр ЛОР врача для исключения синуситов
2.Сдать мазок на ПЦР на коронавирус
3. Сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ брюшной полости.
Кашель у Вас сухой или с мокротой?
Левофлоксацин в какой дозировке принимали?
Виктория Викторовна, добрый день! Сдала сегодня кровь. Подкрепила. Посмотрите, пожалуйста?
Здравствуйте, в анализе крови-
Лейкоциты снизились - признак микст инфекции - вирус+ бактерии.
Эозинофилы повышены только в процентном отношении, его в оценку не берут, в абсолютных цифрах в норме, это хорошо.
СОЭ снизилось.
Как Ваше общее самочувствие? Как температура тела, пошла на спад?
Виктория Викторовна, В 5 утра температура была 39.
На данный момент 37.7, жаропонижающие в течение дня не пила.
Вчера к этому моменту 2 таблетки выпила.
В целом есть динамика положительная по СОЭ и клиническим данным, лечение антибиотиком продолжайте до 7ми дней, после выздоровления - сдайте сывороточное железо, кровь на ферритин, чтоб выявить причину анемии.
Добрый день.
По компьютерной томографии нет признаков воспалительного процесса в легочной ткани, пневмонии.
Желательно сдать мазок из зева и носоглотки пцр к днк ковид-19, грипп.
Очень важно посмотреть «свежий» анализ крови, с-реактивный белок. Возможно пройти узи органов брюшной полости.
Где-то есть очаг, вызывающий такую температуру.
Конечно, очный осмотр)
С уважением)
Екатерина Алексеевна, добрый день! Сдала сегодня кровь. Подкрепила. Посмотрите, пожалуйста?
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад2 ответа
- 50 минут назад4 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад20 ответов