Что вас беспокоит?
Температура 39,6
Добрый день. Малыш уже болеет 3 недели и уже как неделю ставят ангину тонзиллит. Дней 7 назад один раз поднималась температура до 37.9 , больше ее не было. И вчера поднялась температура до 39 и так и держится теперь. Сегодня пришла врач и выписала нам антибиотик, но сказала сначала сдать завтра ОАК и ОАМ, так как его может высыпать сильно, если имеется инфекция. Прописала флемоксин в таблетках или амоксицилин. А другой врач говорит, нельзя так рисковать ребенком и сказала давать панцеф. Посоветуйте пожалуйста, каким антибиотиком лучше начать лечить ребёнка или дождаться ответов анализов и давать флемоксин ? Сейчас поспал и температура 39,5 уже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у ребёнка аллергия на пеницилины? Почему его должно обсыпать на Флемоксин?
Какой возраст у ребёнка?
Марина Олеговна, не знаю почему должно. Нам аллергию не ставят, ставят только не усвоение лактозы, сдавали анализ. А сейчас стул плохой у него и причину пока не знаем.
Какой возраст у ребёнка?
Что беспокоит кроме температуры?
Марина Олеговна, 1,2 завтра будет
Марина Олеговна, насморк стал появляться немного или это остаточный. Болеем уже 3 недели. Сначала был отит, конъюнктивит и насморк. А уже неделю говорят на гландах налет и лечили антисептиками одними. Пока вот вчера не поднялась температура до 39. Сегодня уже 39,6
В таком возрасте бактериальный тонзиллит встречается крайне редко, поэтому перед приёмом антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и в комплексе с состоянием и динамикой температуры определиться с лечением.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
При наличии бактериальной инфекции по анализам, плюс при наличии высокой температуры покащаны назначение антибиотика. Стартовым антибиотиком является группа пеницилинов (Флемоксин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин) из расчёта 50 мг на кг веса ребёнка в сутки
Марина Олеговна, просто врач говорит начать сегодня панцеф, так как думает , что у него мононуклеоз
Марина Олеговна, и я ставлю ему свечи цефекон. Так как жидкие не воспринимает
Марина Олеговна, просто я уже не понимаю. Лечимся 3 недели. И лечат одними антисептиками. И легче не становится ,температуры не было , а сейчас вот до 39,6 аж. Боюсь хуже будет
Можно и Цефекон из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка.
Мононуклеоз это вирусная инфекция и лечится симптоматически и без антибиотика чаще всего. Антибиотик идёт только при присоединении бактериальной инфекции
Не нужно ничего бояться, завтра сдадите кровь, мочу и уже с антибиотиком точно можно определиться.
Марина Олеговна, а еще вопрос. Он просыпается сейчас когда с температурой, у него голова вправо. И не выпрямлять, а когда проходит температура, голова ровно становится , может это быть связано с температурой как-то ?
Возможно, может мышцы тянет, либо лимфатические узлы реагируют
Марина Олеговна, добрый вечер
А нам недавно пришли анализы витамина д и кальция
Что скажете о них ? Фото прикрепила
Здравствуйте, показатели анализов в пределах возрастной нормы.
Уровень витамина Д норма, продолжаем приём в проф.дозе
Марина Олеговна, даже несмотря на то, что норма написано 30, а у него 132, это норма и не нужно убирать витамин д ? Просто несмотря по нормам анализов , он очень сильно потеет , сейчас на фоне болезни , у него постоянно аж холодный пот. А в обычные дни ко сну он мокрый и кости хрустят у него. Часто слышу и чувствую в спине , когда поднимаю
Раз есть клинические проявления, то можно отменить на 2-4 недели и затем сдать уровень повторно и оценить динамику. Вообще в период активного роста витамин Д быстро расходуется.
Если уровень станет менее 100, то продолжить приём в проф.дозе
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и ОАМ если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Поэтому конечно лучше сначала дождаться результатов анализа
Эльнура Назимовна, стрептотест вчера в больнице делали. Сказали отрицательный
Тогда тем более дождаться анализов ?
Эльнура Назимовна, а еще вопрос. Он просыпается сейчас когда с температурой, у него голова вправо. И не выпрямлять, а когда проходит температура, голова ровно становится , может это быть связано с температурой как-то ?
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день
И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Отпаивать 40 мл на кг в сутки.
Эльнура Назимовна, я ему свечи ставлю. Цефекон. Он не воспринимает жидкие жаропонижающие. А панцеф прописала врач , сказала сегодня начать давать, потому что думает , что у него мононуклеоз
По анализу примерно будет ясно мононуклеоз это или нет
Если подтвердиться то начнете Панцеф если нет то Амоксицилин
Ибупрофен можно использовать и в свечах
Главное правильно дозировку рассчитайте
Принятый ответ
Здравствуйте! Лучше панцеф. Есть общий анализ крови? Витамин Д высокий по анализу. Сколько даете?
Мария Николаевна, панцеф 4й день уже принимает. А витамин д по 2 капли даю
Такую дозу витамина Д даёте после получения результатов анализов? Как самочувствие на фоне приёма антибиотика?
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20191 ответ
- 11 Января 20203 ответа
- 21 Февраля 20201 ответ