Консультация гинеколога /

Пайпель-биопсия после АМК — вопрос №2536164

68 просмотров

Здравствуйте! Мне 46 лет. После начала приема антидепрессанта, назначенного психотерапевтом, начались сбои МЦ. Принимаю АД серлифт (сертралин) два месяца, как раз после начала приема, в августе МЦ начался раньше на одну неделю, в сентябре позже на неделю. Обычно цикл регулярный 26-28 дней.С 16 сентября, сразу после месячных целый месяц без перерыва было кровомазание, то обильнее, то скуднее, но постоянно. Хватало ночной прокладки на день. При обращении к гинекологу в ЖК, назначили транексам 7 дней по 1000 мг 3 раза в день, но ничего не изменилось. Направили в стационар, там сразу предложили выскабливание, я отказалась. Самостоятельно начала прием настойки перца водяного, после чего пошли месячные в срок и закончились на 6 день. Второй день после цикла, все чисто, выделений с мазней нет, жалоб нет. В этот 6 день цикла сделали УЗИ, по нему все чисто, эндометрий 2,9 мм. Параметры матки, шейки матки, яичников все в норме, патологий не выявлено. Полипов, миомы, эндометриоза нет. Врач в ЖК отправляет на пайпель-биопсию. Не понимаю, для чего мне ее проходить, если по УЗИ все отлично и сейчас меня ничего не беспокоит. Могло ли быть целый месяц АМК на фоне приема антидепрессанта, а может так начинается предменопауза? Анализы никакие мне не назначили, только пайпель-биопсию, так как целый месяц без перерыва кровило. Еще врач в ЖК сказала, что если снова начнется АМК, то сразу в стационар. Действительно ли есть показания для проведения пайпель-биопсии? Если повторится подобное АМК, не обильное, то действительно сразу нужно обращаться в стационар? Очень переживаю по этому поводу.

Возраст: 46

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа, БА, ЖДА, компенсированы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
добрый день! колебания цикла до 7-10 дней - это норма. мог в цикле в сентября был большее пышный эндометрий, отсюдаи выделений было больше. + вы принимаете АД, он тоже может влиять на цикл.
если пока жалоб нет, никакого пайпеля не нужно.
судя из описания, что вы предоставили, по узи тоже нормально у все.
если ситуация повторится, то да, можно взять пайпель. но опять же, смотря насколько сильными будут выделения, смотря какой по длине будет цикл, что будет на узи.
Гинеколог
Здравствуйте, если ситуация повторяется, тогда показана данная процедура, если обильно кровите или очень долго, из цикла в цикл повторяется если. На антидепрессантах могут быть сбои цикла. По возможности УЗИ гениталий на 5-7 день цикла. Пока выжидательную тактика

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! Сейчас исходя из представленных данных показаний для проведения пайпель биопсии Эндометрия нет. Отклонения в цикле до 7 дней патологией не является. Да, антидепрессанты могут стимулировать нарушение цикла. При приеме Антидепрессантов часто повышается уровень пролактина. Сдать в любой день утром натощак кровь на ТТГ, ферритин, пролактин, при октлонениях на консультацию к эндокринологу. На 2-4 день очередного цикла кровь на ФСГ, исключить перименопаузальные нарушения, при цифре выше 12 повторить ещё раз в следующем цикле. При повторных Кровянистых выделениях любого объема более 8 дней, или если ночная прокладка будет наполняться за час и это повторится 2 раза подряд делать УЗИ, по результатам решать о необходимости вмешательств. Сейчас наблюдение, анализ крови на гормоны, дальше по результатам. Если есть лишний вес снизить до нормы.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, на фоне приема антидепрессантов может нарушаться цикл, это частое их побочное явление. По узи у вас тонкий эндометрий, на данный момент нет показаний для биопсии. Если эпизод кровотечения повторится, все зависит от обьема, если кровь потеря будет полная ночная прокладка за 1-2 часа, то нужно обратиться в стационар.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте.
Показаний для пайпель-биопсии на данный момент нет. Сбой менструального цикла обусловлен приемом антидепрессантов.
При повторном эпизоде обильных кровянистых выделений рекомендовано обратиться в стационар для исключения патологии эндометрия.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, антидепрессанты часто имеют побочное действие такое как нарушение менструального цикла , со временем менструация на фоне приема данных препаратов прекращается , потому показаний к пайпель биопсии у вас нет , Для нормализации менструального цикла необходимо уходить с АД , поэтому выбор за вами , прекращать прием или нет , возможны альтернативные варианты приему АД - работа с психологом .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менструальный цикл
14 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Фоликулярная киста?
14 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Задержка месячных
23 апреля 2023
Нелли
Вопрос закрыт
Редкие покалования и какие то подергивания в матке
21 апреля 2024
4иКи ПиКи, Томск
Вопрос закрыт
Эндометриоз в узи, расшифровка анализов
22 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва