Консультация невролога /

Протрузии в шее — вопрос №2537424

82 просмотра

Здравствуйте. Уже несколько лет лечу постоянные спазмы в глотке, дисфагию, дисфонию и кашель на этой почве. Лечу у психотерапевта. Сегодня сделала мрт шеи, там выявили протрузии всех позвонков, спондилоартроз, спондилёз. Могут ли эти проблемы с шеей давать такую симптоматику, как у меня?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Прикрепите исследование пожалуйста. Медикаментозно как то лечите тоже?
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, здравствуйте. Прикрепила. Лечу антидепрессантами. Триттико и стрезам. Не помогает. Трудно говорить, глотать. Немеет горло, задняя стенка, из за этого про подаёт чувствительность, постоянно поперхиваюсь, кашляю.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Врач УЗД
Как давно принимаете Триттико и в какой дозировке?
Изменения на МРТ никак не могут вызывать ваши симптомы.
Клиент
Анна Олеговна, подскажите, а что делать с диагнозом на мрт? Как то нужно лечить
Невролог, Врач УЗД
Это не диагноз, а описание возрастных изменений позвоночника. Они есть у всех. Клиники никакой не вызывают. Лечить это нужно, только регулярный ЛФК и бассейн.
Триттико не лечит телесные проявления тревоги и депрессии. Стоит рассмотреть замену АД на группу СИОЗСН( Венлафаксин или Дулоксетин) или Ципралекс +Амитриптиллин.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Нет, данные изменения находятся в пределах позвоночника и являются возрастными изменениями, которые есть у каждого человека, но не у всех людей есть такие симптомы.
Какое лечение у психотерапевта принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Прикрепила. Лечу антидепрессантами. Триттико и стрезам. Не помогает. Трудно говорить, глотать. Немеет горло, задняя стенка, из за этого про подаёт чувствительность, постоянно поперхиваюсь, кашляю.
Невролог, Рентгенолог
Лор-врач смотрел же Вас?
Триттико хорошо лечит только нарушения сна.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, субклиннически выражена тревога. У врача я делала тест, показал депрессию средней тяжести
Невролог, Рентгенолог
Тут нужно рассматривать замену антидепрессанта, Триттико не работает и работать он не будет, основное действие лечение нарушений сна.
Препараты выбора антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам/сертралин/пароксетин).
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите, а что делать с диагнозом на мрт? Как то нужно лечить
Невролог, Рентгенолог
Вас беспокоит сам шейный отдел?
Клиент
Марина Алексеевна, нет. Только эти симптомы в гортани
Невролог, Рентгенолог
Тогда никак не нужно лечить.
Максимум заниматься ЛФК, можете посмотреть гимнастику по Шишонину.
Невролог
Здравствуйте
Очно оториноларинголог исключил патологию ?
Вам назначали препарат из группы СИОЗС?
Протрузии в шее таких симптомов давать не будут
Вы МРТ головного мозга выполняли ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, у лора все чисто. Я принимала ещё ципролекс и всё. Мрт мозга не делала
Невролог
В таком случае лучше выполнить МРТ головного мозга с прицелом на мосто-мозжечковый угол
На фоне приема ципралекса симптомы сохранялись?
В какой дозировке принимали, сколько по времени?
Клиент
Алена Алексеевна, принимала не долго. Было вроде лучше, но уже не помню, почему отменили. Это было 2 года назад. Сейчас все симптомы обострились, триттико не помогает. Пила целую таблетку, начала болеть голова, убавили до 1/3
Невролог
Рекомендую начать прием сиозс ( например , ципралекс) под прикрытием атаракса
Клиент
Алена Алексеевна, подскажите, а что делать с диагнозом на мрт? Как то нужно лечить?
Невролог
По вопросу дорсопатии
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Невролог
Здравствуйте.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Ваши жалобы психогенного характера
Принятый ответ
Невролог
Изменения на МРТ никак не могут вызывать вышеописанную симптоматику, это психосоматика, тревожное расстройство, к лечению рекомендую атаракс по 1/2 табл х 3 раза в день, а на ночь тералиджен по 1 табл
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Губа у британской кошки
21 октября 2019
Сергей
Вопрос закрыт
Замена гипертензивного препарата
5 января 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнок мигает глазками
24 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Нет аппетита
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как лечить давление?
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима