Что вас беспокоит?
Кишечная палочка в МПС
Добрый день Вел дневник состояний и действий, всего, что может иметь значение. Половая жизнь не велась с 09.08, только несколько случаев мастурбации - добавил в список событий. Опишу краткую хронологию: 12.08 симптомы - общая слабость, озноб, ломота, отсутствие аппетита, температура 38. с 13.08 симптомы от 12.08 начали снижаться, добавились новые - желтые выделения на конце уретры, едкий запах мочи (нашатырь/аммиак), темный цвет мочи, боли в конце мочеиспускания, нитевидные объекты в моче. 17.08 Обильное потоотделение ночью, кровать сырая. Такое впервые, больше не повторялось 22.08 С отрицательным анализом ИППП уролог в поликлинике поставил острый уретрит, назначил Доксициклин 0.1 по 1 табл 2 раза в день, 10 дней. Начало приема. 24.08 Впервые прозрачная моча за долгое время, отсутствие выделений. 26.08 Мастурбация на фоне улучшения состояния. 01.09 Закончил прием Доксициклина, последняя таблетка утром. 03.09 Вечером вновь выделения из уретры, темная моча с нетипичным запахом. 08.09 Бакпосев выделяемого из уретры выявил E.Coli. 11.09 Назначение Амоксициллин + КК [875 + 125 мг] 1 таблетка 2 раза в день, 10 дней. Начало приема. 21.09 Последний прием Амоксициллин + КК. Через несколько дней после окончания приема, видя улучшения и стабилизацию, позволил себе мастурбацию. Все еще были опасения заразить партнера. 03.10 Рецидив. Утром рези на конце уретры. Днем появились желтые выделения. Моча с резким запахом аммиака. В первой половине дня ощущал иногда запах кошачьей мочи перед носом. Появились белые угри на носу - такое впервые за сознательную жизнь. Появился шарик на верхнем нёбе. 04.10 Сдал бакпосев из мочи, выявлена E.Coli. Симптомы с этого дня начали уменьшаться. 07.10 Стул хлопьями, кал неоформленный. При этом питание не менялось на протяжении всего времени болезни. 10.10 Примерно в эти дни полностью прекратились выделения. 13.10 Обострение. Утром рези на конце уретры, днем вновь появились выделения. Моча с резким запахом. На текущий момент основные симптомы: выделения на конце уретры, непрозрачная моча с нетипичным запахом, примерно раз в день слабая пульсирующая боль в мошонке, похожа на сдавливание яичек, проходит через 5-10 минут. Дополнительно: Половые органы внешне без изменений (цвет, размер). Прикладываю результаты анализов мочи, УЗИ, посевов, рецептов на а/б, тесты на ИППП. Половой партнер постоянный продолжительное время. После подтверждения E.Coli у меня был проверен партнер - результат отрицательный, осмотр гинеколога не выявил нарушений, половой контакт на период болезни прекращен. Вопросы: 1. Возможные причины рецидива 03.10 после курса Амоксициллин + КК 2. Нужны ли дополнительные анализы ? 3. Какова дальнейшая схема лечения ? 4. Могла ли мастурбация внести коррективы в развитие болезни ? И допустима ли она в данный период ? 5. В посевах в тестах на чувствительность к а/б у Амоксициллина + КК указана дозировка 20 + 10, т.е. соотношение 2:1, а в выписанном рецепте 875 + 125, т.е. сооотношение 7:1. Имеет ли значение данное соотношение ?
Принятый ответ
Здравствуйте. У меня пока единственный вопрос. Микроскопия секрета простаты выполнялась? Т.к с учетом изменений по узи, жалоб надо было проверить этот анализ. Приведенных вами курсов лечения для простаты недостаточно, например. Ни по длительности, ни по препаратам. Мазок из уретры на ИППП сдавали правильно? Не мочились несколько часов до?
Микроскопия секрета простаты не выполнялась.
Первый мазок из уретры на ИППП от 20.08 - прошло примерно 4 часа после мочеиспускания
Второй мазок от 06.09 - прошло примерно 6-7 часов.
По мазкам хорошо. Общий анализ мочи сейчас спокойный. Сама кишечная палочка, просто потому что ее нашли, лечению подлежит только в определенных ситуациях. Воды пьете достаточно?
Считаю, что воды пью много
Хорошо, какой у вас вес?
62 при росте 170
В идеале 1,8 литра чисто воды в день, ежедневно. Исключая чаи и тд.
Ну и микроскопия секрета простаты, как я уже писала
Что мы хотим там найти или не найти ?
Подтверждение наличия там воспалительного процесса. Повышение лейкоцитов, например.
Принятый ответ
Добрый вечер.Что Вас беспокоит на сегодняшний день?Половая жизнь также отсутствует?
Добрый день.
На текущий момент что волнует:
- выделения на конце уретры
- нетипичный запах мочи
- отсутствие половой активности из-за боязни заразить партнера
Как понять выделения в конце уретры?Они постоянные?Какого цвета?И ка давно нет половой жизни?
Выделения на конце уретры, а не в конце.
Выделения постоянные, накапливаются за несколько часов после мочеиспускания, оставляют след на нижнем белье.
При обострениях желтые. После нескольких дней и сейчас - слегка желтоватые, либо бледные, либо бесцветные с небольшими вкраплениями. Зависит от времени последнего мочеиспускания.
Про половую жизнь я подробно в основном тексте вопроса указал. С 09.08, т.е. уже 2 месяца.
Тогда вам стоит сдать именно эти выделения на микроскопию и сдать микроскопию секрета предстательной железы,+конкретно эти же выделения взять на обследование ИППП.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
На данный момент оправдано применение:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Добрый день.
В 3-стаканном методе нужен общий анализ мочи с микроскопией ? По остальным анализам понятно. С результатами сюда ?
По препаратам: если оправдано применение, то что мы ими добиваемся, какой результат хотим видеть ?
На вопросы из основного сообщения можно какие-нибудь комментарии, если есть ?
3-х стаканный анализ мочи это общий анализ мочи, только в 3 порциях.
Можно сюда.
С помощью лекарств обычно хотим нормализацию состояния и исчезновения жалоб.
Для ответа нужно дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не спешите с антибактериальной терапией. Рекомендую проверить трёхстаканную пробу мочи, для определения уровня возможного воспалительного процесса. Пока можно порекомендовать уринал протект по 2 капсулы 3 раза в день в течение 1 месяца.
Добрый день. Не спешу с а/б. В данный момент собираю новые анализы, буду выкладывать по мере поступления результатов.
Понятно.
Добавил 3-стаканный анализ
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20204 ответа
- 3 Февраля 20216 ответов
- 5 Июня 20237 ответов
- 23 Июля 202322 ответа