Консультация педиатра /

Температура у ребёнка — вопрос №2537911

127 просмотров

Здравствуйте, температура у ребёнка , были на приеме сегодня, Ангина , сильно врач сказала , назначили антибиотики, начали пить Флемоксин 250, врач назначил 1/2 -3 раза в день
Подскажите пожалуйста как быть с температурой, сбивается на 2.5 часа край 😭 можно ли раньше 3 часов давать след препарат ? Весит 12 кг
Нурофен даю 6, парацетамол тоже давала 6.. но почитала что нужно 7,5.
В 15.00 был парацетамол, в 17.30 бабушка сидит с сыном и дала нурофен , потому что температура была выше 38,5 явно . Мне говорят что нельзя давать раньше 3 часов след препарат … Переживаю сильно …

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Чередуйте препараты , если температура поднимается , выжидать между препаратами 3 часа не нужно , помогайте отпаиванием и физическими методами охлаждения .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Ангина в 2 года очень редка, так что лучше перед приемом антибиотика сдать общий анализ крови.

Не переживайте, в первые дни заболевания высокая температура с короткими интервалами нормальное явление, это не опасно.

Сбиваем температуру только при плохом самочувствии, если 38,5, а ребенок достаточно активен, наблюдаем.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Нурофен на Ваш вес 6 мл, парацетамол 7,5 мл.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, конечности часто ночью холодные, давала допом 1/4 ношпы
Разогрев конечностей не помог . С ношпой легче стало
Клиент
Алина Александровна, как часто можно давать ношпу и можно ли вообще
Педиатр
До 6 лет по инструкции не используется, так что достаточно согревания и обильного питья, спазм сосудов проходит самостоятельно.
Напишите завтра по самочувствию, пожалуйста
Клиент
Алина Александровна, доброе утро, подскажите пожалуйста, так как тогда начали уже прием антибиотиков, продолжили пить, сегодня 3 день, температура так и есть, это очень плохо? Интервалы вроде больше но такая же высокая есть… и очень плохо кушает , можно сказать почти ничего ?
Ночью сбивала в 2 часа ночи , и сейчас в 8.24, днём +- вчера 3-4 часа и растет … может антибиотик не походит??
Педиатр
У ребенка может дуть вирусная инфекция, поэтому антибиотик не работает.
Вам необходимо сдать общий анализ крови, чтобы решить, какое лечение продолжать.
Клиент
Алина Александровна, завтра утром поедем сдавать обязательно.. а вообще то что не кушает ? Это очень плохо, пьет только , от всего отказ, фу и фу ?переживаю за это ещё очень
Педиатр
Аппетит снижен на фоне болезни, это нормально, не переживайте! Самое главное, чтобы ребенок пил.
Клиент
Алина Александровна, подскажите пожалуйста, врач ( участковый ) прописывала если не будет сбиваться ибуклин Джуниор давать, нельзя ? 13.05.22 год рождения , 2,5 почти ему
Педиатр
Нет, лучше по раздельности нурофен и парацетамол.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое… не будет ли упадка сил? Или что хуже с организмом , он почти ничего не ест, только пьет , вчера съел блинчик ( потрепал на кусочки ), чуть колесико колбасы вареной, и грубо говоря все?молоко … муж переживает что нужно в больницу , под капельницы с питанием ?
Педиатр
Нет, не будет, показания для госпитализации определяет врач при очном осмотре, он должен осматривать ребенка хотя бы раз в 3 дня
Клиент
Алина Александровна, доброй ночи, подскажите пожалуйста, какие капли купить в нос, чтобы ребёнок мог дышать ? Не спим из-за того что они внутри хлюпают он аж храпит , если дышит ртом то постоянно пересыхает и пол ночи пьет ?протаргол ? Невыносимо столько дней не спать ночами …. Не знаю как и чем помочь ему
Клиент
Алина Александровна, и подскажите пожалуйста как быть, второй раз такая ситуация, даю нурофен по весу и температура не падает ни спустя час ни спустя 1,5. Только горячее
Даю сверху мл 4 парацетамол и сразу падает. Как быть ?( про кровь помню ( сдадим)
Педиатр
Протаргол препарат без эффективности, для снятия заложенности используются сосудосуживающие називин детский.

Температура какая? Если снижается на 0,5—1 градус, это считается эффективным.
Клиент
Алина Александровна, температура 38,6, не сбивается ни на градус . Почему-то только в вечер в ночь , при условии что ноги тоже теплые
Педиатр
Обтирайте ребенка водой, обязательно активно поить. Такая температура не опасна, главное это самочувствие ребенка.
Клиент
Алина Александровна, самочувствие его не очень мне кажется. 4 день болезни и он толком не ест . Поел вчера только тарелочку тушеной картошки
Сегодня все по новой ?
Кашу на завтрак 2 ложки и всё, фу. Стоит вызывать скорую и ехать в больницу? Я не могу?хочется лечь и плакать рядом с ним
Педиатр
Снижение аппетита не повод для госпитализации. В стационар надо если ребенок вялый, отказывается от питья, редко мочится, судороги / одышка и тд.
Клиент
Алина Александровна, пить пьет… особенно после лекарств ( горькие) и так нет нет бывает просит … Как долго вообще бывает такое состояние что они не едят ? Когда бить тревогу нужно
Клиент
Алина Александровна, загружаю фото языка, не похоже ли на глоссит? Красный в крапинку, может поэтому он не ест ?
Педиатр
По фото особо изменений языка не вижу. Аппетит может дать снижен 1—2 недели
Клиент
Алина Александровна, он как в красную крапинку мелкую
Клиент
Алина Александровна, и до этого жаловался на язык ( до температуры и горла ) показывал пальчиком . Облепиховое масло и холисал боль не уберет ?

Если это глоссит как с фото в интернете
Педиатр
Да, можно попробовать в таком случае наносить холисал.
Клиент
Алина Александровна, загрузила фото, подскажите пожалуйста, можно ли таким обрабатывать язык ? В аптеке сказали можно а в инструкции нельзя до 18 лет(
Педиатр
Здравствуйте, для адекватного снижения температуры дозировки рассчитываем на вес
Ибупрофен/нурофен (100мг/5мл)
Для быстрого расчёта: вес разделить на 2, получим разовую дозу в мл для сиропа!
Например, ребенок весит 15кг - 15:2= 7,5мл необходимо дать на один раз

Парацетамол (120мг/5мл)
Вес умножаем на 0,6
Например ребенок весит 16 кг - 16 х 0,6 = 9,6мл необходимо дать на один раз

При t 38,5С и более:обтирание водой комнатной t не более 30-40 мин., проветривание помещения 3-4 р/д, оддержание влажности воздуха 60-70% и t18 - 22С, и
жаропонижающие средства (не более 3 суток):
- Парацетамол не чаще 4 р/д (через 6 ч.), или
- ибупрофен не чаще 3 р/день (через 8 ч.).
Эти два препарата чередуем
Принятый ответ
Клиент
Диана Джентемировна, здравствуйте,я чередую но получается не всегда 3 часа , иногда 2.5… потому что ему очень плохо
Педиатр
Ваша дозировка парацетомола 7,5 мл , ибупрофена 6мл . Следуйте этой дозировке и оцените эффект и интервал след повышения температуры
Клиент
Диана Джентемировна, парацетамол ему хуже помогает всегда
Педиатр
Физические методы охлаждения , описаны выше. Советую сделать стрептотест (продается в аптеке) чтобы исключить стрептококковую инфекцию. ОАК, ОАМ нужно сдать. Нужен очный осмотр педиатра. Не болейте!
Клиент
Диана Джентемировна, у педиатра сегодня были, выписанное лечение это от педиатра, он только открыл рот и она охнула и сказала что ангина …горло пылает ( с ее слов )что очень красное
Педиатр
Поэтому советую вам сделать стрептатест и исключить стрептококковый тонзиллит, он может давать такую температуру. Если подтвердится стрептококк то обязательно нужно подключать амоксициллин! Вам флемоксин назначили без анализов как понимаю. По хорошую нужно было сдать ОАК и сделать стрептатест . Просто так принимать АБ не надо.
Клиент
Диана Джентемировна, загрузила , посмотрите пожалуйста, такой тест?
Педиатр
Да , есть еще в фиолетовый упаковке - большими буквами написано Стрептотест , скорее всего вы его найдете в аптеках.
Клиент
Диана Джентемировна, подскажите пожалуйста, если будет положительный тест , какой антибиотик нужен?дозировка ?
Клиент
Диана Джентемировна, врач на выбор писала антибиотики ещё амоксиклав 125-5
Или амоксиклав 250 -5 мл
Клиент
Диана Джентемировна, так как в аптеке не все варианты антибиотиков есть, очень мало
Педиатр
Препарат выбора – амоксициллин, 50 мг/кг/сутки, в 2-3 приема.
Максимальная суточная доза – 1 г.
Курс – строго 10 дней.
Педиатр
Напишите вес ребенка , рассчитаю вам амоксициллин
Клиент
Диана Джентемировна, 12 кг , взвесили сегодня
Клиент
Диана Джентемировна, загрузила фото антибиотика, посмотрите пожалуйста такой нет? Забронирую на всякий случай, пока есть в наличии
Педиатр
50мг*12кг = 600 мг суточная доза
Суспензия 250мг/5мл
Делаем пропорцию = 12 мл
12 мл делим на 3 приема = по 4 мл 3 раза в день с интервалом 8 часов

Амоксиклав который вы прикрепили тоже подойдет , в той же дозировке.
Клиент
Диана Джентемировна, спасибо большое, значит бронирую его . Огромное спасибо
Педиатр
Не болейте! Удачи
Клиент
Диана Джентемировна, сделали тест, загружаю результат
Педиатр
Результат отрицательный , если вы все сделали правильно по инструкции . Антибиотик вам пока не показан . Остается сдать ОАК, ОАМ, и ориентироваться дальше по анализу. С этими анализами к педиатру для очного осмотра, нужно чтобы послушали ребенка.
Клиент
Диана Джентемировна, ребёнка сегодня слушали и смотрели , она выписала это лечение . Утром были у врача
Педиатр
Как я поняла по написанному , вы не сдавали ОАК и ОАМ, поэтому говорю вам сдать. Нет смысла принимать антибиотик если нет подтвержденной бактериальной инфекции. Наши рекомендации на этом этапе ограничены. Мы не имеет права назначать вам лечение не имея всех данных. Поэтому со сданными анализами прошу сходить к более грамотному педиатру.
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, отсутствие аппетита это нормальное явление ? С четверга по понедельник была температура ( и тоже отсутствие аппетита) сейчас нет и аппетита тоже не ? очень мало ест .
Моча желтого цвета , это плохо? И сухие губы ( верхние) но и не дышит нос …
Такое ощущение будто мало сна .. спит и спит днём
Педиатр
Здравствуйте!
Перед началом АБ-терапии обычно рекомендуется сдать ОАК ,СОЭ ,СРБ ил стрептатест (для выявления ангины).

- При температуре выше 38.2С Нурофен детский: по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг (сироп Парацетамол 120/5 по 7,5 мл или свечи Цефикон по 180 мг мг по 2 свечи по )можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен по 6 мл ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен (нурофен )

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Отпаивать 40 мл на кг в сутки.

Не переживайте можно через 3 часа давать жаропонижающее другой группы
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте, да , ношпу 1/4 даю, когда конечности холодные, потому что начинаю разогревать он начинает кричать , скажите пожалуйста по поводу антибиотика, он помогает при ангине? И на какой день ждать улучшение ? После начала приема , и какой интервал между антибиотиками? Нам прописали 3 раза в день его , по 1/2 , то есть 125 мг за раз дозировка . Я читаю что 7-8 между приемами, правильно?
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста ещё , свечи есть Эффералган , там дозировка 150, 1 мало? А 2 много?… обычная свеча цефекон что-то не особо утром помогла
Клиент
Эльнура Назимовна, Эффералган с Беларуси, в России такой препарат в свечах не видела даже
Педиатр
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и ОАМ
если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа
Дозировку на ваш вес нужно больше 200 мг 3 раза в день с интервалом 8 часов
Клиент
Эльнура Назимовна, посмотрите пожалуйста, загрузила фото теста , сегодня заеду куплю и сделаю . Если будет положительный , какой антибиотик нужен ?
Педиатр
Да это он
лучше взять в виде суспензии так проще дозировать Амоксицилин 250/5 мл
Клиент
Эльнура Назимовна, посмотрите пожалуйста, загрузила фото антибиотика, он нет? Забронирую пока есть
Педиатр
Да это он
Но если подтвердиться бактериальная инфекция
Тест это хорошо но если будет отрицательный лучше еще сдать ОАК утром ?
Клиент
Эльнура Назимовна, да, только сможем в субботу ( я завтра работаю … если получится то сдадим утром, антибиотик резко бросать нельзя же ? Мы уже 2 дозы выпили ….
Педиатр
Если вы уже начали прием этого антибиока то продолжайте его
Через 3 дня оценить эффективность
Клиент
Эльнура Назимовна, сделали тест , загрузила
Педиатр
Можно увеличить дозировки именно приема этого препарата
По 250 2 раза в день с интервалом 12 часов
Клиент
Эльнура Назимовна, а если подтвердится тест, то просто меняю ?
Педиатр
Нет можно продолжить этот но в этой дозировке как написала выше
(Действующее вещество одинаковое у этих препаратов )
Клиент
Эльнура Назимовна, сделала ему тест, загрузила, подскажите пожалуйста, то есть я могу давать антибиотик 2 раза просто целую за раз? Не делить?
Педиатр
Результат отрицательный
Раз начали принимать пропить 3 дня если н убудет эффекта сдать анализы

Да все верно можно 2 раза в день по 250 мг
Клиент
Эльнура Назимовна, а сколько дней? Подскажите пожалуйста, и нужно ли сейчас уже давать пробиотики? И что делать если ничего не ест ( отстать ? Предлагаю - 1-2 ложки и всё?
Педиатр
Пить 5 дней
Да пробиотик обязательно (Линекс ,Бак сет )
Не заставлять ,давать больше воды
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте ещё раз, подскажите пожалуйста, то что он не ест, не скажется? Боюсь в больницу попадет ?пить вроде пьет но мало, есть почти вообще не ест … малоежку купила, смесь готовую тоже взяла , авось повезет ? ничего …. Фу и всё …. Может есть какие ещё пшикалки для нашего возраста , чтобы горло боль облегчить … 2,5(22 год рождения май)
Готова все что нужно скупить… лишь бы облегчить боль…
Сладкое можно? Чтобы голова не кружилась ? Хоть что-то чтобы было в желудочке .. подскажите пожалуйста, как быть
Педиатр
Если не кушает из за боли то можно нанести Тантум Верде старайтесь на миндалины не наносит
Дать рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день на 6 дней
Сладкое дайте ничего не будет
Клиент
Эльнура Назимовна, я купила и Тантум и грамидин с желтым шарфиком , говорят он как обезбол , но пока 0 реакции …. Это вообще нормально что от всего отказ? Как цыпленок кушает … чуть по чуть
Педиатр
Вероятно все же отказ не из за боли в горле
снижен аппетит на фоне инфекции
Если будет полны отказ от еды то очный осмотр врача
Клиент
Эльнура Назимовна, он не прям полный , но супы как раньше , и любую другую пищу не ест,
печенье / молоко , питье , - это ест
Каши отказ
Творожки тоже , будто больно глотать , фу и всё (
И подскажите пожалуйста по поводу температуры, второй день приема антибиотиков, то интервал есть , то 4 часа … стала давать по 250 каждые 12 часов ,
Вчера вот сбили 17.30 и до пол 2 ночи не было температуры, весь день +-3-4 часа
Ноги руки холодные ( приходится второй раз за сегодня давать ношпу 1/4
Педиатр
Если на 4 день приема АБ все еще будет температура то нужен осмотр врача
Клиент
Эльнура Назимовна, доброе утро, сегодня получается 3 день ?температура ещё есть ?
Крайний раз сбивала ночью , в 2 часа, и в 8.24, горячий весь был , 38.6 грубо говоря…
Это плохо что на 3 день температура есть?(
По 250 даю 1 раз в 12 часов
Педиатр
Интервалы увеличиваются это хорошо ,но так как вы начали прием СД без подтверждения бактерильной инфекции то может быть и у ребёнка вирусная инфекция ,тогда Т может держатся до 10 дней
Если на 4 день все еще будет подниматься Т то сдать утром анализы ОАК и ОАм и очный осмотр врача
Клиент
Эльнура Назимовна, да, обязательно сдадим если завтра будет ещё температура…
Клиент
Эльнура Назимовна, доброго дня, посмотрите пожалуйста фотографию, загрузила гель( мазать язык) можно ли такой ребёнку в 2,5 года ? В аптеке сказали да… я помазала
В инструкцию залезла позже… Там пишут до 18 лет нельзя ?
Педиатр
Здравствуйте) в таких случаях рекомендуется слать так, так как ангина может быть и вирусной этиологии.
В случае подтверждения бактериальной инфекции амоксиклаа назначается в дозе 600 мг в сутки из расчёта 50мг на кг 10 дней.
Сбивайте температуру выше 38.5с, можно также обтирать ребёнка водой комнатной температуры и обмакивать простыней это физический метод снижения температуры
Необходимо обильное питьё не менее 40мл на кг веса в сутки
Клиент
Ольга, здравствуйте, температуры нет, но аппетита тоже ( стоит бить тревогу ?
И моча желтого цвета , яркая желтая, пьет вроде нормально ( не много но и не мало).. она то белая то желтая . Но аппетит очень страдает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить горло?
24 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Какая то краснота в горле
8 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск