Причины постоянного озноба — вопрос №253965

Question

Причины постоянного озноба — вопрос №253965

Валерий

1508 просмотров

12 мая 2020

Здравствуйте, доктор!
Больше полутора месяцев назад переболел (или продолжаю болеть???), вероятно ОРВИ в относительно легкой форме (острый период: температура 38 оС – 2 дня, заложенность носа и насморк 4÷5 дней, боль в горле – 3 дня, редкий сухой кашель – 3 дня).
Лечение самостоятельное: теплое молоко с содой и медом, доктор МОМ от кашля, пиносол. стрепсилс, ингалипт, ингаляции Амбробене, горчичник на грудь на ночь, обильное питье, проветривание комнаты.
Жалобы сейчас: 1. Постоянное чувство озноба!!! (по народному - «морозит»). 2. Неприятный дискомфорт и иногда слабая боль в груди в конце вдоха, при этом кашлевых позывов нет (принудительно ничего не отхаркивается), хрипы в груди при дыхании в положении лежа. 3. Першение в гортани в области голосовых связок, при этом осиплости голоса нет. 4. Повышенная потливость и сухость во рту (почему то в ночное время).
Основные физиологические показатели сейчас: температура тела 36,5÷36,8; не более 135/85; пульс 70÷80 уд/мин; частота дыхания 14÷16 вдохов/мин, затрудненного дыхания и одышки нет, аппетит нормальный, особой усталости нет.
Вызывал на дом терапевта: послушали грудь – легкие чистые, сатурация кислорода – норма. Выписали амоксиклав – 7 дн., ингавирин – 7 дн. Антибиотик пропил. Противовирусное лекарство – нет (из каждого утюга говорят, что действие не доказано – на уровне «плацебо») – улучшения нет.
Результаты анализов (до приема антибиотика): ОАК развернутый – лимфоциты 46 (3,49), нейтрофилы 44 (3,31), моноциты 9,3 (0,7), гемоглобин – 164, остальное - норма; ОАМ – норма; биохимия крови: билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, СРБ – норма.
Как уточнить причину постоянного озноба и остальных симптомов??? Сильно снижают качество жизни! Озабочен длительностью вышеуказанных симптомов. Возможные дополнительные обследования и формы лечения??? Только мои предположения, а не утверждения (развился бронхит???, ларингит???; системная красная волчанка???; недостаток витаминов групп В, Д???,................???).

Вопрос закрыт

озноб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, сдайте анализ крови на персистирующие вирусные инфекции цмв, вэб, впг методом пцр

Пожаловаться

Валерий, 13 мая 2020

Клиент

Хайшат, здравствуйте. А какой смысл делать указанные Вами анализы, если герпес нечем лечить.

Пожаловаться

Болдина Наталья Алексеевна, 12 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте! Дополнительно к ПЦР на вирусы есть смысл обследовать щитовидную железу-УЗИ, гормоны ТТГ, Т3 св. Т4 св.
С уважением!

Пожаловаться

Валерий, 12 мая 2020

Клиент

Наталья, по УЗИ ЩЖ имеется узел солидного размера, обнаружен 1,5 года. 2 месяца назад сделали повторное УЗИ: показало - не растет. Тогда же сдал на гормоны - норма. Такого озноба раньше не наблюдалось. Спрошу мнение своего эндокринолога. Спасибо Вам за совет.

Пожаловаться

Болдина Наталья Алексеевна, 12 мая 2020

Терапевт

Уточните обязательно, и если гормоны сдавали более месяца назад, то повторите, плюс-антитела. Удачи!

Пожаловаться

Валерий, 12 мая 2020

Клиент

Наталья, хорошо, спасибо.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 мая 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Озноб конечно не является признаком благополучия. Если этому предшествовала орви, то при сохраняющемся ознобе надо исключить системный воспалительный ответ. Надо пройти обследование в объеме: биохимический анализ крови, кровь на СРБ, прокальцитонин, протеинограмму, УЗИ сердца, обзорный снимок лёгких в двух проекциях. Дальнейшая тактика по результатам обследования.

Пожаловаться

Валерий, 13 мая 2020

Клиент

Лариса, здравствуйте. За совет по протеинограмме спасибо. Это интересно. Другое, например рентген, зачем он мне (биохимия в норме, СРБ, СОЭ в норме, температрура, пульс, давление, частота дыхания в норме. Затрудненности дыхания и одышки нет. Разве рентген так уж необходим.

Пожаловаться

Валерий, 13 мая 2020

Клиент

Спасибо Вам, доктор.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 12 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте, ваш анализ крови говорит в пользу перенесенного вирусного заболевания, учитывая такие жалобы на озноб и показатели крови, рекомендую дооьследоваться: сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, на вирусы: ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6 типа, вирус простого герпеса 1,2 типа. В плане лечения,ингавирин уже принимать бессмысленно,он эффективен в первые 72 часа от возможного заражения, я бы вам сейчас рекомендовала продолжить обильное питье с лимоном, шиповник, морсы любые, вифероновые свечи по 1 млн ЕД 2 раза в день 7 дней, либо циклоферон на 1,2,4,6,8 сутки, в нос можно закапывать гриппферон, можно Деринат. Если сохраняется кашель,добавьте муколитик: можно ингаляции с лазолваном, если кашель сухой,можно ингаляции со щелочной водой

Пожаловаться

Валерий, 13 мая 2020

Клиент

Мария, здравствуйте. А какой смысл делать указанные Вами анализы, если герпес нечем лечить. Все эти фероны ведь вне области доказательной медицины. Ингаляции щелочной водой буду делать, спасибо.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 13 мая 2020

Терапевт

Герпес не элиминируется из организма полностью,но,если путем анализа доказать,что это обострение,то курс противовирусных будет эффективен для перехода из стадии обострения. Эффективность препаратов интерферона доказана вполне,путем стимуляции эндогенного интерферона и экзогенный стимулируют противовирусный иммунитет и помогают справиться с болезнью. В остальном ваше решение использовать их или нет

Пожаловаться

Валерий, 13 мая 2020

Клиент

Спасибо за разъяснения, доктор.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 мая 2020

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, озноб постоянно в течение дня или в определенное время?

Пожаловаться

Валерий, 12 мая 2020

Клиент

Анастасия, иногда примерно день не ощущается потом 3-4 дня снова (постоянно в течение дня)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 мая 2020

Гематолог, Терапевт

В эти моменты сахар проверяете? Нормальный? Гормоны щитовидной железы. С реактивный белок сдайте для исключения инфекции, проблем с щитовидной железой.

Пожаловаться

Валерий, 12 мая 2020

Клиент

Анастасия, сахар проверяю ежедневно - для меня нормально, натощак 5,5 - 6, через 2 часа после еды - меньше 9.

Пожаловаться

Валерий, 12 мая 2020

Клиент

Анастасия, забыл СРБ в норме.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 мая 2020

Гематолог, Терапевт

Озноб гиповитаминоз вызывает только в очень тяжёлой форме. Воспаления у вас нет. Попробуйте пропить курс адаптогена элеутерококка, проверить гормоны и исключить стрессовые факторы

+ 1

Пожаловаться

Валерий, 12 мая 2020

Клиент

Спасибо Вам за советы, доктор.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 мая 2020

Гематолог, Терапевт

Всех благ

+ 1

Пожаловаться

Валерий, 13 мая 2020

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Спасибо Вам за советы.

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 12 мая 2020

Фармацевт, Клинический фармаколог

Здравствуйте. Все-таки противовирусный препарат надо было пропить, как раз были первые 2-3 суток. Предполагаю, что вирус ударил по иммунитету и сейчас активизировались "спящие" вирусы, и может бактерии, которые есть у каждого, что и подтверждает анализ крови. Поэтому хорошо бы пройти обследование на IGg и IGm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ методом ИФА. Сейчас: пить Бронхипрет ТП - очищает бронхи и снимает воспаление, в нос Генферон-Лайт спрей по 1 впрыскиванию в обе ноздри 2-3 раза в день 5-7 дней. Пить обильное питье морсы, компоты, в первую половину дня пить витаминно-минеральный комплекс любой на выбор, например Берокка, либо Супрадин, либо Мультифорт (есть с эхинацеей). Еще для очищения бронхов Шалфей, Хлорофиллипт (это эвкалипт) и Эвкалипт-М сосательные леденцы - антисептическое и противовоспалительное действие как раз и для гортани и для бронхов. На ночь молоко горячее с маслом и медом (если на мед нет аллергии) - пить маленькими глотками - масло будет создавать тонкую пленку и защищать слизистую от пересыхания и раздражения, и под пленкой легче будет поврежденным клеткам регенерировать. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Пожаловаться

Валерий, 13 мая 2020

Клиент

Аэлита, здравствуйте. А какой смысл делать указанные Вами анализы, если герпес нечем лечить. Потом все эти фероны ведь вне области доказательной медицины. За остальные советы, спасибо.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, скорее всего у Вас респираторное заболевание затяжного течения либо астено - вегетативный синдром после ОРВИ.
По обследованиям только признаки перенесённой вирусной инфекции, СРБ в норме - значит острый воспалительный процесс и аутоиммунный также можно исключить.
Рекомендации: обильное тёплое питьё - чай с лимоном и мёдом, клюквенный морс, отвар шиповника, чтобы ускорить выведение вируса и его токсинов из организма.
Можно поливитамины курсом Супрадин/Мультитабс 1 месяц для укрепления иммунитета.
При наличии дома небулайзера - ингаляции с минеральной водой или физраствором 2 раза в сутки. Рассасывать пастилки Тантум Верде 3 раза в сутки, чтобы убрать остаточное воспаление и першение в горле.

+ 1

Пожаловаться

Валерий, 13 мая 2020

Клиент

Анна, здравствуйте. Спасибо Вам за советы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Роман, 12 мая 2020

Постоянно стрессовое состояние. Это нервы. Пси хосоматика. Работа с клиническим психологом

Валерий, 13 мая 2020

Вот мне допустим ответили несколько врачей, почему принимается и закрывается один отмеченный мной вопрос (врач), и не предусмотрена возможность отметить несколько врачей. Ведь от этого зависит их вознаграждение.

Роман, 13 мая 2020

Я тут вообще бесплатно;)
А так, лучше пообщаться Вам с администатором сайта. Оставить свое поделание или предложение??

Роман, 13 мая 2020

Друготе дело - помогут ли Вам за эти.деньги.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота и рвота только в ночное время

1 ответ

3 февраля 2016

Надежда, Сватово

Вопрос закрыт

Вакцинация от бешенства + ОРВИ

1 ответ

17 июля 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Удалили зуб мудрости, температура 38

2 ответа

19 ноября 2022

Anton

Вопрос закрыт

Температура, ветрянка?

3 ответа

26 ноября 2023

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Постоянно стрессовое состояние. Это нервы. Пси хосоматика. Работа с клиническим психологом
Вот мне допустим ответили несколько врачей, почему принимается и закрывается один отмеченный мной вопрос (врач), и не предусмотрена возможность отметить несколько врачей. Ведь от этого зависит их вознаграждение.
Я тут вообще бесплатно;)
А так, лучше пообщаться Вам с администатором сайта. Оставить свое поделание или предложение??
Друготе дело - помогут ли Вам за эти.деньги.

Медведева Лариса Анатольевна, 13 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-13T14:52:44+03:00

Добрый день! Если СРБ в норме, то это в целом исключает системное воспаление. Но сохраняющихся жалобы на дискомфорт при дыхании и хрипы, ночную потливость, озноб, все же являются показателями к обследованию. Или у вас такой выраженный астено-вегетативный синдром на перенесенное воспаление и применение антибиотиков.