Консультация гастроэнтеролога /

Дискбактериоз во время приема антибиотиков — вопрос №2540109

53 просмотра

Здравствуйте. Пишу о своей маме. Ей 91 год.
Острый бронхит. Из дома не выходит. Врач посещает на дому. Сначала принимала Амоксиклав 825, потом врач отменил и прописал цефепим 2 р в день+дексометазон 2 р день (3дня) + Моксифлоксацин (400 гр) 1 р в день.
Сазу же с началом приема она стала принимать Омез (3 р в день) и Линекс форте(3 р в день). Но несмотря на это, на 5 день началась диарея. С недержанием кала. Это у неё вперые. Я, понимая, что начался дисбактериоз, с перепугу сегодня надавала ей уйму лекарств: до еды омез +лактофильтрум (за час), во время еды -Хилак форте (60 капель) + 2 таблетки бифидобактерин. Но я хочу знать, правильно ли это? Можно (и нужно ли) давать ей такое большое количество лекарств пробиотиков (или пребиотиков). Не навредит ли это? Но с другой стороны я вижу, что монотерапия ей не помогает. А лечиться только начали. Пятый день прима антибиотиков.
P.S. Вычитала, что в редких случаях цефепим вызывает диарею, но понимаю, что врач его не отменит, так как это второй антибиотик

Возраст: 91

Хронические болезни: гипертоническая болезнь 2 степени, дискуляторная энецефалопотия 2 ст. с правосторонней рефлекторной пирамидной недостаточностью. Церебральный атеросклероз с артериальной гипертензией. Панкреатит. Гастрит, гастродеуденит, гемморой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Хдравсвуйте лучше из всего этого списка принимать энтерол по 250 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.

Если лучше не будет,то к сожалению надо будет сдавать кал на токсины клостридий А и В ,чтобы исключить антибиотик-ассоциированную диарею(псевдомембранозный колит)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо! В инструкции я не нашла до или после еды. Нет разницы? Я правильно поняла, что одновременно несколько лекарств с про (пре)биотиками не означают большей эффективности?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
да ,лучше один,но с доказаной эффективностью,как раз таки энтерол.
Разницы нет можете после еды 3 раза в день
Клиент
Дарья Александровна, спасибо!
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
А по поводу чего приём антибиотиков ?
Диарея скорее всего связана с реакцией на один из антибиотиков
Сочетание нескольких пробиотиков может вызвать запор
Вы сегодня понаблюдайте
Если не оформится можно смекту 1-2 пакетика в день
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, добрый. Острый бронхит. Насчет НЕсочетания пробиотиков поняла, спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Указанные симптомы говорят о побочном действии антибактериальной терапии по типу нарушения микрофлоры кишечника. В подобных случаях рекомендуют на фоне приема антибиотиков прием препарата Энтерол по 2 табл 2 раза в день за час до еды, после окончания антибиотикотерапии - Пробиотик Баксет- форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели (препарат безлактозный, хорошо стабилизирует стул). Если диарея не уйдет или будет нарастать, необходимо обратиться к лечащему врачу с целью отмены или замены антибиотика , выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б с целью исключения клостридиального колита на фоне антибиотикотерапии. Коррекция терапии после обследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик и кок
30 апреля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Почему не проходит жидкий стул?
10 августа 2023
Лина
Вопрос закрыт
Грипп В, осложнения, антибиотики
3 марта
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий