Консультация пульмонолога /

Астма и болезнь — вопрос №2540275

75 просмотров

Здравствуйте, ребенку 4 года,год назад поставили диагноз астма.
Лечимся флексотид 50мг утром и вечером 2 впрыска через спейсер.Иногда сальбутамол.Все было хорошо.
Заболела, начался кашель,температура 37.8-38.
Кашляет и в конце скрип.
Даю подышать пульмикорт 250мг и 10капель беродуал.2 раза в день.
Сейчас дала пульмикорт 250мг и забыла накапать беродуал, кашель продолжается,когда теперь и сколько нужно дать беродуала?
И второй вопрос что вообще нужно делать, чтобы не случился никакой страшный приступ, больше всего этого боюсь

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
здравствуйте, Виолетта. все назначения верные, подышите беродуалом сейчас, ничего страшного нет. главное подышать утром и вечером, незначительные оклонения допустимы.
базисная терапия Вашего малыша правильная, хорошая, обострения могут проходить через 2-3 недели, то есть эффект от лечения иногда заметен не сразу! не волнуйтесь, главное не пропускайте ингаляции. ребенок может ополостнуть рот и сплянуть после фликсотида, не глотая воду?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, да.
Беродуал с физ раствором дать или сальбутамол пшикнуть?
Сейчас если 7 часов вечера, в 10 часов перед сном ещё раз нужно подышать или уже сегодня не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
если на данный момент есть свисты, шумное дыхание, подышите сальбутамол через спейсер, если ребенок спокоен подождите до следующего приема беродуала.
Клиент
Арпине Араиковна, перед сном ещё раз можно дать пульмикорт вместе с беродуалом? Спустя 4 часа после прошлого раза ?
Пульмонолог
Скажите как себя чувствует сейчас ребёнок? Посчитайте сколько дыхательных движений он делает в минуту, измерьте сатурация если это возможно. Если он себя плохо чувствует, Подышите сейчас сальбумолом, а перед сном сделайте вашу обычную ингаляцию. Если же ребёнок спокоен, активен Вместо того чтобы подышать в 10:00, Сделайте ингаляцию в девять часов. Если прошлый пульмикорт был 4 часа, пропустите и сделайте слудующий прием утром
Клиент
Арпине Араиковна, скачет играет,чувствует хорошо себя несмотря даже на температуру
Пульмонолог
В этом случае сальбутамол Сейчас не нужен, Перед сном подыши беродуал, А завтра утром сделаете пульмикорт вместе с беродуалом (Промежуток в 4 часа для пульмикорт получается большая доза)
Клиент
Арпине Араиковна, беродуал сколько и физ раствора сколько?
Пульмонолог
10 капель беродуала с 2мл физ р-ра
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо
Пульмонолог
Пожалуйста.Выздоравливайте,!
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо большое ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Виолетта, если сейчас ребенок чувствует себя хорошо, дыхание у него не шумное, без свистов, можно вечером подышать перед сном Беродуал+Сальбутамол.
Вы получаете хорошую базисную терапию Фликсотидом, во время обострения все делаете верно, добавив небулайзерную терапию. Приступов у ребенка не должно быть, для их профилактики вы все сделали.
Если астма аллергическая, добавьте препарат Монтелукаста (Сингуляр) 4мг в день на 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, он нам не помогал ,мы не стали пить сингуляр.
Сейчас когда болеет, я флексотид не даю,только пульмикорт и беродуал,это верно?
Беродуал и сальбутамол это я как понимаю одно и тоже ? Поэтому нужно либо то либо то,если я в 6 вечера дала пульмикорт, значит в 10 вечера перед сном дать только беродуал или вместе с пульмикорт?
Пульмонолог, Фтизиатр
1. Чаще всего смотрят по Пикфлуометра, если во время простуды на Пикфлуометра бегунок вниз пошел, то не отменяя базисной терапии (Фликсотид у Вас) добавляют лечение через небулайзер. Если на Пикфлуометре бегунок в тех же значениях, что и обычно, то все верно, гормон Фликсотид заменяет гормон Пульмикорт+ во время обострения добавили бронхолитик (Беродуал).
2. Беродуал - это 2х компонентный препарат (содержит бетаадреногонист, аналог Сальбутамола +Мхолинолитик). Сальбутамол - просто бетаадреногонист короткого действия. Они при бронхообструкции взаимозаменяемы могут быть.
Клиент
Виктория Викторовна, мы ничего по бегунку не проверяли,даже не слышала такое.
Так нам только беродуал подышать перед сном или вместе с пульмикортом?
Пульмонолог, Фтизиатр
1. С 4х лет детки могут уже учиться пользоваться Пикфлуометром (детские Пикфлуометра продают в аптеках), так легче контролировать астму
2. Пульмикорт раз в 12ч можно, поэтому если уже дышали Пульмикортом вечером, следующая ингаляция будет с Беродуалом утром
Перед сном можно просто отдельно Беродуалом +физраствор 2мл подышать. Этого достаточно.
Клиент
Виктория Викторовна, поняла, спасибо
Пульмонолог, Фтизиатр
Крепкого здоровья Вам и малышу! Рада была помочь, если будут ещё вопросы - обращайтесь.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое
Пульмонолог
Здравствуйте, Виолетта, как малыш себя чувствует?
Клиент
Арпине Араиковна, кашель,сопли. Только ложится и кашель начинается сильный
Пульмонолог
на фоне ингаляций нет положительной динамики?
Клиент
Арпине Араиковна, вообще заметила вчера что после ингаляции кашель сильнее стал
Вечером иногда покашливала, но когда подышала пульмикорт и беродуал, то кашель прям частый стал и сильный
Пульмонолог
пульмикорт имеет противовоспалительный эффект, беродуал расширяет бронхи, возможно мокрота начала «двигаться» и раздражать рецепторы, засчет этого и появился кашель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На КТ поставили бронхиолит
5 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Назначение препарата ребенку.
30 декабря 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
14 февраля 2024
Карина, Смоленск
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
30 августа 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Кашель и температура
15 ноября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Резко закончился физ раствор
5 января
Ильсина
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
15 марта
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо