Кровь в моче

Галина Корчагина18 Октября 2024

5.0

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. В таком случае рекомендую пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. У гинеколога сдать мазки на микрофлору и фемофлор скрин.
Сейчас можно канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевыводящие пути самоочищались.

Дмитрий Привалов18 Октября 2024

5.0

Уролог

Принятый ответ

День добрый.
Нужно понять, сохраняется ли воспаление... или это какая-то др. причина. Так что как минимцм - СДАТЬ ОАМ!!!
При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи для исключения контаминации - т.е. загрязнения из вне, в т.ч. гинекологич. причины)
2. По возможности сдать общий анализ крови (оценить гемоглобин, тромбоциты - показатели свзанные с "кровотечением" и лейкоциты - оценить воспаление) и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина - оценка ф-ций почек, печени)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря (оценка вероятного исочника крови - от МКБ т.е. соли/камни, до различных образований)
4. Запланировать консультацию гинеколога, осмотр для исключения вероятности неурологической крови, мазки на флору, Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
- можно принять Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
- можно продлжить Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней (далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
!!! но анализ мочи лучше сдать побыстрее и до приема лекарства.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.