Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №2541398

Что вас беспокоит?

Заживление лунки

Подскажите . было сложное удаление 6 зуба с перфорацией пазухи и на кт гипертрофирования область в пазухе . перфорцию закрыли лосктуом щечным , но она пропускала чутка ) врач шил раза 3, - но швы дольше 4 дней не держались . в итоге в лунке держу Asepta постояно 24\7 . ваночки . капли . сегодня 28 день . Пропусков воздуха не замечал более . отек, боли в соседнем зубе , тяжесть , боли при наклоне - чую по сей день , там на 7 ненмого кариеса .- скорее всего после депульпирую. но вопрос в том ,что заметил в лунке -после смыва асепты ) прозрачную пленку . это нормальное заживление или является гранулемой и ее нужно иссякать? не могло как по мне за месяц зажить такая дыра . кт на 1 сутки послде удаления прикреплю -шили после кт.

нет
30 лет
18 Октября 2024·Просмотров: 154·Олег

Принятый ответ

Здравствуйте
В соседнем зубе периодонтит,скорее всего
Учитывая,что пазуха воспалена от удаления и перфорации,т.е есть одонтогенный гайморт,то от этого и в соседнем зубе воспалительный очаг можкт давать о себе знать
Кроме стоматолога,у лора пазуху лечили?
Лунка выглядит нормально,для такого осложнения,зарастать долго будет

Виктория Алексеевна, а вот эта пленка в лунке это нормально? я подумал что это ткань тонкая как кокон еще не давно там была дыра....

Виктория Алексеевна, причем на фото это не отвесртие - это имеено кокон натянулся сверху с горкой - как пленка салафана перекрыф дырку

Это молодая ткань,эпителий растет со дна,выглядит хорошо лунка,затянется

Виктория Алексеевна, хорошо успокоили ) а то я подумал пазуха как грыжа выскочила через лунку и торчит ) или гранулдема образовалась с коконом ... подскажите еще соседнии зубы болят что помогает только немесил . то болят день то три нет . это перетерпеть или лучше соседа (7) депульпоровать? темболее там кариес у шейки и пломба старая .

На соседнем зубе уже точно есть сообщение кариозной полостью с полостью зуба,там пульпит или периодонтит,лечить,конечно ,надо
По снимку кт до пазухи далеко,большой слой губки был,такой объем инвагинации пазухи маловероятен,там эпителий очень нежный и при трвме легко бы вновь порвался,в нос попадало бы полости рта вода ,воздух
Поэтому вряд ли это пазуха,да и по фото это обычная молодая ткань заживления

Виктория Алексеевна, подскажите врач терпаевт сегодня чинил 7 зуб и пожаловался что пошел гной из лунки . и не знает хорошо это или плохо . прикрепил фото 28 день - подскажите на свой опыт что с ней не так( вчера же нормально было

Виктория Алексеевна, причем эти белые выделения не пахнут лунка выглядит свежо - а что то белое обильно сочится - так же из лункы выпал наверно колапол .он лежал сверху лунки.
на втором фото немного асепты - но она не держится и выделения

Виктория Алексеевна, снимаю это выделение ушной палочкой смоченой в холесале и через 5 минут все наполняется сново ) в довольном большом обьеме 3\4 целые ватные палочки

Т.е вот этот желтый налет это не гель ,а выделения?
Вероятно,это гной ,в таком случае незмедлительно обратитесь к хирургу-стоматологу,а лучше в члх,т.к имелось сообщение с пазухой

Виктория Алексеевна, на сколько я вас понял это образовался свищь - который дает еще отток гноя из пазухи . причем насморка у меня совершено нет . стоматолог своми силами сможет исечь свищь и промыть пазуху?

Нет,обращайтесь сразу в члх,если есть возможность
Поаа непонятно,идет ли гной от лунки и губки,или же еще причина в пазухе
Просто стоматолог вам мало чем поможет,даже хирург,но он даст отток гною
А пазуху обязательно лечить у лора и стоматолога одновременно

Принятый ответ

Здравствуйте
лунка выглядит хорошо, гайморит есть,поэтому и тяжесть,и боли при паклоне. Консультация лора нужна.АЦЦ( для облегчения оттока экксудата из пазухи, капли полидекса в нос ( антибиотик плюс сосудосуживающее плюс кортикостероид), на чистую кожу на область щеки, сеуловую- гель димексид на чистую кожу почаще.

Светлана, у лора еще не был - в нос пшикаю только сосудосуживающие + изофра по рекомендации стоматолога хирурга . подскажие в лунке кокон из пленки это нормально? насторожил он пузырьки воздуха на этом коконе "защитном" внутри я думаю пустота и гранулизация тканей во всю на дне .

думаю( надеюсь), что это пузырьки слюны снаружи, внешне лунка нормальная, кость заживает от 3 месяцев, дальше видно будет-заживет или свищ сформируется

Светлана, нет потыкав туда палочкой то что то плотнее чем просто слюна.

Светлана, прикрепил еще одно фото , посмотрите пожалуйста - данная пленка довольно упругая . хотя может аткое действие адгезивной пасты асепта.

у Вас же там губка с йодоформом, плюс асепта, плюс свои ткани начинают расти.Не тыкать ничем в лунку!

Светлана, сегодня лунка загноилась - подскажите это альвеолит начался? оток гноя прям большой прикрепил фото

значит, гной из пазухи течёт, необходим очный прием стоматолога-хирурга, лунку и пазуху надо промывать

и к лору тоже обязательно

Светлана, силами частной клиники можно решить эту проблему? не хотелось бы лежать в члх и делать гайморитмию изза гноя и возможного свища - воздух не гуляет . откуда взялся этот гной ума не приложу - запаха нет он немного соленый.

Светлана, еще вопрос - может собрать этот гной в баночку и отнести на посев? чтобы после проще подробать антибиотики

в поликлинике на бакпосев не возьмут , в стационаре-только у тех, кто госпитализирован, только,если в частном порядке в частной лаборатории.
Промыть лунку и пазуху через лунку можно и нужно, на гайморотомию, при наличии гноя в пазухе , не возьмут, это плановая операция.

Светлана, но лунка только заживать начала - жаль опять ее крошить ((( хотя раз пошел гной значит есть собщения но я его не чувствую проба воздуха проходит норм . хочу избежать гайморитмии - лечится если надо дренажом через нос - и зуб поскорее ушить\зажить. возможен ли такой исход? доктор чистить без пробития в пазуху на сколько возможно ушивает и дальше я с лором чищу пазуху от содержимого ? повторюсь насомрка нет вобще нос дышит идеально.

гной( а судя по фото,это гной) на пустом месте не бывает, при простом альвеолите не бывает столько гноя, значит, он из пазухи, ушивать лунку, если из соустья течёт гной- не стоит-в гной шнейдерова мембрана заживает крайне редко, скорее образуется хронический свищ и ,все равно, пойдёте на гайморотомию. Пока -санация пазухи с лором и стоматодогом, гной-показание к антимикотикам ( системно и в каплях в нос), АЦЦ, на кожу-гель димексид. Далее будете решать, можно обойтись без гайморотомии или нет( важно,какой объем гайморотомии необходим)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.