СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как снять острую боль в пояснице у пожилого человека

Доброго времени суток, бабушка 89 лет, боли в пояснице, шее, между рёбрами ограниченность в движении. Доктор назначит Мильгаму, прокололи 10 дней, пьёт Мидокалм, Найз. Курс лечения заканчивается, боли в шее и между рёбрами практически ушли, но пострелы в пояснице остались, можно ли заменить Мидокалм на Сирдалуд, как снять боли в пояснице?

Хондроз, астеопороз,
89 лет
18 Октября 2024·Просмотров: 1105·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте с если у бабушки нет низкого давления, то можно начать Сирлалуд.
2 мг нам ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
А поводу болей в поясничном отделе добавьте Аркоксиа 90 мг утром до 10 дней + омепразол 1 т утром 10 дней.
Растирать место боли можно Меновазином.
На место боли можно клеить пластырь Версатис, на 12 часов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если давление не низкое заменить можно.
Поменять на такую схему:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая отсуствие эффекта от ранее назначенной терапии на поясницу встаёт вопрос о природе. Опишите эти боли, когда они появляются, сколько длятся, степень выраженности боли от 0 до 10 баллов. После чего появилась боль (падение, резкое движение или ещё что-то)?

Принятый ответ

Здравствуйте! При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж.

Здравствуйте. Нужно дообследование -мои пояснично-крестцового отдела позвоночника и сдайте общий анализ крови
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней

Заменить можно, есть необходимость присоединить целекоксиб по 200 мг х 2 раза в день,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.