СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Микоплазма пневмония

Начался кашель , температуры не было ,через 3 дня начала откашливать очень плотную зелёную мокроту , ещё пару дней лечила симптомы( полоскание ,отхаркивающее Амбробене) но лучше не становилось . Сдала мазок из носа и зева на пневмонии микоплазму - отрицательный и анализ крови lgm микоплазма пневмония ,-2.23 результат . Пропила Аугментин после получения результата посева ( 2 дня готовился ) ,ушла зелень из мокроты и начал проходит кашель , но пришел анализ по крови , где положительный результат на микоплазму. Вопрос : надо ли пить антибиотик от микоплазмы пневмонии с результат lgm =2.23?. Рентген не выявил очагов

Заложенность носа одностороння из-за кривой перегородки
38 лет
19 Октября 2024·Просмотров: 688·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.ig m говорят об острой ситуации,которые вырабатываются в ближ сутки. Если на данный момент сохраняются проявления заболевания: температура,кашель с мокротой, то требуется замена аб препаратов, т.к микоплазма к амоксиклаву не чувствительна. Лечение проводится препаратами из группы макролидов либо фторхинолонов: клацид 500 мг 2 раза вдень 7-10 дней / левофлоксацин 500 мг в сутки 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Динара, за все время не было температуры,кроме сильного кашля . Сейчас и кашель стал реже и не такой заводной , разве что ночью раз пять могу сильно закашлятся ,но помогают от раздражения обычный шалфей или эвкалипт таблетки для рассасывания . Вообще самочувствие бодрое. Поэтому и такой запоздалый результат по крови вызвал вопрос . Надо ли для пить антибиотик ? От начала болезни прошло 14 дней

Если отрицательной динамики нет, и есть самостоятельное улучшение, посветление мокроты, можно не принимать аб препараты. Но если кашель будет длительно сохраняться,то встанет вопрос заново о назначении клацида 500х 2 раза в день.
Кровь от 11.10- уже прошла неделя, тоже особой информации уже не несет, при улучшении ща неделю могли снизиться результаты лейкоцитов

Принятый ответ

Здравствуйте .
IgM может свидетельствовать о недавнем или текущем инфицировании микоплазмой. Однако уровень IgM должен интерпретироваться с учетом референсных значений конкретной лаборатории. Положительный результат IgM в сочетании с вашими симптомами указывает на возможную инфекцию.
Отрицательный результат мазка на микоплазму не исключает наличие инфекции. Микоплазма может быть трудно обнаружима в образцах, так как она не всегда присутствует в верхних дыхательных путях.
Аугментин эффективен против многих бактерий, но не является первым выбором для лечения инфекций, вызванных микоплазмой. Обычно применяются макролиды (например, азитромицин) или тетрациклины (например, доксициклин) для лечения микоплазмозной пневмонии.
Если у вас наблюдается улучшение состояния (уменьшение количества мокроты и кашля), это может означать, что ваш организм справляется с инфекцией. Однако наличие положительного IgM на микоплазму может указывать на необходимость дополнительного лечения. Поэтому рекомендую короткий курс азитромицином 500 мг 1 раз в день 3 дня .

Принятый ответ

Здравствуйте! Решающим в назначении антибактериальной терапии будут результаты общего анализа крови и С-реактивного белка.
Если по анализу будет подтверждена активная бактериальная инфекция, то антибактериальную терапию можно назначить.
Пока рекомендую принимать симптоматическое лечение:
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Полоскайте горло ротоканом 3 раза в день, 5 дней
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно

Коррекция лечения по результатам анализа крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Александровна, есть анализ крови . Сейчас выложу.

Общий анализ крови сдавали до приема антибиотика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Александровна, да

Надо переслать, потому что уже показатели могли измениться и необходимости во втором курсе антибиотиков нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение микоплазмы антибиотиком в данном случае показано при сохранении симптоматики, воспалительном процесс в оак. Возможно применение макролидов: кларитромицин, джозамицин, азитромицин. Сдавали ли общий анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия, да . Прикрепила все анализы

Пересдайте ОАК и СРБ, если там положительная динамика, то антибиотики будут не нужны. В этом анализе крови были показания к антибиотику, но прошла неделя, есть вероятность что организм сам справился.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.