Консультация офтальмолога /

Спазм аккомодации — вопрос №2542782

60 просмотров

Мальчик 11 лет.
Очки носит с декабря 2023. (японские линзы).

Последнюю неделю (как вышли в школу с каникул!) стал жаловаться что глаза болят…сразу пошли к окулисту (среда) (заключение прилагаю).


Вчера после школы сказал глаза сильно болят, пришел лег спать.

Глаза болели очень сильно. Была однократная рвота. Поспал. Проснулся, сказал что лучше.

Офтальмолог выписала капли мидримакс. Сказала «глаза уставшие».

Вопрос у меня такой.
Может ли на спазм аккомодации быть такая реакция? (Боль, рвота).
Все лето просидел за планшетом по 5-6 часов, на глаза не жаловался. (Занимается программированием).

2. Насколько опасны эти капли? Инструкция там пугающая.
Ребёнок астеник, вегетатик. Худой, высокий. Мышцы шеи слабые….

3. Как нам исправить эту ситуацию?
(аппаратное лечение глаз, физиопроцедуры, массаж, остеопат, спорт?)

Так же прилагаю заключение ОТ ДЕКАБРЯ 2023 (написано от руки)

Спорта нет…никак не заставить.

Возраст: 11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Возможно ребёнок заболевает. При вирусной инфекции и интоксикационном синдроме глаза часто болят, как и ломота в крнечностях.
Глаза и напряжение аккомодации тоже не исключено.
Мидримакс комбинированный препарат слабый по эффективности. Не переживайте из-за прочитанного в инструкции, ничего этого не будет. Ребёнок уже большой.
Ограничивайте зрительную нагрузку, пусть делают гимнастику для глаз и упражнение метка на стекле.
Спорт необходим. Бассейн
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте вряд ли, скорее всего ребёнок начинает заболевания ОРЗ или орви. Не бойтесь капли не сильные, несмотря на то что они комбинированные.
Да спорт обязательно, лучше всего плавание
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Иван Александрович, спасибо доктор!
А как исключить грубые патологии? Испугалась, мнительная.
Зрачки вчера были одинакового размера все в этом плане нормально. Но все равно тревожно. Сегодня проснулся, сказал болит голова только, чуть. Глаза прошли
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими данными и с ситуацией.
Астенопические жалобы(на боль в глазах) характерны для напряжения аккомодации(внутренних мышц глаза, которые отвечают за фокусировку зрения на разные расстояния).
При длительной работе на близком расстоянии(телефон, планшет) мышцы глаза настроены на фокусировку взора на близком расстоянии(напряжены). При переводе взгляда вдаль мышцы должны расслабиться, чтобы сфокусироваться на объекте, расположенном на далеком расстоянии, но напряденные мышцы этого сделать не могут. В результате плохо фокусируются вдаль, зрение нечеткое, размытое.
Для снятия напряжения рекомендую комбинированные капли мидримакс, у них безопасный состав, а в инструкции даже к препаратам, которые мы каждый день принимаем, написано куча побочных эффектов, не волнуйтесь, по 1 капле в оба глаза на ночь в течение месяца, после закапывания не напрягаем глаза(даже книгой), сразу спать, сон полноценный не менее 8 часов желательно. В течение курса зрачки могут немного быть расширенными и в течение дня визуально, может наблюдаться легкая асимметрия. Это все эффект капель, по окончании курса этот эффект пройдет.
Но рвота скорее всего связана с вирусным заболеванием, и невралгией тройничной, поэтому и дополнительно «отдает» в глаза. Данное состояние пока наблюдаем, при развитии клиники орви лечим дополнительно.
Всего вам доброго? ??
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, спасибо доктор!
Напугалась а как исключить грубые патологии? (Кт делать?).
Зрачки вчера были одинакового размера. Все в этом плане ок.
Сегодня проснулся, сказал голова чуть болит. Глаза прошли.
Офтальмолог
На здоровье?? Вы пока подождите про такие проблемы думать, раз есть положительная динамика, пока наблюдаем. Можно дополнительно с детским неврологом проконсультироваться по поводу головной боли. КТ пока не делайте без необходимости, невролог вам порекомендует дополнительное обследование, если симптомы сейчас уйдут не до конца.
Офтальмолог
Здравствуйте. Посмотрела приложенные фото.
1. Усталость глаз, даже боль в глазах - может быть. Рвоты и тп - маловероятно. Возможно начинается ОРВИ, энтеровирус и тп заболевания. Больше никакой симптоматики не добавилось? Артериальное давление в норме у ребенка? Признаков внутричерепного давления не было ранее?
2. Мидримакс - это очень хороший комбинированный препарат, содержащий тропикамид и фенилэфрин. Он показан вашему ребенку. Это капли, а капли местное действие оказывают. Поэтому таких побочных эффектов серьезных не будет.
Чтобы минимизировать действие капель рекомендую после закапывания капель подушечкой указательного пальца зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток.
3. Аппаратное лечение - очень хорошая вещь. Именно если курсово проходить. Из спорта очень рекомендую плавание. Тем более Вы ищите, что ребенок высокий, худенький. Мышцы нужно укреплять.
Принятый ответ
Офтальмолог
Также хотела уточнить у Вас, Татьяна, Вам не рассказывали про ортокератологические линзы?
Клиент
Александра Евгеньевна, доктор добрый день!
тонометр вчера купила новый, не запястье, 96/ 70.
Капли будем капать, сегодня на ночь закапаю.
Про линзы рассказали стелс, мы готовы их заказать. Сейчас носит японские, как называется не помню, но там есть защита для планшетов.
Про Линзы не рассказывали..
Офтальмолог
Давление, учитывая возраст ребенка, телосложение, не плохое. Вы молодец! Очень оперативно приобрели и тонометр и капли начинаете капать.
Сейчас расскажу про эти линзы. Лично у меня только положительный опыт от их использования.
Ортокератологические линзы - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу отнести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании, что очень опять же рекомендую в вашем случае и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование, но и это не мало важно. Особенно учитывая, что скоро будет скачок роста очередной и возможно падение зрения.
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие
Клиент
Александра Евгеньевна, поняла вас доктор! Спасибо за оооочень развернутый ответ!!!! Спасибо!
Скажите, а мидримакс капать запрокинув голову назад и четко в центр зрачка??
Или как обычные капли - оттянуть веко и в мешок?
Офтальмолог
Пожалуйста.
Искренне рада, если могла с чем-то Вам помочь и разъяснить.
Капать как обычно - в нижний конъюнктивальный свод.
После закапывания капель подушечкой указательного пальца зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток.
Офтальмолог
Здравствуйте.

Давайте по порядку разберём все

Вопрос у меня такой.
Может ли на спазм аккомодации быть такая реакция? (Боль, рвота).- мышечная ломота боль да на фоне вирусных инфекций возможна


2. Насколько опасны эти капли? Инструкция там пугающая.
Ребёнок астеник, вегетатик. Худой, высокий. Мышцы шеи слабые….
Капли полезны курсами два три раза в год по месяцу

3. Как нам исправить эту ситуацию?
(аппаратное лечение глаз, физиопроцедуры, массаж, остеопат, спорт?)
Вам рассказывали про аппарат визотроник и альтернативные виды коррекции ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, добрый день!!
Сегодня ребёнка ничего не беспокоит кроме головной боли с утра (уснул вчера в 23, проснулся в 11 утра).
Капли закапаем.
Про альтернативные методы не рассказывали.
Кроме лечения ночными линзами (доктор выше написала) и окулист нам рекомендовала сменить линзы на линзы стелс.
Офтальмолог
Да очковые линзы стелласт / миосмарт
Орто линзы да
Ещё есть мягкие контактные лечебные майсайт почитайте обязательно про них .

На визотроник полезно ходить по 10 сеансов два раза в год раскачивать цилиарную мышцу !
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо! Физиопроцедуры тоже начнем.
Доктор, скажите, по вашему личному клиническому опыту, при такой симптоматики, можно ли исключить грубые/страшные патологии?
Я конечно тревожная мать, присматриваюсь ко всему.
Линзы тоже сменим.

Офтальмолог
Страшного ничего нет , анатомические особенности!
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо уважаемый доктор! Скажите пожалуйста, последний вопрос, а мидримакс закапывать как обычные капли?
Ребеок стоит, отодвигаю веко и капаю в мешок?

Или ребёнок запрокидывает голову, я раскрываю глаз и капаю четко в зрачок. Капли держу вертикально пола?
Офтальмолог
Доброе утрою капли капаются в конъюнктивальный мешок , отодвигая нижнее веко !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глисты и блохи
21 ноября 2022
Альберт
Вопрос закрыт
Заложенность носа
1 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Отит при беременности
10 октября 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
У ребёнка не дышит нос
26 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Саадат  СейтбекКызы
17 отзывов
Офтальмолог
2019- 2021гг ФГАУ МНТК &q
Опыт работы: 5 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома