Что вас беспокоит?
Головокружение, шаткость
Добрый день. С августа начались головокружения, смены и потолок крутились кругом, потом буд- то стена едетс одной стороны в сторону, потом во время ходьбы будто-то проваливалась, чуть не упала, что так шатнуло. Шаткость, состояние будто-то в лодке. Прописали капельницы Пирацетам, Мексидол, Рибоксин, Панангин, Милдронат. После капельницы пью Мексидол, бетасерк 2 мес. Хочу начать Актовегин+цетафловин, есть еще Церетон, но может церетон и не нужно. Пикамилон пью когда плохо соображаю или буд-то туман, ощущение, что глаза сами закрываются, что начинаю растирать мочки ушей и становится легче, после пикамилона открываются глаза и вижу четче. Офтальмолог написала, что остеохондроз и проблемы с сосудами, надо лечить и следить за сосудами и выписала капли от катаракты Таурин, с хрусталиком что-то. Сделала рентген шеи с пробами, прикреплю ответ. Подскажите, что пропить для шеи, для сосудов. Голова болит периодически, шаткость, туманность иногда ощущение, что общее состояние не очень хорошее, иду по улице, как пьяная. Еще выписали капли Семакс и Силанк капли в нос но еще не купила. Шея при поворотах болит. Мидокалм пропила. Железо на пределе верх. Ферритин подняла до 25. Гематокрит на пару единиц выше, остальное все в пределах нормы. Что пропить для шеи и сосудов? Надо ли семакс и силанк. Еще напряжены челюсти , сжимаю от этого сильное напряжение и головная боль и чем чаще сжимаю тем больше напряжение и ухудшается состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед появлением жалоб не было стресса/нервного перенапряжения/переутомления?
Кружитесь вы или все вокруг? Шаткость заметна со стороны другим людям?
Ферритин должен быть равен весу тела и более.
Марина Алексеевна, головокружение от 30 сек до 2 мин максимум. Потолок двигался и стены.
Иногда сижу и ощущение, что стена резко в сторону поехала
Когда листаю телефон или сижу за компом работаю, начинается как буд-то падаю.
Или состояние опьянения, шаткости ощущение что в лодке.
Напряжение и стресс у нас в нашей жизни кажется постоянно.
Работа напряжённая.
Ферритин был 8, сейчас 25, пью тетема.
Железо впритык, выше не нужно.
Гемоглобин 145, гематокрит 47
Рентген шеи прикрепила, очень беспокоит.
По рентгену только возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах, хрящах.
Которые есть у всех людей.
Возможно, первый раз было ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
ДППГ может переходить в ПППГ(психогенное головокружение), основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Принятый ответ
Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Была ли рвота или подергивание глаз в момент сильного головокружения?
Анастасия Юрьевна, тошнота была, рвоты не было.
Мочки ушеймассаж, воду попила, умылась, валидол пососала и отпустило.
Вероятнее вощник приступ ДППГ. На фоне повышенной тревожности головокружение может хронизироваться. Вы сейчас что-то принимаете от головокружения? Также двигаются предметы или больше чувство неустойчивости?
Анастасия Юрьевна, шаткость, буд-то пьяная. Бетасерк, Мексидол, пикамило при туманности , офтальмолог сказал, что с сосудами проблемы и с шеей , рентген прикрепила и хочу получить ответ на рентген шеи и лечение.
Сейчас хочу начать цетафловин и Актовегин.
До этого капельницы ставили Мексидол, пирацетам, Панангин, Рибоксин, Милдронат.
Легче стало, болит шея, повороты делать больно, Мидокалм 10 дней пропила.
Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине, поэтому вам и не легче. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, головокружение от 30 сек до 2 мин максимум. Потолок двигался и стены.
Иногда сижу и ощущение, что стена резко в сторону поехала
Когда листаю телефон или сижу за компом работаю, начинается как буд-то падаю.
Или состояние опьянения, шаткости ощущение что в лодке.
Напряжение и стресс у нас в нашей жизни кажется постоянно.
Работа напряжённая.
Ферритин был 8, сейчас 25, пью тетема.
Железо впритык, выше не нужно.
Гемоглобин 145, гематокрит 47
Повороты головой не провоцируют головокружение ( вот именно когда потолок двигался ) ?
Лилия Альбертовнанет, сидела за работой в компьютере,
У Вас симптомы головокружения , при которых двигался потолок , похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли :
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Но во время выполнения маневра может усилиться головокружение , возникнуть тошнота и даже рвота.
Часто после этих истинных ( дппг, нейронит ) возникает функциональное головокружение ( оно уже не истинное - то есть не кружится комната , а шатает , как пьяный , уже возникают другие ощущения
Вероятнее всего у Вас сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах добавить к лечению препараты.
Антидепрессанты (СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Лилия Альбертовна, упражнение для хрусталика делала, результатов не было.
Меня интересует мой Рентген с пробами шеи, я его прикрепила и хочу услышать, сто невролог мне скажет, как лечить и ответ на мой вопрос продолжать пить таблетки которые пью и принимать ли Семаки и Силанк ввп сал невролог , невролог не видел рентген т к я его вчера получила.
Семакс и селанк не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.
На рг описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Принимайте арлеверт
Лилия Альбертовна, при поворотах головы головокружение не наблюдается.
Лилия Альбертовна, принимать цетафловин, Актовегин далее, с сосудами проблемы , пью раз в пол года стабильно .
Румалон проколоть или хондропротектор нужен.
Хондропротектор не нужен. Он не обладает доказанной эффективностью.
Лилия Альбертовна, А как же так в меня проблемы с тазобедренным суставом , грыжа позвоночника поясничного отдела и многое другое, боли адские были год, после того как пропила курс проколола румалон уже как пол года ничего не беспокоило, сейчас только началось.
Как не имеет эффективности.
А таблетки которые я принимаю мне невролог как 20 лет выписывает, значит принимать лекарства не нужно, нужно ждать когда развалишься по частям, даже офтальмолог сказала нужен невролог, чтоб выписали лечение сосудов и т.д, а вы говорите все не доказано.
По современным данным они не эффективны. Эффект такой же будет если будете принимать холодец. Но некоторые видят эффект на препаратах. Если видите эффект , то принимать , конечно , можно
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эти головокружения постоянно или приступами. Если приступами, то чем провоцируются?
Анастасия Владимировна, головокружение от 30 сек до 2 мин максимум. Потолок двигался и стены.
Иногда сижу и ощущение, что стена резко в сторону поехала
Когда листаю телефон или сижу за компом работаю, начинается как буд-то падаю.
Или состояние опьянения, шаткости ощущение что в лодке.
Напряжение и стресс у нас в нашей жизни кажется постоянно.
Работа напряжённая.
Ферритин был 8, сейчас 25, пью тетема.
Железо впритык, выше не нужно.
Гемоглобин 145, гематокрит 47
Когда в компе сижу, начинается, телефон листаю.
Один раз шла и меня в сторону повело, чуть не упала.
Посмотрите фото рентгена.
Меня оно беспокоит очень.
То есть, если я правильно вас поняла, каких-то провокаторов в виде движения головой или ещё чего-то у вас нет? Все происходит само по себе?
По рентгену нет ничего страшного. Да, есть уже артроз. Чтобы процесс не ухудшается, нужна систематически гимнастика.
Анастасия Владимировна, нет, само по себе, неясность в голове, туманность, резко закрываются глаза, слабость, сонливость, шаткость, головная боль , шея болит при поворотах головы. После капельницы легче, закончила пить бетасерк, Мексидол, принимать хочу Актовегин и цетафловин, не знаю может Церетон добавить или нет.
Невролог выписал Семакс и Силанк
После курса на сосуды хочу проколоть румалон, коллаген попить и артру пропить.
Нужна физио терапия. Гимнастику Шишонина делаю.
Что надо делать на данный момент, что из лекарств добавить или убрать?
П камилон помогает при неясности головы.
Напряжение в челюсти , сжимаю зубы постоянно , иногда от этого и самочувствие хуже, с этим жить тяжело, неприятное состояние неясности , туманности головы.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Анастасия Владимировна, 6 тревога
6 депрессия
Отсутствие выраженных симптомов
Так как вв описываете периодически возникающее системное головокружение, при котором крутится комната, в такой ситуации я обычно рекомендую проведение мрт головного мозга и уздс сосудов головы и шеи.
Анастасия Владимировна, по узи затруднен венозный отток в бассейне при повороте головы.
На последнем мрт было все а норме.
Вы мрт выполняли когда уже головокружение было? Прикрепите результат. Как давно выполнялось уздс сосудов головы и шеи?
Анастасия Владимировна, по мрт я у врача была там все норм
Анастасия Владимировна, я спросила про лекарства которые мне выписали , пью и собираюсь пить, но ответ был один, что не надо они не эффективны, ответа а сожалению не получила((
Придется идти всё-таки опять к неврологу лично на прием,.
Спасибо за уделённое время
Просто все препараты, которые вы перечисляете эффективны при подтвержденном нарушении кровотока брахиоцефальных артерий. Вы сказали, что есть нарушение венозного оттока, но опять же надо понимать какой давности исследование. Если с кровотоком все хорошо, пить их бесполезно так как нет точки приложения.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20182 ответа
- 4 Декабря 20181 ответ
- 31 Августа 20191 ответ
- 22 Апреля 20205 ответов