Консультация гинеколога /

Вторая замершая беременность — вопрос №2543135

48 просмотров

Добрый день! 7 месяцев назад был поставлен диагноз Анэмбриония, сделали вакуумную чистку. После этого планировали беременность снова. Детального обследования не делали, так как диагноз был впервые. Спустя 7 месяцев удалось забеременеть вновь. Сдала хгч три раза, каждое серез неделю. Показатели: 51, 323, 1550. Вчера сделала узи, на нем плодное яйцо и желточный мешок. Плодное яйцо 4,8мм. Сегодня сдала хгч, упал до 500ме. Назначили мекаментозный аборт. Подскажите, пожалуйста, что могло произойти и какие обследования необходимо пройти детальные. Спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Необходимо:
- оценить гормональный профиль на 2-5-й день цикла ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, общий тестостерон
- АМГ в любой день цикла
- УЗИ на 5-й день цикла
- фемофлор скрин для оценки микрофлоры влагализа
- исключение АФС - антитела М и G к кардиолипину и бетта2-гликопротеину, волчаночный антикоагулянт
- кариотипирование и консультация генетика (по показаниям)
Клиент
Марина Григорьевна, Подскажите, пожалуйста, может ли высокий пролактин так влиять на ход беременности?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
нет! Если зачатие уже случилось, то пролактин не оказывает влияние на развитие беременности. Однако в программу обследования после 2 потерь входит определение уровня пролактина, чтобы исключить гиперпролактинемию до зачатия
Клиент
Марина Григорьевна, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста! И по возможности, если будет вакуум-аспирация (после повторного УЗИ, которое подтвердит неразвивающуюся беременность), биоматериал следует сдать на морфологический анализ с кариотипированием
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Анализ крови на хгч - это иногда удобно, но все же по анализу такие вопросы не решают. Может, использовалась новая серия реактивов. А если аы сдавали в разных местах - вообще забудьте о случившемся.
Пройдите узи через неделю. Если ПЯ будет расти - беременность прогрессирующая, если нет - нет.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо большое. Во вторник назначили узи и уже по нему будут принимать решение. Но три дня у меня были коричневые выделения немного после похода в туалет. Поэтому думаю о плохом(
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пока не нужно о плохом.
Не повредит даже начать прием дюфастона - 4 таб сразу, далее по 1 таб х 3 раза. Если надежды окажутся напрасными - это не повредит никому и ничему.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В вашей ситуации для начала необходим контроль УЗИ.
Привычное невынашивание - это потеря 2х и более беременностей, по российским рекомендациям.
Чаще всего причина потерь беременности в 1 триместре - хромосомные аномалии у плода. Из обследований при привычном невынашивании:
1) возможно кариотипирование супругов, консультация генетика, возможно выявление моногенных заболеваний.
2) ТТГ, АТ-ТПО, глюкоза крови
3) АТ (Ig G и М раздельными титрами) к бета2ГЛ-1 и кардиолипину. Определение волчаночного антикоагулянта не ранее 12 недель после прерывания беременности. Сдача всех показателей двухкратно, с интервалом не менее 12 недель.
4) маркеры наследственных тромбофилий: фII и фV, протеина С и S, Антитромбина III
5) общий анализ крови и ферритин
6) флороценоз + NCMT
7) спермограмма мужа
8) УЗИ органов малого таза на 5-7 день мц.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Викторовна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
1 скрининг даты
вчера, 13:33
699.00 р.
Валерия, Пермь
Анализ АМГ
вчера, 13:33
700.00 р.
Екатерина
Расшифровка цитологии
вчера, 13:25
699.00 р.
Евгения
Жжение влагалища
вчера, 13:24
800.00 р.
Светлана
Расшифровка анализов
вчера, 13:17
700.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность когда стоит спираль
вчера, 13:09
800.00 р.
Татьяна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган