Консультация педиатра /

Анализ крови — вопрос №2543824

111 просмотров

Здравствуйте, переболели недавно, сейчас восстанавливаемся. Была температура 3 дня, потом 2 дня понос и 3 дня рвота но не сильная (2-3 паза в день) . Потом 3 дня не было рвоты. После биолакта опять вырвало. Сейчас 3 дня нет рвоты. Но и стула нет . По анализам повышены тромбоциты и гемоглобин. Что это значит . Ребенку 2,5 года

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. По анализам признаки гемоконцентрации, это говорит о недостатке воды. Необходимо больше пить именно воды, не соаи, не чай, а вода, не менее 40мл на кг веса.
Достаточное потребление жидкости такжп профилактирует запоры.
Клиент
Алина Алексеевна, Тромбоциты повышенные пугают, это просто от недостатка воды ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тромбоциты также от недостатка питьевого режима.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По биохимическому анализу крови отклонений нет.
По ОАК:
- эритроциты норма. но повышены гемоглобин, гематокрит и тромбоциты ( норма до 500), что указывает либо на недостаточный водный режим, что часто бывает на фоне кишечной инфекции, либо мало выпили водички перед сдачей анализа крови ( менее 200 мл)
Моноциты повышены - признак перенесенной вирусной инфекции
Остальные показатели крови в норме
Клиент
Елена Олеговна, пугают повышенные тромбоциты, слышала это опасно. Это просто от недостатка воды ?
Педиатр
Показатель превышен всего на 10 единиц, но поскольку повышен гематокрит, что отвечает непосредственно за сгущение крови, то да, это из-за дефицита жидкости.
Повышенные тромбоциты в таком количестве не опасны, риска тромбоза нет ( если читали про это)
Клиент
Елена Олеговна, да читала про всякие нехорошие вещи с кровью(
Педиатр
О "плохих" вещах даже речь не идет, поэтому не переживайте даже на этот счет!
Клиент
Елена Олеговна, и повышен гемоглобин, хотя мы наоборот после рвоты мало едим , только восстанавливаемся. До болезни был меньше гемоглобин
Педиатр
Причина повышения гемоглобина точно такая же, как и тромбоцитов - это недостаточный водный режим. Количество жидкости меньше - кровь густая, а значит, что количество клеток в этом густом объеме становится больше.
Клиент
Елена Олеговна, Спасибо, а в целом это говорит о сильном обезвоживание или не сильно критичном ? В целом пьет воду может чуть меньше нормы, но не сказала бы что прям мало
Педиатр
А меньше нормы - это сколько?
О сильном обезвоживании речь не идет, конечно
Клиент
Елена Олеговна, где то в сутки 400 мл выпивает при весе 12 (был 13 похудела на 700 грамм)
Педиатр
В целом да, незначительно меньше ( при норме 500-600 мл)
Перед сдачей стаканчик выпили?
Клиент
Елена Олеговна, вообще не пила , проснулась и сразу сдавали , к нам на дом приезжали просто . Но она и до этого никогда не пила перед анализами много, но такого не было.
Педиатр
Учитывая, что была кишечная инфекция + не выпили воды совсем перед сдачей крови - вот и причина.
Клиент
Елена Олеговна, и еще вопрос про диету. С какого дня можно начать кушать рыбу, фрукты и овощи, кисломолочку? И по поводу запора, энтерол не пьем уже 3 дня, может он нужен? Влияет ли он на запор ?
Педиатр
Он напротив устраняет диарею, поэтому от запора он не нужен. Если нет в рационе клетчатки, то потому и запор.
Сейчас стоит 5 дней после острого периода соблюдать диету, далее можно уже расширять про условии хорошего самочувствия
Клиент
Елена Олеговна, подскажите пожалуйста еще 1 вопрос появился , сейчас стул наладился , в том смысле что стал ежедневный, но он очень тугой пока , ребенку прям тяжело и даже показалось мне что кровь немного есть при дефикации от напряжения . Что тут можно сделать или это само пройдет ? Даем фрукты запеченные и рагу , но стул пока туговат
Педиатр
Здравствуйте.
Запеченные овощи содержат мало клетчатки уже, в том числе и рагу, поэтому сделайте акцент на слабящих продуктах, например, киви можно предложить скушать, манго, сливы, авокадо итд, что поспособствует размягчению стула
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Повышение гемоглобина и тромбоцитов указывает на недостаточный питьевой режим. Либо ребенок перед сдачей анализа крови не пил водичку, либо в целом мало пьёт воды. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем водой.
В формуле повышение моноцитов указывает на контакт с вирусом, возможно ребенок переносит вирус и бессимптомно, либо недавно переболел.

По биохимии все показатели в пределах возрастной нормы. Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?
Клиент
Марина Олеговна, пугают тромбоциты. Слышала это опасно ( Чувствует себя лучше, слабость по немногу отходит. Но стула нет пока
Педиатр
Это совершенно не опасно и связано действительно только с недостатком жидкости, нет поводов для беспокойства. Допаиваем водичкой из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки и все встанет в норму
Клиент
Марина Олеговна, А повышенный гемоглобин о чем говорит , мы наоборот пока восстанавливаемся и мало едим . До болезни был меньше гемоглобин
Педиатр
Гемоглобин повышен тоже в результате недостаточного питьевого режима, он совершенно не связан с питанием.
Клиент
Марина Олеговна, Спасибо, а в целом это говорит о сильном обезвоживание или не сильно критичном ? В целом пьет воду может чуть меньше нормы, но не сказала бы что прям мало
Педиатр
Нет конечно, ни о каком обезвоживании речи не идёт. Просто перед сдачей крови не пил воду или мало и всего лишь. Не накручивайте себе, нет повода совершенно
Клиент
Марина Олеговна, и еще вопрос про диету. С какого дня можно начать кушать рыбу, фрукты и овощи, кисломолочку? И по поводу запора, энтерол не пьем уже 3 дня, может он нужен? Влияет ли он на запор ?
Педиатр
Диета после перенесенной инфекции в течении 14 дней, затем постепенно расширяет, вводим продукты в рацион питания. Если курс Энтерол завершён, то дополнительно не нужно.
Ребёнок толком не кушал во время инфекции, организм восстановится и стул будет
Клиент
Марина Олеговна, , подскажите пожалуйста еще 1 вопрос появился , сейчас стул наладился , в том смысле что стал ежедневный, но он очень тугой пока , ребенку прям тяжело и даже показалось мне что кровь немного есть при дефикации от напряжения . Что тут можно сделать или это само пройдет ? Даем овощи запеченные и рагу , но стул пока туговат
Педиатр
Здравствуйте, здесь обязательно наладить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем водой. Лучше давать фрукты и овощи в сыром виде, плюсом можно компотик из сухофруктов, чернослив
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер!

В раннем постинфекционном периоде Тромбоциты могут увеличиваться ( это остаточная реакция на перенесенную инфекцию)
Повышение гемоглобина и гематокрита может быть на фоне низкого жидкостного режима. Утром перед сдачей можно и даже нужно выпивать стакан чистой воды.
В остальном также ничего критичного.

Анализ повторить в динамике через 10-14 дней
Клиент
Виктория Юрьевна, Спасибо, а в целом это говорит о сильном обезвоживание или не сильно критичном ? В целом пьет воду может чуть меньше нормы, но не сказала бы что прям мало
Педиатр
Никакого критичного обезвоживания нет, не переживайте. Просто старайтесь чаще предлагать воду или любые другие жидкости.
Клиент
Виктория Юрьевна, и еще вопрос про диету. С какого дня можно начать кушать рыбу, фрукты и овощи, кисломолочку? И по поводу запора, энтерол не пьем уже 3 дня, может он нужен? Влияет ли он на запор ?
Педиатр
Еще хотя бы в течение 3 дней выдерживайте диету, а затем в небольших количествах возвращайтесь к привычному режиму.
Что касается кисломолочных продуктов : их пробуйте давать раньше (завтра, к примеру), начинать не с Полного объема, а с 1-2 глотков/1 -2 ложек творожка и наблюдайте за реакцией организма. Стула нет ввиду самой перенесенной инфекции и изменении в режиме питания, но все наладится, на это нужно время. Конечно, если на фоне отсутствия стула наблюдаются и боли в животе/ухудшается общее состояние, то поставьте однократно глицериновую свечку, Либо при ее неэффективности микроклизму Микролакс, чтобы как-то облегчить состояние.
Энтерол не нужен
Клиент
Виктория Юрьевна, , подскажите пожалуйста еще 1 вопрос появился , сейчас стул наладился , в том смысле что стал ежедневный, но он очень тугой пока , ребенку прям тяжело и даже показалось мне что кровь немного есть при дефикации от напряжения . Что тут можно сделать или это само пройдет ? Даем фрукты запеченные и рагу , но стул пока туговат
Педиатр
-Активно допаивать водой
-Можете во время дефекации (либо если ребенок сообщил, что хочет в туалет) предварительно высадить в ванночку с обычной теплой водой ( она таким образом расслабит сфинктер)
- Свечи глицериновые - по 1 св *1 раз в сутки также могут способствовать более легкому отхождению стула
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Кровь немного сгущенная, после поносов и рвот, поэтому показатели повышены. В целом анализы неплохие. Чаще давайте ребенку пить. Из расчета 40мл/кг. Соблюдайте диету с исключением: жареного, жирного, маринованного, фаст-фуда, молочной продукции, свежих фруктов и овощей. Можно дать пробиотик баксет бэби 1 саше 1 р.д. 10 дней.
Клиент
Мария Николаевна, а можно энтерол продолжить пить ? Не вызовет запор, а то со стулом туго пока
Анестезиолог-реаниматолог
Как себя ребенок чувствует?
Клиент
Мария Николаевна, чувствует лучше намного чем было( была слабость сильная). Аппетит улучшился. Но стул очень тугой
Анестезиолог-реаниматолог
Восстановиться, всё наладиться. Энтерол можно не пить
Клиент
Мария Николаевна, скажите как долго держать диету без кисломолочного и сырых овощей и фруктов, остальное итак не едим почти
Анестезиолог-реаниматолог
До 1 месяца
Клиент
Мария Николаевна, , подскажите пожалуйста еще 1 вопрос появился , сейчас стул наладился , в том смысле что стал ежедневный, но он очень тугой пока , ребенку прям тяжело и даже показалось мне что кровь немного есть при дефикации от напряжения . Что тут можно сделать или это само пройдет ? Даем фрукты запеченные и рагу , но стул пока туговат
Анестезиолог-реаниматолог
Можно давать компот из сухофруктов, печеное яблоко
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частый стул
8 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Хеликобактери у ребенка
11 сентября 2023
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена