Консультация педиатра /

Расстройство жкт — вопрос №2543883

60 просмотров

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Сын, 2г 10 месяцев, ходит в д/с. В ночь с четверга на пятницу с 4.00 была рвота 3 раза. С 7.00 очень сильно поносил, практически водой(цвет был коричневый). Давала и даю полисорб, энтерол и номобакт л, пьет хорошо, диета, писает тоже нормально, моча светлая. (Рвоты юольше не было)Сегодня утром стал светлеть стул. Утром был сформирован, но светло коричневого цвета. После обеда стул еще больше посветлел и стал как масло. Жалуется на животик. Какие действия предпринять? Ехать в приемный покой?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Клиент
Эльнура Назимовна, скажите, а светлый-светлый кал не признак проблемы в работе желчного и печени?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если будет полностью белый то да нужен осмотр врача
Педиатр
Здравствуйте, Юлия. Осмотр врача нужен, конечно.
В принципе, делаете все верно. Для исключения кишечной инфекции необходимо сдать ОАК, копрограмму, бакпосев кала.
Исключить из рациона ребенка фрукты, соки, молочные продукты (особенно молоко), помидоры, огурцы на 1-2 недели до стойкого улучшения состояния. Кормить дробно, небольшими количествами, увеличив число кормлений до 6-7 в сутки. Пища в теплом виде, можно в полужидком. Очень хорошо просто отпаивать куриным бульончиком по-маленьку. Можно супы крупяные и вермишелевые с картошкой на курином бульоне, омлет в духовке, каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
Второе: отпаивать обязательно. Вода, регидрон био, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар шиповника. Поить по 1-2 ч.л. каждые 10 минут. Общий объем жидкости не менее 40 мл/кг в сутки дробно.
Полисорб даем не менее 3-4 дней. Либо энтеросгель.
Стул в настоящее время может быть и такой консистенции и цвета, может восстанавливаться медленно, до 2 недель, иногда больше.
Клиент
Светлана Геннадьевна, подскажите, пожалуйста, меня напугали вирусным гепатитом А. Это может быть он? Температуры нет и не было, кожные покровы и белки глаз нормального цвета
Педиатр
Нет, это не вирусный гепатит. Цвет стула при кишечных инфекциях допустим и связано это с временной дисфункцией печени в плане выделения желчи. По мере выздоровления и улучшения состояния функция печени восстановится и цвет стула нормализуется.
Клиент
Светлана Геннадьевна, Вы знаете, у сына еще отрыжка была громкая с кислым запахом и похоже с запахом яиц. Креон добавлять?
Педиатр
Отрыжка - это тоже результат временной дисфункции желудка, связано с нарушенной моторикой. В принципе, Креон можно добавить на 7-10 дней по 10000 ЕД 2 раза в день, не больше. Необходимо своим ферментам тоже дать возможность функционировать, не заглушая их функцию. Поэтому 2 раза в день (утро, вечер).
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо большое за ответы. Ночью снова был понос, но теперь ярко желтого цвета, рвота 1 раз. Были в приемном покое, назначили энтерофурил, исключить всё молочное и мясное, сдать оак, биохимию крови и бакпосев. Желтый цвет стула - стафилоккок?
Педиатр
Нет, не обязательно стафилококк. Думаю, что после результата бакпосева станет ясно. Сдайте по-быстрее ОАК. Энтерофурил показан при бактериальных инфекциях, при вирусном характере инфекции он неэффективен. А еще желательно сдать копрограмму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
8 мин. назад
700.00 р.
Анна
Результаты анализов
36 мин. назад
699.00 р.
Марина
Рассчитать дозировку панцеф
45 мин. назад
700.00 р.
Наталья, Луганск
Молочница у ребенка
52 мин. назад
700.00 р.
Мария, Ярославль
Сыпь на щеках после смены смеси
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Ребенок не писает
1 час назад
800.00 р.
Галина, Иркутск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва