Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК при болезни — вопрос №2546477

97 просмотров

Ребенок 3 года, с прошлой недели кашель, температуры не было, ребенок активный. Ходили к деж.педиатру 11.10, сказали это сопли по задней стенке, аквамарис и тонзилгон, проспан.кашель стал хуже (у меня такой был при ларинготрахеите), тем-ры нет. Посмотрите ОАК, продолжать также лечиться или бежать к врачу за антибиотиками? Аденоиды 1-2 степени ставили еще.и был мокрый кашель, сейчас будто сухой стал

Возраст: 3

Хронические болезни: аденоиды 1-2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Но есть смысл ребенка прослушать в связи с изменением кашля на сухой. Ларинготрахеит и трахеит для которого характерен в том числе и сухой кашель может быть как следствие постназального затека. Проспан и Тонзилгон не рекомендованы, во первых из за того что это растительные препараты у детей могут вызвать аллергические реакции, во вторых проспан муколитик, а дети до 5 лет физиологии откашлять не могут. В крайнем случае можно использовать ингаляции с физраствором 2 раза в день, но для более точного назначения дополнительных лекарственных средств надо слышать картину по лёгким
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты и СОЭ в норме

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500

Эозинофилы и Базофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам
Общий IgE ,ЭКБ

Такое может быть если обострился аденоидит

Сейчас по анализу показаний к приему антибиотика нет
Но если кашель сильный то можно сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae,на коклюш и паракоклюш

И осмотр лор врача

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на животи на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый вечер !
Результат оак признак аллергического воспаления( повышения эозинофилов и базофилов! , также признаки сгущения крови ( повышения гематокрит и эритроциты !
Соблюдаем питьевой режим 40 мл на кг в сутки
Проспан и тонзилгон убрать !
От кашля добавить ингаляции пульмикорт 250 мкг 1 мл плюс 1 мл физ раствора 2 раза в день
Цетрин 10 кап в день 7 дней!
В нос сделать сложные капли ксилен по возрасту 5 мл плюс диоксидин 5 мл и дексамнтазон 1 мл по 3 кап 3 раза в день 5 дней
На ночь спрей Назонекс 1 раз а день 14 дней!
Сдать кал методом парасепт 3 кратно , между анализами 2-3 дня перерыв , IgЕ , эозинофильно катионный белок ,
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, Спасибо.
Как раз помимо оак сдали и общий IgE (завтра будет готов), у меня были сомнения по аллергии.
Пока дала антигистаминное
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-7,04 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты-3,17 преобладают над нейтрофилами- 3,03 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ-7 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови в приеме антибиотиков нет необходимости.
- Гемоглобин- 125 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты-4,95 незначительно повышены( норма до 4,8), эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
- гематокрит -38,1% это норма( норма до 40%)
-тромбоциты- в норме( норма от 150 до 500).
- повышение эозинофилов в процентах не имеет диагностической значимости, в абсолютных значениях данный показатель в норме- 0,35
- базофилы -0,07 норма( норма до 0,1)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с КТ грудной клетки,обызвествлениями
7 марта 2022
Елена, Оренбург
Вопрос закрыт
У ребенка температура 38 каждые 4 часа
4 июня 2022
qwertyuiopazafes@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Отекло горло, болит, насморк.
13 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Редкий кашель, слизь
30 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Заложило уши
29 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Низкий фирритин
12 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена