Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2546641

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов; возобновление приема КОК

Здравствуйте! С 18 до 22 лет постоянно принимала ярину для лечения акне, эффект был, зимой 2024 года бросила. С того момента резко набрала 10 кг (за месяц- полтора), на данный момент нет месячных уже более 2х месяцев (половой жизнью не живу более полгода), у меня всегда была такая проблема до начала приема КОК. Сейчас я думаю о том, чтобы принять дюфастон для начала менструаций и возобновить прием ярины. Также хочу колоть квисенту для снижения веса, можно ли? Также прошу расшифровать анализы, все ли в норме?

22 года
20 Октября 2024·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Для уточнения причины нерегулярных менструаций в таких случаях дополнительно рекомендуют анализ крови на 17-ОП, а также УЗИ органов малого таза с указание объема яичников и общего количества фолликулов в каждом.
При нерегулярном цикле при исключении беременности могут рекомендовать прием дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней.

Здравствуйте!
По данным анализам все в норме.
У вас , скорее всего, СПКЯ синдром поликистозных яичников - нерегулярный менстр цикл, повышение андрогенов ( не знаем , так нет результатов Тестостерон общ и свободный, ДГЭА-С, Андростендион, Дигидротестостерон),
Это мЕньшее количество овуляторных циклов. Это часто метаболический синдром - набор веса, инсулинорезистентность.
По УЗИ иногда пишут Мультифолликулярные яичники.
Все признаки непостоянны и не обязательны. Могут быть в стёртой или выраженной форме.
Не является заболеванием, не требует обязательного назначения терапии.
Вся тактика , после беседы с пациенткой , выбирается ею самой.
А именно :
1. Ничего не делать и принимать всё таким как есть.
2. Регулировать цикл КОК , что вы и делали
3. Прогестероны ( дюфастон, утрожестан…)
с 14-25й дни каждого менстр цикла - вот здесь осторожно - пока не живёте пол жизнью, и не нужна контрацепция , то прекрасный метод регуляции .

Насчет семаглутид - острые заболевания и декомпенсированные печени, ЖВП, почек, поджелудочной- конечно, противопоказано.
У вас - не знаю.
Нет всех обследований и анализов. Скорее всего, вам лучше по данному вопросу получить консультацию гастроэнтеролога , диетолога .

Здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ. Верно ли я понимаю: я могу сейчас принимать дюфастон, чтобы менструации начались, и сразу как начнутся, то начать принимать ярину? Если я начну принимать КОКи заново, вернется ли мой прежний вес?

Принятый ответ

Да, начать принимать Дюфастон до начала менструации, как начнется - перейти на Ярину.
А вот насчёт веса никто никому ничего обещать не будет . Если кто-то вам уверенно скажет, что похудеете, врёт, стараясь ответить желаемое вам.
Решите с эндокринологом- нужно применять метформин ещё.

Здравствуйте! Вы приняли абсолютно правильное решение. Если менструации нет более 2-х месяцев, менструацию надо индуцировать прогестероном (дюфастоном), затем можно начать прием кок.
По гормональному приложенному профилю отклонений нет, но нарушение цикла есть, вероятно мультифолликулярные яичники и нет овуляции, поэтому - задержки

Здравствуйте! Спасибо. Вернется ли мой прежний вес при возобновлении КОК?

Здравствуйте. По анализам есть преобладание ЛГ над ФСГ, увеличение АМГ , что может косвенно предполагать синдром поликистозных яичников.
Чтобы исключить или подтвердить этот диагноз, необходимо сделать узи яичников. Подсчитать количество антральных фолликулов и объёмы .
При спкя рекомендовано принимать гормональные препараты , в вашем случае (акне) с антиандрогенным эффектом, подойдёт Ярина , Джес, Димиа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.