Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2546653

Что вас беспокоит?

Прием антидепрессантов

Добрый день! Принимаю селектру 10 мг с стрезам 50 мг 3 раза в день с 6 сентября. Диагноз тревожное и паническое расстройство. По истечении 4х недель показалось, что вроде стало получше, но в этот понедельник поднялось немного давление и я опять вернулось в прежнее состояние. Опять тревога, плохое самочувствие. Сейчас замечаю, что не могу сидеть на месте, читать книгу тоже тяжело. Какие-то вещи у статике делать сложно. Хочется постоянно что-то делать, как-то двигаться. Какая-то суета, немного трясутся руки. Постоянно как «плитой»придавливает. То есть немного так как клонит в разные стороны.. Как легкая дизориентация что ли.. сложно сконцентрироваться. Прочитала про серотониновый синдром, может этот он? Не могу, внутри все тоже трясет, покоя нет. Таблетки не подходят? Надо менять?

Нет
33 года
20 Октября 2024·Просмотров: 101·Алина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет это не серотониновый синдром, повышаем дозу 12,5 принимаете 3 недели, затем по состоянию увеличиваем если нужно до 15 мг, так де контроль через 3 недели лучше. Кроме того не забываем о психотерапии как самом действенном способе лечения таких расстройств. Обязательно регулярные дыхательные упражнения снижению уровня тревоги.

Татьяна Александровна, еще забыла добавить, что очень часто челюсти так сжимаются.. ну как будто в сильном напряжении. Это не побочный эффект? Это просто тревожность так выражается?

Да это по типу панической атаки может быть, как усиление тревоги соматически проявляется таким образом.

Татьяна Александровна, подскажите еще пожалуйста, а в случае, если у человека паническое расстройство, тревожное расстройство и на этом фоне вызвать скорую, если совсем нехорошо, допустим, то могут ли положить в неврологию? Или тут речь и психдиспанцере каком-то?

Никуда вас не положат! Вызвать можете , но смысл??‍♀️ Обращаются в ПНД ( психоневрологический диспансер) это поликлиника по своей структуре организация оказывающая амбулаторное лечение , а не стационарное.

Татьяна Александровна, понятно, спасибо)
А как понять, что это не побочные эффекты и что таблетки менять не надо, а надо именно увеличивать дозу?

Вот вы написали и из этого следует уже тот факт что увеличиваем до 12,5 мг на 3 или 4 даже недели! Вам нужно обращаться к врачу и врач оценивает повышать или нет. Вот вы обратились и я отвечаю Вам. А думать вам не нужно об этом, вы не врач, оценить тут не всегда просто, все индивидуально , кроме того вы наблюдаетесь у доктора , вероятно какие- то рекомендации он вам давал еще

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, это не серотониновый синдром, а ваша болезнь. Организм привык к 10 мг и их уже не хватает. Можно поднимать его до 15 мг

Владлена Александровна, а как понять, что дозу таблеток надо увеличивать, а не менять препарат?

У вас нет никаких серьёзных побочных эффектов, например аллергии, чтобы это было основанием для смены препарата. Вы ещё не исчерпали весь его ресурс, сейчас у вас минимальная лечебная доза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.