СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2222401

Что вас беспокоит?

Высокое давление на фоне приема антидепрессантов

Добрый день! Задаю вопрос по моей маме, 48 лет. Принимает каждый день небилет 10 мг, лечится у психиатра с хронической болью, тревогой, высоким пульсом, назначены ципралекс 10 мг (утром), сероквель 1/2 от 25мг. Сероквель не смогла пить целую, так как было состояние как будто выпила много алкоголя. Через неделю после начала приема стало подниматься высокое давление, до 164/83. Пульс 69. Снизила дозу ципралекса до 5 мг, а давление все равно к вечеру высокое. Что ей делать? Пробовала анологичные антидепрессанты, от них тоже повышалось давление. Как лечится в таком случае? Потому что хроническая боль уходит и состояние лучше, а давление высокое.

48 лет
24 Июня 2024·Просмотров: 190·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Повышение давления может быть на этапе адаптации к препарату. Через время, 1-3 недели эти эффекты как правило проходят.

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно проблема в том, что антидепрессанты назначают сразу с больших доз, ципралекс надо начинать с 2,5 мг и по 2,5 мг увеличивать с выходом для начала на 10 мг, а по состоянию может больше .
Плюс на первый месяц терапии надо бы в таком случае анксиолитик вводить:грандаксин или тералиджен, а не сероквель.
В целом, колебания давления до месяца допускаются, если не критично, без резких и высоких повышений/снижений.
Какие именно еще антидепрессанты она принимала?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Дмитриевна, мама пьет таблетки 11 дней: Давление поднимается резко , с низкого на высокое.

Раннее принимала: Венлафаксин, дулоксетин , амитриптилин.

Надо ввести сейчас анксиолитик и еще неделю дать препарату, если так и будет, то менять на сертралин( один из самых безопасных для сердца), либо азафен.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение артериального давления возникло по причине того, что сразу начали прием антидепрессанта в большей дозировке, прием ципралекса начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Сейчас можно принимать 5 мг в течение 2 недель, затем повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до 10 мг, за 2 недели нормализуется состояние и давление придет в норму. Кветиапин лучше заменить на стрезам или грандаксин. У нее есть хронические заболевания?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анжела Вильевна, хронические заболевания:
Основное заболевание: Вторичный гиперпаратиреоз (под вопросом). Мочекаменная болезнь, микролиты обеих почек. Объемное образование левого надпочечника с низким злокачественным потенциалом, клинически гормонально не-активное. Артериальная гипертензия 1 степени, риск умеренный. ГЭРБ.

Благодарю за ответ, с данными заболеваниями можно принимать ципралекс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.